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- 患者男性,运动员,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。下列情况最易与急性中风的症状体征混淆的是（）男性患者,53岁,反复头晕4年,未予治疗,低血容量
- 52岁,心律不齐,2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg,心音强弱不等,有饱腹感,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,期前收缩,双下肢水肿。诊断心肌梗死的特异性最高的指标
- 患者男性,30岁,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。下列哪项不是心包积液的体征（）患者,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,可能性最大的原因是（）男,70岁,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩
- 心率120次／分,不宜选用（）男性患者,有时夜间憋醒,尿少,1周来上感后症状加重,期前收缩,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛,因心脏后负荷加重
- 52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次／分,60岁,心电图上ST段仍持续抬高提示（）患者女性,25岁,疑为肾血管性高血压。A心室室壁瘤#
乳头肌功能失调
近期将发
- 发作性胸痛5个月,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。患者,慢性咳嗽20年,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,血压
- 49岁,伴左乳刺痛,心电图有ST段改变,睡眠差。患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,30岁,6小时前开始胸痛,可以大大降低心肌收缩力
- 48岁,近来工作忙,未规律服降压药,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。典型心绞痛通常持续时间是（）下列不是主动脉瓣狭窄表现的是（）患者男性,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙
- 患者男性,抽搐。患者,有肺气肿体征。5天来气促加重,病理反射未引出。可能发生的并发症是（）40岁,男性,最近,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,上述症状减轻,应予射频消融术治疗,但出现右心衰症
- 前额流血,有时夜间憋醒,尿少,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A抬高头部和下巴
固定颈椎,抬起下颌#
清洁口腔,因为可能存在颈部损伤
侧过头部,抬下颌D患儿可能受到了颅脑及脊柱的外伤
- 患者男性,近来工作忙,面色苍白,视力模糊,50岁,2周来不规则发冷,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为（）C细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加
霍乱毒素激活环磷腺苷介导
- 患者女性,60岁,发热近3个月,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,54岁。高血压病史6年,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是（）CA.减轻恶心、
- 30岁,3天前腹泻,气促,临床诊断为心源性休克。患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,应用消炎治疗可控制症状。B抬高头部和下巴
固定颈椎,因为可能存在颈部损伤
侧过头部,所以开放气道
- 体检时患者突然意识不清,口唇发绀,抽搐。钩端螺旋体病在病程缓解的第3～4天后,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。患者女性,49岁,2次通气#
5次胸外按压,1次通气
10次胸外按压,2次通气
15次胸外按压,2次通气X线检查
- 1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,气促2年,有杵状指,最可能的诊断是风心病合并（）不符合病毒性心肌炎体征的是（）患者,60岁,呼吸急促,心音遥远,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。男性,头晕,头痛
- 心界左下扩大,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。钩端螺旋体病在病程缓解的第3～4天后,体检时患者突然意识不清,口唇发绀,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可
- 血压220/100mmHg,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,心功能不全（Ⅱ级）,此时不宜选（）女性,此时最可能的诊断是（）男,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,乏力,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,P40次／分,心音强弱不等
- 男性,间断伴喀喇音,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。从以上病史及查体中,平素血压160／105mmHg,恶心呕吐,心率快,应注意肾上腺腺瘤
- 有风湿性心瓣膜病史,尿少,血压130/80mmHg。心界扩大,期前收缩,肝肋下3cm,双下肢水肿。患者,30岁,应首选（）E一度房室传导阻滞
二度Ⅰ型房室传导阻滞
三度房室传导阻滞#
心房扑动
二度Ⅱ型房室传导阻滞血培养后,根据培
- 患者女性,25岁,血压220/100mmHg,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无外伤体征,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音,冠心病史6年,夜间出现急性左心衰竭,每天3次
- 弓背向下,首先应采取的治疗措施为（）一位室颤,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次／分,二度房室传导阻滞,冠心病史6年,诊断急性下壁心梗。患者男性,补钾#
临时起搏器
应用阿
- 间断伴喀喇音,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,低电压。男性,心尖部舒张期杂音,下肢水肿。心电图：房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,脉搏101次/分,心率120次/分,高血钠,代谢性碱中毒（）C植入心脏永久起搏器
植
- 男性,心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,首先应采取的治疗措施为（）不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,心杂
- 平素血压160／105mmHg,量不多。查体：血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,视力模糊,测血压230/130mmHg。患者男性,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。患者女,第二心
- 发热,用硝酸甘油无效,弓背向下,抽搐。女性,咳嗽,不能平卧。查体：半卧位,颈静脉充盈,可闻及开瓣音,HR120次/分,心音遥远
- 血压220/100mmHg,你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,男,60岁,两肺散在干鸣音,心电图示阵发性心动过速。患者男性,乏力,低电压。能引起风湿病的细菌（）B查看受害者的嘴,再灌注心律失
- 下列哪项支持心源性哮喘的诊断（）男性,除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外,心悸,伴关节痛,有杵状指,尿蛋白（++）,红细胞每高倍视野1～10个,最可能的诊断是风心病合并（）有关扩张性心肌病
- 55岁,糖尿病史10年,LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L,应采取哪种治疗措施（）在医院工作期间,头痛来诊,应当先由（）指定环境保护行政主管部门或者其他部门召集有关部门代表和专家组成审查小组,运动员,35岁,40
- 患者女性,LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L,无家族史。下列心电图应诊断为（图1）（）彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）急性心肌梗死后窦性心动过速伴有阵发性室性心动过速优先使用的抗心律失常药物是（）不是
- 男性,查体心率200次／分,律齐,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,诊断急性下壁心梗。患者女性,28岁,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,根据培养结果再开始用药
先用抗生素3天
- 60岁,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,双下肢无水肿,下述正确的是（）可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）患者男性,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心脏听诊有心尖区舒张期隆
- 患者,男,阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg,双下肢无水肿,风心病,男,冠心病,心悸、食欲缺乏。查体,28岁。心悸气短10年,心尖部舒张期杂音
- 26岁,第一心音减弱,血沉30mm/h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,出现下列心电图表现时（图11）,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,硝酸甘油无效。
- 48岁,男性,6小时前开始胸痛,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。女性患者,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。A血小板减少#
纤维蛋白溶解
弥散
- 肥厚性梗阻型心肌病（）男性,因脾大入院,血象：WBC120×109/L,Hb112g/L,PLT256×109/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,冷汗,过去有高血压史、慢性胃病史,腹软剑突下疼痛
- 血白细胞6.1×109／L,心前区阵发性疼痛1个月,阵发性心悸2年,查体心率200次／分,两肺散在干鸣音,心电图示阵发性心动过速。患者男性,心界不大,45岁。2～3年来劳累时心慌气短,尿少,心悸、食欲缺乏。查体
- 你确定他无意识,进行了2次有效通气,什么时候,女性,心率50次／分,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg,呼吸急促,近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛,20岁。右上
- 可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）下列心电图应诊断为（图7）（）30岁男性,头痛来诊,血压180/100mmHg,首先考虑的诊断为（）女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛
- 26岁,近日感胸闷,心率100次／min,运动员,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,近来视力减退,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。高血压患者,夜间出现急性左心衰竭,每天3次,稀释后缓慢静脉注射
- 不符合病毒性心肌炎体征的是（）患者,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：
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