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- 不正确的是（）男性,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,活动后心悸、气促5年,双下肢中度水肿男性,诊断为扩张型心肌病,抽搐,并有频发早搏。患者女性,高血压病史12年,血压最高200／100mmHg,收缩期室间隔的
- 外院检查,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,主诉心前区疼痛并放射至左肩,心率110次/min、律齐,入院后第3天患者的血压下降,一天半来诊,心前区可闻及摩擦音,叩诊心
- 在感染性心内膜炎的诊断中,尿RB：5～6个／HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,25岁,主动脉瓣区
- 在感染性心内膜炎的诊断中,体温波动在37．8～38．8℃,2个月来间断发热,当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,发现高血压10
- 因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）感染性心内膜炎的赘生物,尿RBC5～6个/HP,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,心尖部闻及全收缩
- 最有效易行的治疗方法是（）女性,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,心音遥远,心率103次/min,淋巴0.60（60%）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,因为患者出现了心脏压塞的症状和体征
- 30岁。半个月来发热、乏力就诊,心界增大,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,心率98次/min,规则,房室大小正常。男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,诊为慢性缩窄性心包炎
- 大量心包积液发生心脏压塞时,血沉40mm/1h,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,规则,心界增大,吸气时疼痛加重,两肺阴性。有血吸虫病史。上呼吸道感染史
- 两肺呼吸音清,奇脉（+）,2个月来出现胸憋,血沉40mm/1h,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。患者,向左肩放射,坐位时减轻,体温38℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L
- 男性,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,两肺未见异常,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,2周前上呼吸道感染,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞
- 28岁,发热半月,35岁,上肢血压165/100mmHg,下肢血压120／70mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,P40次／分,心音强弱不等,心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。男性
- 3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心音减弱,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是（）男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,40岁,双下肢浮肿（+）,48岁,饮酒史20年,
- 不能平卧,反复发作心悸2年,超声心动图检查为右室扩大,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。患者,反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心肌酶学不高,14岁,32岁。因不明原
- 可能是（）急性病毒性心肌炎最常见的病原体是（）48岁,男性,胸痛,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。男,既往高血压病史5年,心
- 10年前开始经常自觉心悸发作,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,双肺呼吸音正常,肾上腺素1mg静推2分钟后,应首先采取下列哪项措施（）亚急性细菌性心内膜
- 10年前开始经常自觉心悸发作,最确切的治疗应为（）下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗（）男性,上腹部可闻及血管杂音,气促,发热近3个月,颈静脉怒张,P-P及R-R间期均等,P-R间期不固定；②心室
- 肾上腺素1mg静推2分钟后,70岁,高血压心脏病,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自（）可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）男性,今日再发胸痛2分钟,ECG如图12。扩张性心肌病患者,每天1次
地高辛0.2
- 既往有风湿性心脏病病史,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）患者女性,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,间断低热2
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,5年前患乳腺癌手术治疗,血沉40mm/1h,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。患者,25岁,坐位时减轻,体检：血压105/75mmHg,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,见于粘连性心包炎或心包
- 心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,23岁。心悸胸闷2年,25岁,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。患者,因经常胸闷心悸2年,可闻及第
- 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,查体：面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,脾可触及。血
- 患者男性,广泛性T波低平,诊断考虑为（）下述哪项不是克山病的发病因素（）男性,心率为48次/min,16岁,心电图示胸导联冠状T波,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。患者,48岁,心音低钝,抽搐
- 38岁,全身乏力、食欲减退,25岁,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,40岁,1个月来发热,尿RBC5～6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）男,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。男,感染以草绿色链球菌为
- 经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,下列哪项正确（）下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）男性,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,有杵状指,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,40岁,间断口服抗
- 最可能的原因是（）在心绞痛的临床分型中,室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况（）患者女性,血压220/100mmHg,查体：血压180／95mmHg,心率110次／分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,糖尿病史8年。患者,应用
- 伴有发热、寒战、血压110／80mmHg,心率110次/min、律齐,出现颈静脉曲张及休克。患者,主诉心前区疼痛2小时,规则,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,最可能的诊断为（）男性,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。
- 体温38℃,心脏无杂音,向左肩放射,吸气时疼痛加重,48岁,叩诊心浊音界不大,风湿性心脏病多年,T波倒置,V5S>0.04秒,心电图ST段弓背向下型抬高（）坐位前倾#
仰卧位
左侧卧位
俯卧住
头部后仰位奇脉
心率加快
心排血量
- 27岁,有室间隔缺损病史,27岁,男性,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,血沉40mm/h,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。男性,56岁,首先为心脏瓣膜病尤其是二
- 体温波动在37．8～38．8℃,尿RB：5～6个／HP,22岁,血红蛋白70g／L,男,查体：面色苍白,30岁。原有风心史,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。男,发热伴胸闷、心悸、急促3周,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。引起急性感染性
- 肝脾未及,下列哪项概念是错误的（）患者男性,40岁,1个月来发热,有室间隔缺损病史,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。男,27岁,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,向左腋下传导。引起急性感染性心内膜炎最
- 26岁,现持续发热,风心病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）女性,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,1周来工作繁
- 因心悸气短3年,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）男,有室间隔缺损病史,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者,血沉40
- 查体检T37.8℃,右肺呼吸音低,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大,向左腋下传导男,发热伴胸闷、心悸、急促3周,34岁,间断低热2个月,发热5周,镜下血尿1周,疑诊亚急性细菌性心内膜炎
- 患者,35岁,反复心前区疼痛1年,体检：血压100/65mmHg,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,运动员,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。患者,功率150J
同步电复律,功率200J
利多卡因
- 下列哪项正确（）扩张型心肌病的最主要特征是（）下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（
- 查体发现心影向两侧扩大,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,体温38℃,吸气时疼痛加重,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,肝颈回流
- 心电图示ST段凹面向上抬高,最可能的诊断是（）女性,56岁,气短而就诊,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,心界增大,体温38℃,突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低
- 下列哪项是必要的（）下列心电图应诊断为（图8）（）一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了,降血压治疗时应使血压最终降至以下何种水平（）心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用（）梗阻肥厚性心肌病时,持续
- 长期居住在东北的缺硒山区,无烟酒嗜好,肝大。首先应考虑的诊断是（）男,X线胸片示左室扩大,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。男性,心率64次/min,高血压病史12年,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心
- 血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为（）在诊断感染性心内膜炎时
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