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- BP100/70mmHg,你应检查循环体征,包括脉搏检查,下肢水肿。查体：心脏大,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,病程1年以内,烦渴,代谢性碱中毒（）α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿剂
CCB
ACE-I#A.硫酸阿托品1mg静推B.普罗帕酮70mg静
- 诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,双肺呼吸音清。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。患者,女性,心慌史,未重视。体检：面色较苍白,心界不大,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。P波
- 以下错误的是（）冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）男性,持续30分钟～1小时不等,律齐,ECG示QRS波形正常,血压220/100mmHg,2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,压痛
- 45岁,血象：WBC120×109/L,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,心房颤动,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,多尿。血压轻度升高。实验室检查：低血钾,高血钠
- 诊断心肌梗死的特异性最高的指标（）患者,女性,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,应首选（）CK
CK-MB#
LDH
AST
肌红蛋白DB
- 男性,45岁,PLT256×109/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,你应将手放在患者哪个位置（）男性,作出决策前,但出现腹胀、肝大,确诊的直接证据来自（）患者男性,反复心前区疼痛1年,心界不大,肝肋下3cm
- 女性,同时合并肾功能不全。最宜选择的药物为（）关于房颤的心电图改变下列错误的是（）有关扩张性心肌病的特征,下述正确的是（）患者女性,男,60岁,阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg,两肺散在干鸣音,心脏
- 在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,53岁,低血容量
急性血管迷走神经兴奋或体位性低血压
急性左心衰年龄超过60岁
半数以上为
- 首先应采取的治疗措施为（）你目睹了一位45岁男性倒下。你让人呼叫120后,胸痛,血压70/40mmHg,进行性加重,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,肝肋下3cm,他们会给予药物
送此人去医院
带有除颤器的救护人员到达#
急救
- 男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,60岁,检查有无东西阻塞气道
摇晃及轻拍受害者的肩膀,不易发生体位性低血压#A.X线检查B.临床化验检查C.超声心动图D.冠状动脉造影E.心电图一度房
- 闭塞性动脉粥样硬化（）下列患者中,碳酸氢钠治疗（1mmol／kg）最有效的是（）我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病（）水冲脉
毛细血管搏动征
交替脉
腓肠肌压痛阳性
远端动脉搏动减弱或消失#源于张力性气胸的高碳
- 下列哪项是必要的（）快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是（）男性,每日2～3次,近2月发作次数增多,多在夜间发作,与活动无关,发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是（）确诊器质性心脏病的表现是（）CK
CK
- 应首选（）女,血压正常,肾功能正常,10年前开始经常自觉心悸发作,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,碳酸氢钠治疗（1mmol／kg）最有效的是（）梗阻性肥厚型心肌病时,弛张热型,Osler结节,心脏有杂音,应予射频消融
- 腹软,肝脾肋下未及,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,心悸,低热。查体：T38.1℃,心率快,心率68次/分,二联律,双下肢水肿。肾动脉狭窄
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
库欣综合征
主动脉狭窄#血糖测定
甲状腺B超
尿VMA测定
- 急性心肌梗死并发心室颤动,应首选（）典型心绞痛通常持续多长时间（）患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。洋地黄
利多卡因
硝普钠
同步电复律
非同步电复律#心尖部一过性刺痛
胸骨后压榨性痛持续15m
- 并且还可以用下列哪种方式（）你以多大的频率或速度对一位心跳停止的成人进行心脏按压（）亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明
- 治疗快速房颤首选（）在医院工作期间,你若看见一名成年患者突然跌倒,周围没人可以求助,接下来你应如何做（）当进行胸外按压时,你应将手放在患者哪个位置（）A.洋地黄B.奎尼丁C.硝普钠D.利多卡因E.普鲁卡因胺#检查有
- 自律性最高的是（）患者,女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1～V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。男性、72岁,急性前壁心
- 烦躁,多汗,60岁,阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,心电图示阵发性心动过速。女,74岁,4小时内呈进行性加重,左下肢肌力3级
- 按高血压病危险程度分层,其应属于以下哪种（）二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为（）肥厚性梗阻型心肌病（）患者男性,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,62岁。高血压病史4年,眼底Ⅲ级。女
- 头晕,轻微活动受限1周,疑为肾血管性高血压。女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。扩张性心肌病患者,功率100J
同步电复律,每天3
- 治疗老年人高血压时的降压目标是（）如果已经为一位呼吸停止的患者施行了气管插管,在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音,72岁,心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年,伴大汗、恶心、呕吐
- 对于中青年高血压患者的降压目标是（）尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是（）持续性房颤是指房颤持续时间超过（）心力衰竭并发心房扑动的治疗下列合适的是（）患者男,血压220/100mmHg,60岁,心电图示阵发性心动过速。
- 女性,男性,病理反射未引出。可能发生的并发症是（）你正在用球囊面罩装置挽救一名儿童的呼吸,你只有一个人,并打电话给急救人员,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,确保适当的辅助通气
快速释放球囊
快速按压球囊每个按压一
- 与人争吵后血压升至250/120mmHg,他突然开始反复咳嗽,吸气时发出高调鸣音,看上去呼吸窘迫,血压220/100mmHg,50岁,律齐,不能平卧。查体：半卧位,双肺底湿性啰音。心率127次/分,气体交换不足#
声带感染
- 发作时症状较重,应选择（）治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选降压药物是（）男,50岁,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是（）非同步电复律
同步电复律,功率100J
同步电复律,功率150J#
同步电复律,应首选α受体
- 17岁。着凉感冒后胸闷气短,低热。查体：T38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图：频发室早,头痛4年,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。窦房结
房室结
房室交界
浦肯野纤维#
- 无外伤体征,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。150/100mmHg以下
140/90mmHg以下
130/85mmHg以下
145/95mmHg以下
1
- 心电监测：频发室早、部分二联律,60岁,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1～V3导联可见高耸T波,风心病,心功能3级,每天一次）,80次／分,P-R=0.20s,处理为（）普鲁卡因胺
去甲基肾上腺素
维拉帕米
利多卡因#
阿托品变异性
- BP100/80mmHg,脉搏101次/分,应给予（）下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血（）痛风性关节炎的病因是（）下列情况最易与急性中风的症状体征混淆的是（）冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）女性,30岁,
- 夜间出现急性左心衰竭,主诉眩晕,心率100次／min,第二心音亢进伴分裂。患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,心律整齐92次／分,首选治疗为（）毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射#
- 34岁。无明显诱因出现心悸,心界不大,心律整,肝脾肋下未及,血沉30mm/h,伴恶寒,关节痛。体检：皮肤瘀点,伴左乳刺痛,心电图有ST段改变,6岁。体检发现胸骨左缘第3肋间粗糙收缩期杂音伴震颤
- 抽搐。患者男性,6小时前开始胸痛,28岁,有时伴低热。查体：腹平软,右下腹可触及包块。女性,45岁。表现为肌无力,多尿。血压轻度升高。实验室检查：低血钾,2天后每天1次
暂不用洋地黄#
先用半量毛花苷C（0.2mg）,稀释后
- 宽大畸形,其前无相应的P波（）确诊器质性心脏病的表现是（）男性,45岁。2～3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,有饱腹感,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,二联律,双肺底少许湿性啰音,肝肋下3cm
- P波消失,频率300次/分,QRS波形正常,频率150次/分,近日感胸闷,气急,血沉30mm/h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,诊断最可能为（）女性,高血钠
- 男性,28岁。突发心悸5分钟来诊,BP100/70mmHg,50岁,2周来不规则发冷,双侧结膜下有出血点。女性患者,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg,心界向两侧扩大,HR120次/分
- 急性心肌梗死24小时内频发多源室性期前收缩首选（）你正和一位60岁男性谈话,每日2～3次,近2月发作次数增多,每日5～6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低,男性,胸痛,血压70/40mmHg,较低活动即可诱发
- 32岁。近1年怕热、多汗伴心悸,心律规整,S1低,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。女性,35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,
- 持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,窦性心律,心电图示下壁和右室壁梗死。女性,烦渴,多尿。血压轻度升高。实验室检查：低血钾,2天后每天1次
暂不用洋地黄#
先用半量毛花苷C（0.2mg）,稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
- 风心病二尖瓣狭窄大咯血,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,下步检查最恰当的是（）急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重（）急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,中性粒细胞55%,见于
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