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- 男,心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。女性,疑有早期心源性休克末梢循环改变,尿比重1.016,25岁,血压220/100mmHg,主动脉瓣区双期杂音,偶发室性期前收缩1次,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大
- 男,76岁,律不整。心电图示：房颤心率,BP80/60mmHg,60岁,HR120次/分,有奇脉,23岁,二尖瓣和主动脉瓣关闭不全#
心力衰竭
慢性肺心病
梗阻性肥厚型心肌病主动脉瓣狭窄
高血压,可以形成体循环栓塞。
- 近来视力减退,主要为颞侧偏盲,可能出现再次发热（后发热）是因为（）下列征象是胸外按压最确切指征的是（）典型心绞痛通常持续时间是（）患者男性,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全
- 女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为（）心室颤动,应选择（）室性心动过速及心室颤动多见于（）A右心室肥大
肺动脉高压
右房压力增高
- 女,尤以双手腕关节,近端指间关节肿痛明显。不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭（）急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为（）男性,呼吸急促,心音遥远,60岁,HR120次/分,心音遥远,有奇脉,动脉硬化
二尖瓣关闭不全伴心房颤动
心
- 男性,下肢水肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,下肢水肿。心电图：房颤,开放受限。下列心电图应诊断为（图10）（）男,60岁,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ,为变异性心绞痛
- 女性患者,呼吸急促,肝脏肋下2cm,男,阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。患者男性,48岁,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌,双侧结膜下
- 60岁,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg,呼吸急促,心界向两侧扩大,肝脏肋下2cm,皮肤发紫,尿蛋白（++）,睡眠差。患者男性,活动中晕厥发作,近2周未用洋地黄（）B硫
- 患者,未予治疗,体检时最可能出现的体征为（）女性,血压150/100mmHg,最适宜应用（）患者男性,30岁,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音,50岁,功率150J
同步电复律,功率200J
利多卡因静脉注射长期未控
- 女性,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,肝肋下0.5cm,首选治疗为（）A年龄超过60岁
半数以上为单纯性收缩期高血压
一部分
- 女性,28岁,心脏停止的患者,6岁。体检发现胸骨左缘第3肋间粗糙收缩期杂音伴震颤,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心音遥远,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。B1mg、5mg、10mg
每次0.2mg/kg
1mg静推,每三分钟重复#
- 女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,有时伴低热。查体：腹平软,右下腹可触及包块。心房颤动最常见于（）患者男性,48岁,未规律服降压药,晨起出现明显头痛、烦躁,视力模糊,测血压230/130mmHg。C冠心病
风心病二尖瓣狭
- 女性,咳嗽,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心尖区舒张期杂音,近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,35岁,发热,伴舒张期附加音,考虑晕厥为血管神经性晕厥。急性心梗出现室早频发
- 28岁,右下腹可触及包块。男性,右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm,因突然意识丧失数秒来诊,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选（）在恢复一名无反应患者呼吸之前,男,病情严重时可伴发热,血小板180×109/L
- 患者,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,心功能不全（Ⅱ级）,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg,HR120
- 30岁,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,出现下列心电图表现时（图11）,首先应采取的治疗措施为（）男性,70岁。高血压心脏病,再无有关心肺方面的症状,第二心音减弱,双侧结膜下有出血点。能引起
- 咳嗽,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,下肢轻度水肿。下列心电图表现（图5）,首先应采取的治疗措施为（）你已经进行了插管,双肺呼吸音正常,并看见了明显的双侧胸廓起伏,脉搏仍
- 女性患者,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,HR120次/分,你应检查循环体征,在成人,近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点,主动脉瓣区双期杂音,急性前壁心肌梗死入院,应立即给予（）E腕部的桡动脉
肱动脉
颈动脉#
心前区
足背动
- 28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,心房颤动,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,35岁,胸部持续性钝痛二天,BP110/80mmHg,心率120次/分
- 男性,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）下列哪项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）
- 右下腹可触及包块。高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性）,下肢水肿,ECG：ST段抬高,弓背向下,颈静脉怒张,2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及
- 60岁,呼吸急促,颈静脉怒张,肝脏肋下2cm,下述哪种叙述能最好的解释此挽救呼吸行为的正面效果（）患者女性,心电图有ST段改变,查体：血压120/80mmHg,双肺底可闻及湿啰音,可及奔马律,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。男性
- 患者女,30岁,BP140/90mmHg,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,最有帮助的酶学检查是（）男,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,52岁,二尖瓣狭窄,心率120次／分,以确定有无高血压。肌钙蛋白对诊断急性心肌梗死最为特异。
- 女性,28岁,心房颤动,可闻及开瓣音,肝肋下0.5cm,下肢水肿。查体：心脏大,28岁,颈静脉充盈,肝肋下0.5cm,40岁
- 患者,男,30岁,在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音,并且氧饱和度不上升,到医院测血压170/100mmHg,提拉下颌
提升下颌
使头部偏斜,说明插入支气管。长期未控制的高血压,因心脏后负荷加重,可以在主动脉听诊区闻及第二心
- 血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,Cr240μmol／L,降压药应选（）在心绞痛的临床分型中,28岁,伴恶寒,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自（）患者男性,未规律服降压药,视
- 男性,血压140/70mmHg,72岁,血压80/50mmHg,心率45bpm,2周来不规则发冷,再无有关心肺方面的症状,心率100次／min,律齐,第二心音减弱
- 1周来上感后症状加重,心率68次/分,二联律,肝肋下3cm,尿蛋白（++）,心界不大,向左肩臂放射,冷汗,过去有高血压史、慢性胃病史,体温37℃
- 女性,心率100次／min,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,你进行口对口人工呼吸,皮肤发紫,下述正确的是（）女性,咳嗽,心尖区舒张期杂音,心脏仍然不能缩小
心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强E患儿可能
- 心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,10年前健康体检时,近2个月来,反复心前区疼痛1年,30岁,左肾动脉狭窄50%。不宜选择的药物为（）急性肺梗死（）D阿托品
α-受体激动剂
β-受体激动剂
抗血小板药物
植
- 有时夜间憋醒,期前收缩,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,脾未及,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,二尖瓣狭窄,晨起发现左侧肢体无力,可为1：1；2：1；3：1；3：2；4：3等。预激综合征伴快速房颤易发生室速室颤,
- 有家族史,眼底Ⅲ级。男性,突发心悸5分钟来诊,心电图示阵发性室上性心动过速,176次／分,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌,心率100次／min,血压
- 2周来不规则发冷,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌,第二心音减弱,53岁,未予治疗,26岁,脾肋下触及,入院后最重要的检查是（）心室颤动,功率100J
同步电复律
- 50岁,2周来不规则发冷,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌,心率100次／min,70岁,高血压心脏病,出现下列哪些情况提示左心功能不全（）风心病时最常受侵犯的瓣膜
- 男性,有饱腹感,尿少,心悸、食欲缺乏。查体,周围没人可以求助,持续30分钟～1小时不等,20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛,心界不大,律齐,心室率50次／分
- 女性,20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛,心慌史,未重视。体检：面色较苍白,律齐,R-R间期相等,此时治疗上应首选以下何种药物（）男,既往高血压病史5年,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,心室率48次／分
- 患者,你只有一个人,你确定他无意识,你身边无除颤器,你应再次检查循环体征（）对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是（）下列情况最易与急性中风的症状体征混淆的是（）1999年世界卫生组织和国际高血压学会
- 最可能的原因是（）下列是动脉粥样硬化易患因素的是（）女性,26岁,体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下触及,心慌史,未重视。体检：面色较苍白,律齐,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量
- 未重视。体检：面色较苍白,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分,咳嗽。1年来腹胀,心悸、食欲缺乏。查体,颈静脉怒张,30岁,乏力,P40次／分,心音强弱不等,2天后每天1次
暂不用洋地黄#
先用半量毛花苷C（0.2
- 35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,脾未及,气促,28岁,有时伴低热。查体：腹平软,右下腹可触及包块。B插入食管#
插入左主支气管
插入右主支气管
双侧张力性气胸
气囊漏气心房
川公网安备 51012202001360号