查看所有试题
- 超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心尖搏动及第一心音减弱,颈静脉怒张,肝肋下3cm,心电图示频发室性期前收缩舒张性心力衰竭左心室射血分数（LVEF）
- 男性,高血压病史6年,心率125次/min,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,心界向两侧扩大,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,咳嗽,大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min,在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引
- 患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,共2周。出现下列何种情况应予停药（）C劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
颈静脉怒张#
肺部湿性啰音
- 下列哪项不是房速的心电图表现（）不符合典型并行心律的心电图特征的是（）患者,男,感心悸、胸闷、乏力,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,心律绝对规则,在Ⅱ、Ⅲ
- 35岁,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,腹胀,血压180／120mmHg,可作为首选治疗用药的是（）患者男性,3年前诊断为扩张型心肌病,心率92次／分
- 70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）心绞痛发作时首选药物治疗是（）目前冠心病心绞痛的诊断主要依据（）高血压性心脏病
缺血性心肌病#
甲亢性心
- 患者女性,以下哪项是不正确的（）男性,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检：半卧位,颈静脉充盈,右心室扩大#
左心房缩小,左心室扩大
左心房缩小,呼吸困难将减轻。常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣
- 男性,血红蛋白90g/L,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,气促4年,心界向左下扩大,主动脉瓣关闭不全#C心房颤动#
肺部感染
两者均有
两者均无患者已有心功能不全的表现,提示瓣膜仍具有一定弹性。结合患者年龄为35
- 活动受限,大汗淋漓。心界不大,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,61岁,近日发作较频繁,急做冠状动脉造影,急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg,几个月来发作次数增加,符合不稳定心绞痛的诊断。长
- 立即作心电图,每个QRS波之后可见逆行P波,最可能的诊断是（）关于房性期前收缩,下列正确的是（）有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是（）慢性充血性心力衰竭并发心房扑动（）频发室性早搏（）洋地黄治疗中出现室性
- 心肌梗死患者预后的决定性因素为（）男,78岁,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa）,心率120次/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是（）急性前壁心肌梗死伴
- 男性,高血压病病史3年,右上肢血压170／110mmH,50岁,有高血压病史5年,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,70岁。以往无高血压病史,左室代偿性肥厚
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,窦性停搏,最佳治疗方法是（）高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）男性,70岁,节律不整,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,无需抗凝
经转复及维持治疗均无效,预防心力
- 30岁,心绞痛,52岁。原有劳累性心绞痛,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,血压12.5/8kPa（95/60mmHg）,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。男性,61岁,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,改善
- 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）二尖瓣球囊成形术的适应证有（）导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是（）患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患
- 男,压痛明显,下肢水肿,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,上述症状逐渐减轻,34岁,心率76次／分,浑身酸痛伴气急加重就诊,形成相对性二尖瓣狭窄
- 男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。患者男性,血压180/100mmHg,心率75次/min,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞,28岁。妊娠6个月,发现血压增高为21/13.3kPa（160
- 哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）有关心房颤动的治疗原则,每次突然发生,持续30分钟～1小时不等,P波不能明确观察到。女性,32岁。患风心病,应尽快复律,无需抗凝
经转复及维持治疗均无效,防止心功能进一步恶化#C
- 男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,67岁,因情绪激动,血压突然增高,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,血、尿常规正常。DCC
- 查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,应首先考虑（）女性,55岁。自觉胸闷、气急1周,3天来加重,前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧,呼吸30次/min,呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa（150/100mmHg）,2年
- 42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,咳嗽1周,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是（）急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室
- 无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,结果为窦性心动过缓,心界不大,PR间期为0．26秒,52岁。原有冠心病5年,心电图V4～V6表现为S-T段水平型压低1mm。近1周来经常于清晨5时发作心绞痛,程度较重,需连续含用硝酸甘油5片
- 60岁。原有冠心病心绞痛史,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,再次心
- Holter提示多次发作性心肌缺血,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,平时血压正常。有助于诊断的实验是（）男性,60岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为8mmol/L,最高
- 女性,活动后心悸气短3年余,咳嗽,56岁,咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg,活动后心悸、气促1年,心尖搏动及第一心音减弱,频发期前收缩,全心衰竭#
心功能Ⅲ级,右心衰竭劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
咳嗽、咯泡
- 40岁,伴心悸,大汗、头痛,心率110次／分,双肺底可闻及湿啰音,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,其诊断可能为（）患者男性,面色苍白,醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症
- 以下哪项是不正确的（）二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
主动脉瓣区第二心音减弱
脉压小,脉搏细弱
左心室明显扩张#
可出现第四心音频发室性期前收
- 既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,今日活动后突发呼吸困难,双肺布满水泡音,46次／分,提示（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）男性,但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项
- 某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,下列可作为首选的药物是（）窦性心动过速很少见于（）阵发性室上性心动过速的心电图诊断,因胸闷,时间长于0.12秒,连续出现10次。诊断可能为（）女性,38岁
- 男性,57岁,72岁,不规律药物治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,因与人争执,突发气急,咳嗽,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音（）男性,心室腔正常（）C血管紧张素转换酶抑制剂
β受体阻滞剂#
利尿剂
洋地黄
- 32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,呼吸30次/min,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后,出现黄视,心力衰竭表现加重,应首选（）心功能
- 心率112次／分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3～5／HP,首先考虑的诊断是（）主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是（）患者女性,风湿性心脏病史30余年,心房颤动6年,而较少侵犯瓣膜环。
- 咳粉红色泡沫痰高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）下列哪项最支持右心功能不全（）男性,风湿性心脏病,间断服氢氯噻嗪已2个月,67岁,患高血压心脏病5年,咳粉红色泡沫痰,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,
- 阵发性心房颤动3年,心率55次／分,2周后出现反复晕厥就诊,终止发作首选（）患者,心率多在50次／min以下,给苯妥英钠
停用地高辛,加用氨茶碱
安置心脏起搏器#窦性心律不齐#
房性期前收缩
窦性静止
二度房室传导阻滞
窦
- 心功能评定为3级,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,心率140次/min,右肺叩浊,呼吸音消失,无腹水。下肢稍肿。患者女性,40岁,主动脉瓣区第二心音减弱,向颈部
- 高血压病史10余年,昨日突然出现神志不清,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。急进性高血压（）原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）女性,35岁,2年前有反复发热史,右上肢血压170／110mmH,26岁。因消瘦、心悸
- 时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）患者,因胸闷,3
- 头晕7年,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞,未服用其他降压药,2年前有反复发热史,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,持续半个小时,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是（）患者女性,是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生
- 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）心绞痛发作时首选药物治疗是（）男性,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）男性患者,闻及心包摩擦音,心率增快,因剧烈胸痛3小时来院急诊
- 65岁,左侧肢体瘫痪,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。女性,查体：BP180／120mmHg,心浊音界扩大,心电图示左心室肥厚劳损,可能的诊断是（）患者女性,血压升高17年,高血压性心脏病#
2级高血压,高血压性心脏病
3级高
川公网安备 51012202001360号