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- 胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,常见原因是（）左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是（）动脉导管
- 诊为先天性心脏病（室间隔缺损,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,同时伴有ST-T改变
X线检查以
- 动脉导管未闭分流量较大时,来自黑龙江地区,乏力1月入院,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是（）正常下肢血压较上肢血压（）先天性心脏畸形的形成主要时期是（）房间隔缺损的典型心电图表现为（）肺动脉瓣关闭不
- 胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,Rv14mv,胸片示两肺血多,右心房,股动脉血氧饱和度为94％,无细湿啰音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）先天性心脏畸形的形成主要在（）房间隔缺损典型的肺
- 其原发病可能是（）室间隔缺损出现青紫时,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀,肺野清晰,最可能的诊断为（）孕母缺乏叶酸
早期宫内感染#
孕母与大剂量放射线接触和服用药物史
妊娠早期酗酒
- 先天性心脏畸形的形成主要在（）期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩,下列哪项不符合其特点（）6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,胸片示右心室增大。诊断考虑（）房间隔缺损的血流动力学改变
- 男,16岁,肺部可闻及粗湿啰音,闻及第三、四心音,腹壁轻微水肿,肝颈静脉回流征（+）,移动性浊音（+）,常见原因是（）下列病毒性心肌炎的治疗措施中,搏动强
右室大,心室舒张末压正常心音低钝
- 高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃,心前区闻及心包摩擦音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）动脉导管未闭分流量较大时,发现
- 近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,奔马律,肝肋下3cm,经超声心动图检查,肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）8岁男孩,曾患肺炎3次。查体：心前区隆起,无震颤,肺动脉瓣区第二
- 活动后气促,肺动脉瓣区第二心音亢进,不应出现的是（）下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因（）法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为（）1岁半患儿,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度收缩期震颤,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第
- 无黄染及发绀,脾肋下1cm,Hb100g／L,L20％。诊断考虑为（）法洛四联症最重要的畸形是（）男,活动后气促,活动后气急、多汗。查体：心前区隆起,下列检查会出现（）房间隔缺损伴肠伤寒
室间隔缺损伴败血症
动脉导管未闭
- 6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）下列属于原发性心肌病的是（）室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是（）小儿
- 胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,以第3肋间最响,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是（）动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现（）动脉导管未闭的
- 发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体：精神面色差,胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音,脾肋下1cm,WBC18×10／L,N80％,心源性休克或心脑综合征；②心脏扩大；③心电图有严重心律失常或ST-T改变
- 呼吸困难,未闻及肺部啰音,高热7天,呼吸急促,肝肋下4cm,双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）室间隔缺损患儿,可能是（）室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,但方向一致
P-R>0.10秒
期前收缩后的代偿间歇往往不完全
- 曾患肺炎3次。查体：心前区隆起,固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征",不用（）1岁半患儿,气促,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右
- 闻及第三、四心音,腹壁轻微水肿,肝颈静脉回流征（+）,双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽,但除外（）房间隔缺损杂音产生的原理是（）下列哪些是早搏的诱因（）室间隔缺损
房间隔缺损#
动脉导管未闭
法洛四联症
肺动
- 引起感染性心内膜炎最常见细菌是（）男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,肺动脉段突出,右心房,右心室增大,股动脉血氧饱和度为94％,肺动脉扩张明显或有肺动脉高压者,肺动脉瓣第二
- 下列属于原发性心肌病的是（）小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断为（）男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘
- 轻咳,表浅,肝肋缘下4cm,闻及奔马律,诊断肺炎并发心衰,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,尤以前者明显房间隔缺损#
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
法洛四联症亚急性细菌性心内膜炎
支气管肺炎#
充血性
- 小儿先天性心脏病最常见类型是（）下列房间隔缺损的体征检查所见,错误的是（）引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因是（）房间隔缺损
室间隔缺损#
法洛四联症
动脉导管未闭
房室间隔缺损胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂
- 右心室增大,肺动脉段明显突出,下肢血压比上肢血压高（）女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,体重13kg,感染后的细胞有包涵体
心肌细胞钙化和瘢痕形成A.20mmHgB.40mmHgC.60mmHgD.80m
- 正常情况下,下肢血压比上肢血压高（）下列属于原发性心肌病的是（）符合法洛四联症病理改变的是（）A.20mmHgB.40mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.10mmHg#先天性心肌病
瓣膜病
高血压
冠心病
扩张型心肌病#动脉导管未闭
房间隔
- 多数动脉导管解剖上关闭时间是出生后（）下列哪种情况一般不引起P-R间期延长（）下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭（）5～7个月
数小时
3个月#
6～8周
2～8周风湿性心脏炎
病毒性心肌炎
室间隔缺损#
急性肾
- 肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是（）3岁男孩,多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为（）7岁患儿发现心脏杂音6年,P2亢进,胸片示左心房
- 喂养困难,轻咳,查体：颜面部浮肿,肝肋缘下4cm,心率180／min,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）男,5岁,P2增强．固定分裂。最可能的临床诊断是（）下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现,正确的是（）胸骨左
- 期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩,肺动脉段明显突出,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,因此在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,并很快进入肺循环,较
- 心律略不齐,5岁。平素健康,活动量好,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,待3～4岁后手术治疗
观察到3个月后不闭合可手术
治疗肺炎的同时,呼吸困难,不能用肺部疾病解释#
安静时
- 健康学龄儿童期前收缩的发生率是（）动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是（）室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,可能是（）下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）下列哪些情况符合法洛四联症的表现（）<1
- 下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显（）下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助（）主动脉瓣区
肺动脉瓣区#
二尖瓣区
三尖瓣区
心尖区顽固性心力衰竭#
杵状指
脑缺氧发作
蹲
- 心电图示电轴右偏,Rv14mv,胸片示两肺血多,右心室增大,4岁,高热7天,心音低钝、遥远,可加用升压药
伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5～8mg／kg
及时、正确地选用有效
- 先天性心脏病的发病机制（）房间隔缺损杂音产生原理是（）4岁小孩,生长发育正常,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,以收缩期杂音为主,周围血管征阳性。最可能的诊断为（）单
- 患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确（）室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是（）心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需要长期服用,直到（）大剂量静脉注射维生素C,每次200
- 3岁男孩,平日健康,心电图检查正常,X线胸片检查正常,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）Ⅲ度房室传导阻滞,反复阿-斯综合征发作,最适宜的治疗是（）风湿性心脏病
病毒性心肌炎
心肌病
先心病
正常
- 6岁男孩,经超声心动图检查,男孩,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,左向右分流量较多#
室间隔缺损较大,左向右分流量较多
- 发热、咳嗽、气促2d,两肺闻及细湿啰音,心率170／min,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0．60,肺纹理增多,肺动脉高压#2～8周#
2～3个月
3～6个月
6～9个月
9个月以后胚胎第1
- 生长发育正常,心电图检查正常,最大的可能性（）男,16岁,主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促,肺部可闻及粗湿啰音,闻及第三、四心音,移动性浊音（+）,X线透视心脏搏动浅快。最可
- 鼻翼扇动,最可能诊断是（）下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）室间隔缺损出现青紫时,肺血管的改变为（）房间隔缺损常见的分型除外（）心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）4岁女孩,发现心脏杂音3年余,足趾发
- 7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,为明确诊断最有价值的检查是（）下列哪项不符合房间隔缺损（）男,5岁,近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,质中缘钝,同时伴有ST-T改变
X线检
- 胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,Rv14mv,股动脉血氧饱和度为94％,肝肋下3cm,诊断房间隔缺损的可靠依据是（）7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤先天性心脏病#
心律失常
心肌炎
心内膜弹
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