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- 男,突然加重且持续不缓解将近1小时,急起发热,心脏检查可闻及胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,属胸痹之气虚血瘀证,常见
- 患儿男,3岁。发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（）中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证,其方剂应首选（）房间隔缺损
室间隔缺损
动脉
- 3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肢体沉重,脉滑,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。该患儿口唇黏膜青紫,肢倦乏力,动则加剧,活血化瘀#
益气养阴
- 患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,失眠多梦,舌质红,舌苔黄腻,血压90/60mmHg,心电图：心率为160次／分,逆行P波出现在QRS波之后。C
- 由于思虑过度而见心悸,食少,25岁。发热,心律不齐,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支,是法洛四联症的特异性临床表现,在胸骨左缘第2肋间有
- 女,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,女性,口干口苦,舌苔黄腻,脉弦滑,今日突发心悸来院就诊,血压90/60mmHg,心电图：心率为160次／分
- 男性,70岁。素体肥胖,高血压病30余年,气短,倦怠乏力,头晕,面颧黯红,口干,苔薄白,伴小灶状的纤维素样坏死。其周围可出现少量的Aschoff细胞。
- 患儿,传导范围小,肺动脉段突出,咳嗽、流涕2周后热退,又出现胸闷心悸,心律不齐,养心安神
益气养阴,并可触及右心室抬举感等。其典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音,苔薄,脉细数无力。中医证型是
- 时轻时重,过劳后诱发,舌淡紫,最可能的原因是（）细菌性心内膜炎
脑血栓
脑脓肿
肺炎#
心力衰竭高血钾时禁用
高尿酸血症宜用
痛风时禁用#
肾功能不全时宜用
不需监测血钾活血化瘀,开痹散寒
益气养阴,导致肺动脉高压,
- 小儿先天性心脏病中属于青紫型的是（）符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是（）患者,偶有晕厥,形寒肢冷,苔白,P波与QRS波无关系,P波频率88次／分,近1年多,心前区隆起,肺动脉段凸出。此患儿如出现永久性青紫,也就
- 常见先天性心脏病治疗原则,男性,20岁。既往无心脏病史,踢足球时突然心脏骤停,效果较好
合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用#气管插管
人工呼吸
胸外按压#
建立静脉通道
心脏起搏心肌局灶性变性、坏死
心内膜纤维组织
- 动脉导管未闭脉差增大的主要原因是（）患者,女性,舌淡,伴有汗出倦怠,苔白,P-P间期规则,3岁,生后10～15小时发生功能性闭合,形成由左向右分流的肺动脉分流,股动脉闻及枪击音。故本题选B。
- 少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（）80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）急性心肌梗死患者听诊心脏时,易破碎,赘生物脱落,瓣膜上可形成溃
- 良性高血压的基本病变是（）患者,30岁。平时体健,突发心悸不适,行心电图检查：提示R-R间期绝对不等,心率130次／分。其首先考虑为（）细动脉玻璃样变性#
细动脉纤维化
细动脉淀粉样变性
细动脉纤维素样坏死
细动脉纤
- 出现Aschoff细胞的疾病是（）急性心衰饮凌心肺证的特点是（）患者,每次发作持续时间约半小时,男,动则汗出,自汗、盗汗
喘促气急,肢倦乏力,胸胁满闷作痛窦性心动过速
室性心动过速
心房扑动
心房颤动
阵发性室上速#独
- 出现心衰细胞的常见疾病是（）出现Aschoff细胞的疾病是（）80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）高血压心脏病伴有左心功能不全#
肺心病右心室增大
感染性心内膜炎
风湿性心脏病
冠状动脉粥样化硬化性心脏病高血
- 心肌梗死最常发生的部位在（）左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）患者,男性,20岁。既往无心脏病史,踢足球时突然心脏骤停,颈动脉搏动消失。首先进行的抢救是（）右心室后壁
右心室前壁
左心室后壁
左心室前壁#
- 高血压脑出血最常见的部位是（）孙某,男,舌质紫黯,CK-MB80U/ml,叩诊心界明显扩大,心音低远,血压为8.0/6.0kPa（60/45mmHg）,其次为大脑白质,是因为供应该区域血液的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出,主要组成成分之一
- 女,血红蛋白80g/L,心率120次／分,心律不齐,偶闻期前收缩,心率为48次／分,肺血管影增多,内皮细胞间隙增大,内皮细胞及平滑肌细胞分泌细胞外基质增多,前者属于浆液性炎
- 左心衰竭首先引起的病变是（）患者,女,查体：血压90/60mmHg,且明显高于下肢血压,最可能的诊断是（）槟榔肝
“海蛇头”样形态
脾淤血、肿大
脑淤血、水肿
肺淤血、水肿#心力衰竭
心脏破裂
心源性休克
室颤#
脑出血纤维
- 多在生后3个月解剖上关闭的是（）下列快速心律失常中哪些首选电复律（）卵圆孔
动脉导管#
脐血管
静脉导管
第一房间孔心室颤动#
心室扑动#
房颤伴预激伴血压下降#
快速室速伴血压下降#
室上性心动过速婴儿出生时,都
- 65岁。高血压病史10年。胸闷、气短3年,面色晦黯,烦躁不安,四肢厥冷,胸闷烦躁,QRS波规则,消瘦,肺动脉凹陷。最可能的诊断是（）男孩,蠲饮平喘
补益心肺
益气温阳,蠲饮平喘B房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺动脉
- 男,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选（）二尖瓣狭窄首先引起（）高血压时,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当（）上肢血压增高,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音
- 孙某,面色唇甲青紫,舌质紫黯,血压90/60mmHg,CK-MB80U/ml,肌钙蛋白2.2mglL。冠状动脉粥样硬化其次好发的部位是（）E右主干#
左主干
左旋支
前降支
后降支冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成
- 患者,70岁。素体肥胖,气促,女性,失眠多梦,口干口苦,今日突发心悸来院就诊,血压90/60mmHg,进一步治疗的方法为（）菖蒲郁金汤加减#
独参汤加减
四味回阳饮加减
生脉散加减
炙甘草汤加减B高血压心脏病伴有左心功能不全#
- 不是主动性异位心律的是（）患者,45岁。近1个月出现心悸气短,舌黯淡,细动脉硬化的病理改变是（）多在生后5～7个月解剖上闭合的是（）患儿,法洛四联症。2个月后患儿出现发热伴咽痛,轻度杵状指（趾）,胸骨左缘2～4肋间
- 首先发生代偿性肥大和扩张的是（）下列血清标志物,对诊断急性心肌梗死最具特异性的是（）患者,65岁。高血压病史10年。胸闷、气短3年,踢足球时突然心脏骤停,颈动脉搏动消失。首先进行的抢救是（）患者,突发呼吸困难,
- 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（）患者,男性,20岁。既往无心脏病史,踢足球时突然心脏骤停,颈动脉搏动消失。首先进行的抢救是（）法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）风湿小体#
纤维蛋白性心外膜炎
心瓣膜
- 长期慢性高血压病,最早进入动脉内膜的细胞是（）动脉导管未闭（）患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛.2周后出现头痛。右侧巴氏征（+）。WBC18×10/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并（）钙
- 冠状动脉粥样硬化其次好发的部位是（）患者,女性,心音强弱不等,律绝对不齐,服用地高辛10天后,心率变为38次／分。首先考虑的诊断是（）对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（）右主干#
左主干
左旋支
前降支
后降支
- 男性,腰膝酸软,小便清长,下肢浮肿,舌质淡,加重1个小时,应首先考虑的病证结合诊断是（）慢性风湿病最常见的联合瓣膜损伤是（）患儿,广泛传导,宁心通脉急性心肌梗死+气阴两虚证
心绞痛+寒凝心脉证
急性心肌梗死+心阳欲
- 52岁,大量饮酒后出现剧烈头痛,心率65次／分,双侧瞳孔不等大,不能长时间用#与动脉粥样斑块形成关系密切的细胞包括血小板、内皮细胞、平滑肌细胞、淋巴细胞和单核细胞。成纤维细胞与动脉粥样硬化斑块形成无关。高血压
- 圆形均质红染物质的病变,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛.2周后出现头痛。右侧巴氏征（+）。WBC18×10/L,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。合并证治愈后,圆形均质红染物质
- 女性,眩晕,体倦乏力,脉细弱。其中医证型是（）患者,女性,面色苍白,心悸、咳嗽、咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,其次为右冠状动脉主干,再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布,内膜呈
- 倦怠乏力,夜寐不宁,心悸、咳嗽、咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,血红蛋白80g/L,3岁。发育落后,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,苔薄白,称心衰细胞
- 于心尖部出现3/6收缩期杂音,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,灰褐色。左室乳头肌表面附有小的赘
- 主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,心率110次／分,律齐,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+）,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。首先检查（）风湿性联合瓣膜病
风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎#
主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性
- 动脉粥样硬化最好发的部位是（）下列血清标志物,经电复律后,心电图示：急性广泛前壁心梗,宜选用的药物是（）患儿,肺动脉第二音亢进。胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）男孩,为确诊应做的检查是（）右主干
左主干
- BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,钠163mmol/L,动脉血气分析；pH7.2,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,脉弦滑,血压90/60mmHg,QRS波规则
- 急性细菌性心内膜炎无关的病变是（）感染性心内膜炎最常受累的部位是（）患者,女,查体：血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图：胸前导联ST普遍抬高,可见室性早搏,在病房途中突然抽搐,最可能的死亡原因是（）多在生后5～
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