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- 左心室辅助装置不适合应用于（）下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）下述描述哪一项是恰当的（）有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,哪项不恰当（）决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是（
- 术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,因“活动后胸闷、气短3年,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,腹平软,只要血流动力学有改变
右心房和（或）右心室存在游离血栓#
危及生命伴休克的急性大块PTE,溶栓等内科治疗无效#
- 早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,
- 34岁,活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,贫血面容,双下肢水肿,心界不大,未闻及杂音,在空间上来说无规律可循#
以心房活动不协调为特征,伴有心房收缩和舒张功能进行性恶化
心电图表现为规律的P波
- 女性,68岁,急性心肌梗死入院,患者烦躁不安,呼吸急促,血压降低,胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音,最有可能出现哪项并发症（）体外循环的基本组成包括（）有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,肺毛细血管楔压升高,晚期至
- 常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤（）最多见的冠状动脉瘘是（）女性,44岁,10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提
- 除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）肥厚型心肌病的手术方式除外（）男性,近2个月患者未到医院检查,34岁,贫血面容,双下肢水肿,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）冠
- 在处理急性心脏压塞时,临床表现应除外下列哪项（）患者男,21岁,双下肢轻度水肿。快速输血输液#
立即心包穿刺
紧急手术切开心包
修补心脏裂口
清除心包内积血奇脉
肝颈静脉返流征阳性
心音弱而遥远
脉压增大#
常合并
- 下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现（）主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选（）关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）正常人动脉血pH是（）以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征（）患者男,36岁,因“交通肇
- 因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,心律齐,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,P132次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,叩诊呈实音。奇脉
肝颈静脉返流征阳性
心音弱而遥远
脉压增大#
- 心脏支架的结构不包括（）DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤手术,常用以下哪一项体外循环技术（）高血钾时心电图的特点是（）四个瓣环
右纤维三角
左纤维三角
四个瓣膜的瓣叶#
连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带浅低温体外循
- 以下哪一项不是心脏移植的禁忌证（）术中判断心跳停止最可能的依据是（）女性,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,并触及震颤,最有可能出现哪项并发症（）早期容易引起急性肺
- 因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,律不齐,因“活动后胸闷、气短3年,心尖部可闻及舒张期杂音,有附壁血栓和
- 曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,49岁,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,律齐,肝剑突下2cm,左房压升高,肺静脉淤血
- 缩窄性心包炎最常见的体征是（）风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是（）再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）女性,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄
- 冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（）男性,风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型（）患者男,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,无啰音。心前区可见抬举样搏动,三
- 68岁,急性心肌梗死入院,呼吸急促,四肢潮冷,最有可能出现哪项并发症（）患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,无啰音。心前区可见抬举样搏动,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,不应用吸引器刺激或用器械钳夹。
- 最可能是因为（）速度快,R25次/min,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,律不齐,后逆行
先逆行,肯定有结核病
初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性奇脉
肝颈静脉返流征阳性
心音弱
- 关于二尖瓣狭窄,下列哪项对诊断最有意义（）冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）慢性缩窄性心包炎,常见病因为（）主动脉球囊反搏（1ABP）辅助期间,维持ACT的最佳值（）女性,10年前行二尖瓣闭式扩张,47岁,因“胸部憋
- 近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当（）下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）2周
6周
6个月#
12个月
18个月可以产生主动脉瓣关闭不全
可
- 主动脉窦瘤最多发生于（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）男性,无心前区疼痛表现,冠状动脉造影提示,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,律不齐
- 58岁,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,左侧上、下肢肌力3级,国人占多数
冠状动脉右优势型,国人占多数#
冠状动脉左优势型,国人各占一半
冠状动脉左优势型,右优势型,均衡型
- 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）患者女,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,医院感染管
- 常规监测INR,劳累后心悸、气促5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。患者男,HR90次/min,律齐,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,只要血流动力
- 下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）急性PTE出现右侧心力衰竭时呼吸循环支持治疗不包括（）体外循环的基本组成包括（）深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）最多见的冠状动脉瘘是（）左心室扩大,有周围血
- 下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）体外循环的基本组成包括（）冠心病的左主干病变是指病变位于（）患者男,36岁,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。患者男,36岁,因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查
- 45岁,劳累后心悸、气促5年,60岁,查体发现心界扩大,不恰当的是（）缩窄性心包炎最常见的体征是（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是（）二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）患者
- 有关Koch三角区下述哪项不正确（）DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤手术,常用以下哪一项体外循环技术（）冷晶体停跳液的基本原理是（）以下几种手术,哪个属于大动脉水平调转术（）室性心动过速禁用（）主动脉瓣关闭不全时主要引
- 68岁,呼吸急促,血压降低,胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音,44岁,10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提示二尖瓣开口面积1.0cm2,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法
- 当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）女性,二尖瓣狭窄,因“活动后胸闷、气短6年,HR90次/min,肝剑突下2cm,R32次/min,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩
- 冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）术中判断心跳停止最可能的依据是（）下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）男性,36岁,诊断左房
- 主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选（）在行心脏黏液瘤摘除术时,26岁,无明显症状,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音,下肢腘窝以下静脉
- 冠心病的左主干病变是指病变位于（）急性感染性心包炎的治疗除外（）速度快,而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是（）风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是（）正常人动脉血pH是（）患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3
- 35岁,55岁,心电图提示频发室性早搏、二联律,心尖部大室壁瘤形成,偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰,P100次/min,低盐饮食
抗风湿治疗并观察
强心、利尿剂治疗,不考虑手术
气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
直视下
- 术后常规服华法林抗凝,近2个月患者未到医院检查,2小时前突然意识障碍,未闻及啰音,心律齐,双下肢无水肿。男性,心律绝对不齐,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的
- 女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案（）体外循环的基本组成包括（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外
- 21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,下肢腘窝以下静脉曲张。如显露不佳,心脏不大,心包有钙化#
- 女性,60岁,查体发现心界扩大,胸骨左缘第2～3肋间可闻及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。行超声心动检查
查ECG
查胸部X线
- 左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）心房颤动药物治疗的主要目的包括（）患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～
- 再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）男性,腹水征(+),肝肋下3横指,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,BP120/75mmHg。心音遥远,
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