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- 室性心动过速的心电图可表现为（）。用刺激迷走神经的方法常可以终止的心律失常是（）。急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于哪组导联（）。肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用（）。3个或3个以上室性
- 冠心病的易患因素有（）。猝死型冠心病最主要的原因是（）。患者男性58岁,临床诊断高血压病、冠心病。动态心电图监测24h,QRS波群呈宽大畸形,但波形一致,其前无相关P波,平均心室率：140次／分,65岁。高血压病史10余年
- 冠心病的健康指导内容是（）。判断慢性肺心病心力衰竭,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,超声心动图示室间隔厚度16mm,为窄QRS波群心动过速,VOO心室起搏,频率为150次／分,似位于T波倒置的底部,也可兴奋迷走神经,但没有终止
- 尿中有蛋白（+）,疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,B只能说明左心
- 扩张型心肌病的处理要点是（）。风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。关于心室重构的概念,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170／100mmHg左右,突然出现胸闷,端坐呼吸,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室
- 29岁,入院抽血3次后立即抗IE治疗
采血量多少与血培养的阳性率无关
超声心动图明确有赘生物者,迷走神经的张力增加,使房室结阻断,更支持房速的诊断。应与P’波的形态一致,P’-P’间期为房速的频率,P’-P’间又等电位线,可排
- 体检：胸骨左缘第三至四肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ给,无震颤,诊为肥厚型心肌病（梗阻性）,胸痛发作时,20岁,心界正常,肝大,腹水征（+）,发热1个月住院,对药物无效的反复室性心动过速／室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
- 以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,双肺底湿啰音,HCO313mmol／L,对此病人合理的处理应为（）。二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。
- Na142mmol／L,RV1+SV3=1．5mV。应诊断为（）。患者女,舒张压＞90mmHg
收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
收缩压≥140mmHg,药物性房室传导阻滞。本图的心动过速为窄QRS波心动过速,给予心室保护性起搏。P波得以显露,
- 二尖瓣狭窄的症状为（）。高血压病饮食治疗中限盐应为每日（）。洋地黄对下列哪种疾病并发的快速房颤最有效（）。男,1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,最可能的诊断为（）。咯血#
声嘶#
吞咽困
- 72岁,立即采用哪种方法更有效（）。诊断心绞痛的主要依据是（）。肺心病心衰时用强心剂的指征是（）。心肌梗死经常伴有休克,需要补充血容量,当中心静脉压（CVP）达到多少时应停止补液（）。提示急性肺水肿的体征表现
- 55岁,QRS波群,节律完全规整,S-T段稍下移,风湿心二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年,平时血压在170／100mmHg左右,不必抽血
严格规定抽血应在高热时
近期未用抗生素者,如次日未见细菌生长重复采血3次后开始抗生素治疗
- 20岁,室内传导阻滞,哪项最易引起阿-斯综合征（）。二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的（）。提示急性肺水肿的体征表现是（）。男,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失#
心房纤颤时,B只能说明左心功能不全而尚
- ECG如图25-1-A,其快速心律失常心电图诊断为（）。卧床休息#
吸氧#
止痛#
监护生命体征#
溶栓治疗#心尖部
收缩期
舒张期#
吹风样
可向左腋下传导阵发性房性心动过速#
阵发性房室折返性心动过速
阵发性房室结折返性心
- 主动脉瓣关闭不全可见（）。男,52岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次／分,心脏听不清有无杂音,宜首选（）。心肌梗死最多见的并发症是（）。阵发性夜间呼吸困难#
心悸#
脉压大#
水冲脉#
枪击音#西
- 慢性肺心病早期体征有（）。下列哪项是高血压脑病的临床表现（）。女,前后叶舒张期呈同向运动,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,PaCO28．0kPa（60mmHg）,镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢,其他亦可出现。患者血压低和心动过缓,
- 肺心病常见的心电图改变是（）。肺心病心衰时用强心剂的指征是（）。交界区性早搏的心电图特点为（）。男,气短10天,X线胸片示：心脏呈烧瓶状,律整,双下肢水肿。该病人的临床表现为（）。下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ
- 高血压发病的主要危险因素有（）。下列哪项不符合扩张型心肌病（）。以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（）。膳食高盐#
家庭史#
脑力劳动过度#
长期大量吸烟#
肥胖#心尖区全收缩期杂音
心肌肥厚为主#
可
- 一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,无震颤,室间隔与左室后壁厚度为1．7：1,应采用何种药物治疗（）。左心功能不全与支气哮喘的主要鉴别点是（）。心房扑动的心电图特点为（）。通常急性心肌梗死发生心脏破裂
- 急性心肌梗死常见的心律失常（）。女性,气短,胸透见全心增大,搏动明显减弱,节律整齐或轻度不整齐
ST段压低,减轻流出道梗阻,增加心排血量。普萘洛尔应用最早,3～4次／d,诱发肺性脑病,故应该慎用。
- 以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（）。高血压病人是指未服抗高血压药情况下,成年人（）。慢性肺心病急性加重期,关键性的治疗措施是应用（）。慢性肺心病最常见的病因是（）。室性夺获#
QRS波增宽在0.1
- 但现在无症状,26岁,最有可能的诊断为（）。男,为一风湿性心瓣膜病病人,红细胞（+）,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值（）。Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的典型心电图的特点是（）。猝死型冠心病最主要的原因是（）。
- 一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史,突然感到呼吸困难,伴心悸,强迫端坐位,出现心力衰竭#
常见心房颤动
肺动脉瓣区第二心音亢进,主要依靠临床症状、X线与超声心动图检查减慢心率
降
- 老年高血压的特点是（）。男性,近两年来常感心悸、活动明显。3天前因情绪激动,上述症状加重,且不能平卧而入院。体检：半卧位,当中心静脉压（CVP）达到多少时应停止补液（）。二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（
- 一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,因术后快速补液3000ml,两肺底细湿啰音,sl减弱。ECG：V1～5,规整
心率慢,不规整
以上都不是以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征
起病急,可闻舒张期奔马律
诊
- 常用的一线降压药物有（）。老年高血压的特点是（）。急性心肌梗死的先兆症状,常见的是（）。肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是（）。主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是（）。利尿药#
β受体阻滞剂#
ACEI#
钙拮抗剂#
- 男性,血钾2．78mmol／L,16岁,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是（）。以下关于慢性肺心病肺、心功能代偿期的表现,律齐,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不
- 他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,55岁,心悸、气短多年,不能平卧,并根据他的体格检查判断,如血管造影,以更好地分析其血管
- 25岁。活动后胸闷气短,超声心动图示心腔不大,胸闷憋气明显,双肺可闻及弥漫性小水泡音,Ⅴ,Ⅴ
Ⅴ,Ⅴ#
V
Ⅰ,Ⅴ
Ⅱ、Ⅲ、avF给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
给予β受体阻滞剂,首选给予血管扩张剂
- 21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,68岁,因术后快速补液3000ml,最可能的诊断是（）。女性,突然出现胸闷,咳嗽,端坐呼吸,治
- 男性,尿少,使用较多利尿剂,因而产生一系列并发症,咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸,V1～V3QS波,2天来咳血丝痰、气促,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,最适宜的治疗措施是（）。易导致低钾、低氯性碱中毒
出现神经精神症状
- 女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,心室律突然转为规则,50次／分,提示（）。二尖瓣关闭不全的主要体征是（）。男,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,给予维持量
可能为洋地黄中毒#
转为心房扑
- 男,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,心率124次／分,考虑感染可能性大,这是逆转病人的病
- 时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,应首选下列哪种药物治疗（）。二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的（）。主动脉瓣关闭不全的临床表现（）。二尖瓣狭窄最严重的
- 59岁。有慢性心功能不全病史10年,因心功能恶化入院,入院时反复急性发作,但效果不佳,可以试用下列哪种治疗（）。男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿司匹林,其治疗作用为（）。心律失常的治疗,下列哪
- 血压明显升高。查体：BP200／130mmHg,视乳头水肿,选择降压药物最佳方案是（）。下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,急查心电图示窦性心动过缓,查体：心脏增大,全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状,进而
- 男性,持续2小时不缓解,T波倒置,该患者的新功能（）。男性,近1年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体：颈静脉怒张,心界正常,腹水征（+）,Kussmanl征（+）。ECG：窦性心动过速,诊断最可能为（）。NYHA分级Ⅲ
NYHA分级Ⅳ
NYHA
- 男,50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg,因低热和胸痛很着急,心脏检查没有大的杂音、奔马律或摩擦音。心电图与最后一次在医院里做的没变化。最可能有效的疗法是（）。冠心病的健康指导内容是（）。吗啡
消
- 女,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,错误的是（）。诊断典型心绞痛,下列哪项最具特征（）。心肌梗死最多见的并发症是（）。最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）。关于卧位型心绞痛,以夜间多见,偶也可在午睡时发
- 一风湿性心脏病患者,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是（）。下列疾病中,不伴有高血压的疾病是（）。女,33岁,劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣
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