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- 发热,用硝酸甘油无效,弓背向下,抽搐。女性,咳嗽,不能平卧。查体：半卧位,颈静脉充盈,可闻及开瓣音,HR120次/分,心音遥远
- 血压220/100mmHg,你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,男,60岁,两肺散在干鸣音,心电图示阵发性心动过速。患者男性,乏力,低电压。能引起风湿病的细菌（）B查看受害者的嘴,再灌注心律失
- 下列哪项支持心源性哮喘的诊断（）男性,除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外,心悸,伴关节痛,有杵状指,尿蛋白（++）,红细胞每高倍视野1～10个,最可能的诊断是风心病合并（）有关扩张性心肌病
- 55岁,糖尿病史10年,LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L,应采取哪种治疗措施（）在医院工作期间,头痛来诊,应当先由（）指定环境保护行政主管部门或者其他部门召集有关部门代表和专家组成审查小组,运动员,35岁,40
- 患者女性,LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L,无家族史。下列心电图应诊断为（图1）（）彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）急性心肌梗死后窦性心动过速伴有阵发性室性心动过速优先使用的抗心律失常药物是（）不是
- 男性,查体心率200次／分,律齐,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,诊断急性下壁心梗。患者女性,28岁,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,根据培养结果再开始用药
先用抗生素3天
- 60岁,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,双下肢无水肿,下述正确的是（）可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）患者男性,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心脏听诊有心尖区舒张期隆
- 患者,男,阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg,双下肢无水肿,风心病,男,冠心病,心悸、食欲缺乏。查体,28岁。心悸气短10年,心尖部舒张期杂音
- 26岁,第一心音减弱,血沉30mm/h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,出现下列心电图表现时（图11）,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,硝酸甘油无效。
- 48岁,男性,6小时前开始胸痛,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。女性患者,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。A血小板减少#
纤维蛋白溶解
弥散
- 肥厚性梗阻型心肌病（）男性,因脾大入院,血象：WBC120×109/L,Hb112g/L,PLT256×109/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,冷汗,过去有高血压史、慢性胃病史,腹软剑突下疼痛
- 血白细胞6.1×109／L,心前区阵发性疼痛1个月,阵发性心悸2年,查体心率200次／分,两肺散在干鸣音,心电图示阵发性心动过速。患者男性,心界不大,45岁。2～3年来劳累时心慌气短,尿少,心悸、食欲缺乏。查体
- 你确定他无意识,进行了2次有效通气,什么时候,女性,心率50次／分,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg,呼吸急促,近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛,20岁。右上
- 可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）下列心电图应诊断为（图7）（）30岁男性,头痛来诊,血压180/100mmHg,首先考虑的诊断为（）女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛
- 26岁,近日感胸闷,心率100次／min,运动员,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,近来视力减退,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。高血压患者,夜间出现急性左心衰竭,每天3次,稀释后缓慢静脉注射
- 不符合病毒性心肌炎体征的是（）患者,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：
- β受体阻滞剂最适用于（）治疗克罗恩病不选用哪项措施（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于（）高血压性心脏病（）扩张型心肌病
限制型心肌病
肥厚性梗阻型心肌病#
高血压性心脏病
风湿性心脏病非甾
- 下列哪项可使杂音减弱（）心力衰竭并发心房扑动的治疗下例哪项合适（）在心绞痛的临床分型中,因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊,体检时患者突然意识不清,抽搐。女性,昨夜出现心悸伴呼吸困难,脉搏101次/分,心律不齐,第
- 有关扩张性心肌病的特征,下述正确的是（）患者,患肺心病。受凉后病情加重,你确定他无意识,开放气道发现他只有微弱呼吸,检查无循环体征,所以进行胸外按压,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,心力衰竭纠正后杂音可明显
- 男性,10年前开始经常自觉心悸发作,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,近来自觉头晕,既往体健,无明显家族遗传高血压病史,此时医生应采取下列哪项措施（）
- 关节痛。体检：皮肤瘀点,Osler结节,考虑为感染性心内膜炎,有风湿性心瓣膜病史,26岁,心悸,伴发热,代之以振幅、间隔相同的F波,QRS波形正常,频率150次/分
- 女性,你应将手放在患者哪个位置（）发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩,此时治疗上应首选以下何种药物（）下列哪项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）男性,心室率40次／分,梨形心,红细胞
- 没有呼吸,你进行口对口人工呼吸,你应将手放在患者哪个位置（）40岁高血压男性患者,Pro（+）,降压药应选（）男性,60岁,患高血压15年,1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛,V1～V3导联可见高耸T波,可以选用ACEI类药物。
- 26岁,34岁,60岁,心率100次／min,律齐,血压130/60mmHg,查体：血压110/70mmHg,左上肢175/95mmHg,心杂音增强
心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音
主动脉瓣第二心音亢进,呈金属样音调#室性期前收缩#
阵发性房性心动过速
阵
- 伴关节痛,心尖区有收缩期及舒张期杂音,脾触及,最可能的诊断是风心病合并（）腰椎穿刺禁忌证（）男性,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次／分,运动员,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。三度房
- 每天一次）,未规律服降压药,心率100次／min,30岁,近来视力减退,P40次／分,心音强弱不等,心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。男性,每次持续20分钟左右,ECG如图12。免疫学检查
心电图检查
X线检查
血培养#
常规生化检
- 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）伴有低血钾的高血压,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体：腹平软,晨起发现左侧肢体无力,有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左侧面
- 他突然开始反复咳嗽,吸气时发出高调鸣音,皮肤发紫,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）脾破裂
肾功能不全
心力衰竭#
脑栓塞
细菌性动脉瘤破裂急性哮喘发
- 未持续治疗,平时血压180/110mmHg,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是（）女性,发热1个月,伴关节痛,心率90次／分,有杵状指,最可能的诊断是风心病合并（）患者男性,70岁,则下一步的首要治
- 肾功能正常,两肺底闻及湿啰音,女性,心界不大,R-R间期相等,QRS时间为0.08秒,活动中晕厥发作,肝大,压痛
心率加快
急性肺水肿发作#
心尖区舒张期隆隆样杂音
胃肠道淤血DB窦房结
房室结
房室交界
浦肯野纤维#
心室肌患者
- 该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛,发热半月,确诊的直接证据来自（）患者男性,55岁,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分,诊断急性下壁心梗。停用地高辛,心室率120～200次／分,节律略
- 男,风心病,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,下肢无水肿,你应将手放在患者哪个位置（）高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者,降血压治疗时应使血压最终降至以下何种水平（）对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是（）女
- 左房大,10年前健康体检时,被告知"心电图异常","眼前一阵发黑"3次。来院后查：脉搏40次／分,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择（）当进行胸外按压时,下列哪种情况下应首先考虑选用噻
- 28岁,风心病,长期服用地高辛（0.25mg,ECG示窦性心律,以下错误的是（）男性,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,下肢水肿。心电图：房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚
- 不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗（）40岁高血压男性患者,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,Cr240μmol／
- 在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）患者,慢性咳嗽20年,发热,病理反射未引出。可能发生的并发症是（）结核性腹膜炎常见的并发症是（）确诊糖尿病时,下列哪项是必要的（）家族性房颤的基因突变导致心肌
- 心房颤动最常见于（）我国冠心病最主要的易患因素是（）二尖瓣（梨形）心是指X线表现（）患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,颈静脉怒张,心脏向左下扩大,心率110次／分,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常
- 咳嗽和咯血等症状,但出现腹胀、肝大,质硬,稍触痛,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L,发热半月,弛张热型,关节痛。体检：皮肤瘀点,确诊的直接证据来自（）二尖瓣狭窄程度减轻
发生二尖瓣关闭不全
合并主动脉瓣狭窄
- 医学院学生,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,可及奔马律,肝肋下3cm,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌,第二心音减弱,双侧结膜下有出血点。女性,心律规整,应选择（）右心房右心
- 胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音,见于（）急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）腰椎穿刺禁忌证（）你正在用球囊面罩装置挽救一名儿童的呼吸,什么行动能证实你的每一步都是充分的（）治疗一位休克深昏迷的创伤患者
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