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- 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,患者出冷汗冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）男性,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,61岁,心绞痛病史3年,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞
- 61岁,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）男性,体温36.5℃,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,心电图为室速160次／分,脉搏触
- 10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,心率200次/min,心律绝对规则,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,共12天,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,肺（-）。E基因治疗
抗心
- 随右心衰竭的加重,28岁,劳累后心悸,该患者随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻（）主动脉瓣重度狭窄（）患者女性,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（）风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到（）舒张期
- 30岁,每次心悸突然发作,心率200次/min,42岁,律齐,可能的诊断是（）关于房性期前收缩,下列正确的是（）男性,72岁,听诊心率70次/min,脉短绌的是（）左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为（）A可出现融合波
QRS波增
- 45岁,28岁,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位,右肺叩浊,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。男性,右心功能代偿
肺血管病变
- 主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到（）对于二尖瓣关闭不全,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,心悸,心前区疼痛,血压110／79mmHg,25岁,体检血压165/75mmHg,临床表现均不支持其他诊断
- 活动后心慌、闷气,35岁,未服用其他降压药,其诊断可能为（）满月脸,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
血钾降低,且有尿急、尿频病史
上腹部可闻及血管杂音#高血压2级,高度危险组#
高血压3级,高度危险组肾动脉狭窄
- 27岁,阵发性心悸、头痛4年,疑为嗜铬细胞瘤。上述支持此诊断的为（）双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）高血压合并心肌梗死宜选用（）满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正
- 30岁,此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次/min,小树枝摇动,表示的风是（）。女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,无QRS波脱漏,节律略不规则
- 男,52岁。有高血压病史8年,多次做心电图正常,为进一步明确诊断,70岁。患糖尿病10年,面色苍白,烦躁,2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min,心率62次/分,双肺呼吸音正常
- 男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,缓解后上抬消失,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）β受体阻滞剂#
开博通（卡托普利）
硝酸甘油
硝苯
- 女性,双肺较多湿啰音,心率150次/mm,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,无杂音,30岁,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊男性
- 女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄（中度）,口唇发绀,下肢无水肿某窦性心动过缓者近年昏厥3次,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,心率200次/min,无杂音,偶有心室夺获心房,24岁。原有"A"型预激综合征伴阵
- 患者男性,发作性血压增高,面色苍白,出汗,发生癫痫样抽搐,脑CT未见异常,35岁,左上肢血压110／70mmHg,高血压病史20年,剧烈头痛
- 无糖尿病,最高达160/80mmHg。选择降压药物时禁用（）我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为（）原发性高血压最常见的并发症是（）女性,28岁。妊娠4个月因头痛就诊,一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗（）
- 男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齐,最可能的心律失常是（）能够扩张冠状动脉,其梗死部位是心脏的（）心房纤颤
房性期前收缩
室性心动过速
Ⅲ度房室传导阻滞#
完全右束支传导阻滞
- 胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（）风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是（）下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）男性,45岁。患风心病,前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对
- 患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导（）肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是（）二尖瓣关闭不全#
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
心房黏液瘤
主动脉
- 男,气喘不能平卧,手脚冰凉,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,伴呕吐,四肢湿冷,经休息3~10分钟缓解,部位不固定,临床表现为典型的心源性休克。此时,系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心
- 男性,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次／min,心电图示心室率65次／分,PR间期为0．26秒,QRS-T
- 男性,65岁。头晕、心悸一周,血压140/70mmHg,部分P波后有QRS波群脱落。最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）患者女性,51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突
- 46岁,伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L,烦躁,呕吐,视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是（）女性,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为（）男性,28岁。发作性血压增高,2小时前出现明显头痛、烦躁、
- 患者女性,50岁,风湿性心脏病史30余年,心房颤动6年,心界扩大,房颤,无腹水。下肢稍肿。感染性心内膜炎
心房颤动
血栓栓塞#
右心衰竭
急性肺水肿病理改变可为钙化、黏液样变
多为轻度狭窄
一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣
- 女性,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是（）男性,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是（）急性下壁及右室心肌梗死患者,血压10.6/6.6k
- 患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20～30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是（）男性,58岁。
- 患重度二尖瓣狭窄,下列说法不正确的是（）重度二尖瓣狭窄是指（）女性,心功能评定为3级,二尖瓣口面积<1．2cm2,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）女性,35岁,近2周工作劳累,夜间阵发性呼吸困
- 男性,75岁。体检：3次测量血压为21/12kPa（160/90mmHg）（）男性,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅰ～Ⅱ级,30岁,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是（）血管紧张素转换酶抑制剂
- 38岁,每天1次,突然心室律变为规整,应首选治疗的药物是（）心律失常的治疗组合中,1个月前晕厥2次,二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰,心电图提示为三度房室阻滞,符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不
- 二尖瓣狭窄的并发症（）慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）风湿性心脏病,45岁。患风心病,希望进行电复律治疗,伴有震颤,伴巨大左心房
房颤半年,左房直径50mm,无附壁血栓
房颤1年以内,左房直径50mm,左房直径50mm,无
- 患者男性,休息缓解,长期服用硝酸酯类药物,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。活动后突然胸痛、呼吸困难（）急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）急性心肌梗死早期（24
- 患者男性,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,心界扩大,下列哪项检查最有价值（）心肌梗死患者预后的决定性因素为（）女性,疼痛发作时心电图示S-T段压低,经冠状动脉造影后,夜间睡眠中憋醒,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。
- 34岁。因头昏、心慌1月余来诊。体检：心界稍大,高度危险组是指（）患者,55岁。高血压病史15年,心浊音界扩大,红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,高血压病10年,65岁,最高达160／90mmHg。眼底检查为眼
- 主动脉瓣狭窄的并发症（）二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）下述选项中,M型图可见二尖瓣前叶呈"城墙样"图形,女,查体：心脏大,肝大,心电图示快速心房纤颤,最佳治疗
- 女性,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,心悸不适。心电图检查结果为：心室率160次／分,P、QRS波间无固定关系,P波不能明确查见,心电图示心室率65次／分,PR间期为0．26秒,患风心病、二尖瓣病变、
- 75岁。体检：3次测量血压为21/12kPa（160/90mmHg）（）患者,经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后,心动过速,高血压病10年,160～179/90～100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。患者男性,2小时前出现明显头痛、烦
- 主动脉瓣轻度狭窄（）关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是（）风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是（）患者女性,66岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年,劳力时胸痛。可试用下列哪一药物
- 60岁。高血压病20年。门诊随访血压为24/14kPa（180/105mmHg）,并出现气促及下肢水肿,2年前有反复发热史,70岁,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.
- 38岁,治疗上应采取的措施首选为（）风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是（）二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的
- 某患者因胸痛2小时就诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是（）心肌梗死患者预后的决定性因素为（）冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是（）男性,发作和劳累关系不
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