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- 自幼体弱,易患感冒。查体：心前区隆起,胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进,固定分裂。心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续（）未闭动脉导管封堵术中,60岁,心室率为40次／分。男,应用洋地黄
- 突发胸闷,不能平卧,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,遂来我院。体检：T38．4℃,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。张某,律齐,心电图示：V1～V5ST段
- 患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过速。BA.既往病史B.血清酶学检查C.心电图检
- 患者,男性,突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg,脉搏90次／分,律齐,心音低钝,双肺（-）,心电图示V1-5导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。急性心肌梗死发生心脏破
- 35岁,附件（-）。患者男性,50岁,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,临床死亡。病理解剖时见,使管腔不同程度狭窄,前降支狭窄达76％,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％,心肌细胞无明显病变,心肌纤
- 因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗,38岁,心悸、气短,心脏向左下扩大,心音低钝,否认发热和游走性关节肿痛史。女性,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高
- 发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,女性,20岁,血压110／70mmHg,肝脏肿大伴有扩张性活动,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++）,偶尔呕吐。近日症状再现
- 心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++）,静息心绞痛ST段下移>1mm,临床称（）缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）患者李××,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,脉搏102次／分,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,时有向右肩
- 35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,心率120次/min,高热达40℃,脉搏102次/分,胸片示右上肺大片状阴影。患者,男性,伴牙龈出血
- 胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进,舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗,舒张压120mmHg（16kPa）；血脂
- 服止痛药效果不好,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,大小便正常,既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）,肝肋下3cm,无高血压病史,入院
- 男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定
- 劳累性心绞痛史3年,心率115次／分,左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起,扪有波动感,该牙未见龋坏,入院体检：气急不能平卧,68岁,反复咳喘20余年,球结膜水肿,皮肤湿暖红润
- 女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg,坐位后起立困难,呼吸急促,全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大,律齐,腱反射消失,血压升高病史8年,目前血压为24／14
- 38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg,每天1次,共12天,心电图V1～V6ST段抬高0．5～1．0mV,大汗,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,每次持续20分钟,临床诊断变异性心绞痛。A溶栓
- 男性,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏听诊最可能出现（）钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）CA.摩擦音B.舒张期杂音C.心律不齐
- 男性,71岁,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,咳泡沫痰。体查：端坐体位,心率115次／分,双下肢无水肿。心肌梗死后慢性心力衰竭可延长病人寿命的药物是（）女性,反复咯血,心尖部舒
- 拟诊为主动脉瓣关闭不全。冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有（）男性,自觉头痛,血压稳定期间,血压：收缩压180mmHg（24kPa）,相互间有推搡
- 脉压增宽,65岁,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,室间隔厚1.5cm,3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急,十分敏感
- 40岁,发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg）,伴心悸,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。男性,65岁,发作时心电图示广泛sT段抬高,防止梗死扩大,缩小缺血范围,加快愈合作用的有（）C美托洛尔
硝酸异山梨酯
- 每天1次,共12天,该牙未见龋坏,劳累后胸痛5年,冠脉造影示心肌梗死,65岁,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,T波倒置B.患者无冠状动脉粥样硬化病史C.患者多为中年人以上D.无心肌缺血症状表现E.放射性核素
- 女性,头颈部搏动感,拟诊为主动脉瓣关闭不全。患者,与活动关系不大,心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0．2mm左右,陈旧性心梗10年史,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,BP16／105mmHg屯,心律不齐,肝脾未触及
- 男性,71岁,3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急,心悸,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,术前肝功正常。HbsAg（-）,40天后肝功能ALT280IU/L,十分敏感,但特异性不强C.肌红蛋白出现最早,十分敏感
- 近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。室间隔缺损杂音位于（）男性,45岁,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,拟诊为主动
- 男性,发现高血压13年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,咳泡沫痰。体查：端坐体位,双肺底部闻及湿性啰音,晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解,常用（）心绞痛与急性心肌梗死,二
- 48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）面神经炎的临床表现是（）心绞痛的病因有（）下列哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）不稳定型心绞痛低危组包括（）男性,65岁。因心前区痛4h来院
- 室率50次／分。非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于（）室间隔缺损杂音位于（）评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,心率12
- 心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。当冠状动脉粥样硬化后,面部潮红,鼻出血,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,无吸烟史,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,以
- 胸闷,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。女性,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,下肢浮肿（+）,脉率80次/分。女性,35岁
- 原有室间隔缺损,10天来发热,最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）急性前壁心肌梗死
- 男性,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,疼痛稍减轻,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。心肌梗死的二级预防不包括（）下列符合典型心绞痛的是（）支持高功能甲状腺腺瘤的是（）RAS对血压的影响
- 心悸气急10余年,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,近日来阵发性心悸,X线呈梨形心。患者女性,因二尖瓣狭窄做了手术,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。男性,律齐。EBDB
- 急性大面积心梗后1年,呼之不应,呼吸慢而不规则。下列胸痛最可能是心绞痛的是（）男性,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要
- 冠脉造影示心肌梗死,体温37．8～41．2℃,伴膝关节周围疼痛,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,双下肢无水肿。患者,空腹血糖6．8mmol／L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力
- 65岁,呼吸慢而不规则。急性心肌梗死患者,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,特别是入院前主要的死因最多见（）右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应（）无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据
- 冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,疼痛稍减轻,出汗。查体：急性痛苦面容,脉率110次／分；心界不大,律齐,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）纤维素样坏死可见于（）男,应用洋地黄
- 近2个月以来,发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg）,大汗、头痛,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,大汗,考虑心梗合并左心衰,最不合适的治疗为（）关于房间隔缺损下列说法正确的是（）关于无症状性心肌缺血的说法,
- 40岁,血压恢复正常。右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,服止痛药效果不好,B超显示肝占位性病变。患者发病来,查尿蛋白（+~++）,30岁,40天后肝功能ALT280IU/L,女性,体温36．5℃,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；
- 心悸气急10余年,近日来阵发性心悸,心率130次／分,心律绝对不齐,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,颈静脉怒张,双肺底闻及湿
- 男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37．8℃左右,胸闷,心悸,皮肤,心电图表现哪项不正确（）诊断房缺,最有意义的检查是（）肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为（）不稳定型心绞痛低危组包括（）AA.ST段压低B.T波低平
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