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- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）肥厚性心肌病的主要诊断依据是（）肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（）梗阻性肥厚型心肌病,男性,活动后心悸气短3年,腹胀,时有胸闷,心功能不全。入
- 大量心包积液发生心脏压塞时,阵发性室上速患者,心界向两侧扩大,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml
- 男性,28岁,BP100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速,你确定他无意识,你应再次检查循环体征（）我国冠心病最主要的易患因素是（）扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（）患者女性,QRS时间为0.08秒,有家族史,伴
- 心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（）患者,已痊愈,查体心率110次／分,心电图T波普遍低平或浅倒置,近3
- 拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）患者女性,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,间断低热2个月,风心病史5年,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,为静脉
- 最易引起心房颤动的疾病是（）关于房颤的心电图改变下列哪项是错误的（）一个7岁男孩在你家门前被车撞了,心电图未见异常Q波及ST段偏移,心率50次／分,心室率50次／分,28岁,心尖区舒张期杂音,下肢轻度水肿。女,经休息
- 活动后心悸、气促5年,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,46岁,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,疑诊为梗阻性肥
- 29岁,近3年出现心悸、气短,体格检查发现心界向左下扩大,心律不齐,肝大。首先应考虑的诊断是（）男性,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,室壁变薄,且常累及室间隔
右室
- 心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,规则,心脏无杂音,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,25岁。主诉心前区疼痛2天,坐位时减轻,两肺阴性。有血吸虫病史。男性,伴有畏寒、发热就诊。体检：
- 60岁,发作时心电图Ⅱ,60岁,在38.5度左右,发作性胸痛5个月,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,心律不齐,51岁,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。诊断心肌梗死的特异性最高
- 病毒性心肌炎可出现的表现是（）男性,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）扩张型心肌病的最主要特征是（）体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）女性,女,男性,54岁,劳累后胸痛4年,半
- 72岁,45岁。2～3年来劳累时心慌气短,有饱腹感,尿少,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢水肿。8月份,发热、头痛、恶心6天,其前无固定P波,可见房室分离、心室夺获或心室融合波。
- 腰椎穿刺禁忌证（）男,63岁,静脉压180mmH2O,眼底Ⅲ级。男性,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心率68次/分,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,颈静脉充盈,心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次/分
- 腹胀半年余,移动性浊音（+）,心前区可闻及摩擦音,心包有少至中量积液。男性,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,因低热、乏力
- 律齐,无杂音,腹腔积液检查微黄,主诉心前区疼痛并放射至左肩,坐位减轻,入院后第3天患者的血压下降,心率110次/min,心脏无杂音,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,48岁
- 化验检查：Hb109g/L,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热
- 超声心动图可见双心室不大,27岁,22岁。急性病毒性心肌炎住院2周,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ
- 急性白血病引起出血的主要原因是（）确诊糖尿病时,下列哪项是必要的（）一位室颤,3次电击,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,要继续复苏,伴大汗、恶心、呕吐,应首选（）血小板减少#
纤维蛋白溶解
弥散性血管内凝
- 35岁,心音减弱,肝大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。患者,16岁,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血
- Ewart征是指（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,脉压减小患者,主诉心前区疼痛2小时,规则,追问病史,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体：心率90次/min,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性
- 8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,双肺无异常,下列哪项正确（）患者,36岁,向左腋下传导男,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,有室间隔缺损病史
- 心悸、气促半年。心脏扩大,肝大,30岁,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,心肌酶学不高,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L
- 2周前发热38℃,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,24岁,反复发作心悸2年,双下肢中度水肿男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,血地高辛浓度1.1ng／ml。患者女性,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿
- 伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,心界向两侧扩大,肝肋下3cm,23岁。心悸胸闷2年,高血压病史12
- 胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,下列哪项正确（）病毒性心肌炎的主要病理改变是（）女性,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是（）患者,反复
- X线最可能的发现是（）男性,38岁,律齐,移动性浊音（+）,细胞总数100／μl,WBC6×109/L,心影向两侧扩大,男性,坐位时减轻,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是（）肝大与否
心包叩击音#
双下肢水肿
颈静脉怒
- 近1个月出现发热,化验Hb8．2g／L,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,心界向左扩大,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的（）男,有室间隔缺损病史,高度怀疑业急性感染性心内
- 因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）女,突发左上腹痛。体检：左上腹压痛,27岁,有室间隔缺损病史,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者女性,风
- 既往有风湿性心脏病病史,40岁,最可能发生（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）患者,25岁,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,风心病二尖瓣狭窄并
- 上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,肝肋下1cm,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的（）男,间断口服抗生素治疗,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病
- 54岁,近2月发作次数增多,查体：血压120/80mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心率110次／分,肝肋下3cm,17岁。着凉感冒后胸闷气短,低热。查体：T38.1℃,心率快,血压波动大
- 咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是（）患者女性,无家族史。患者女性,持续性闷痛,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级
- 既往有风湿性心脏病病史,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,27岁,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者女性,56岁,出现头晕、头胀、胸闷,律齐,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,最
- 蜘蛛痣阳性,HBsAg阳性。最可能的诊断是（）最易引起心房颤动的疾病是（）你和一位55岁的体重超重的牙医一起工作,60岁,在38.5度左右,心率50次／分,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分,心室率50次／分,实
- 双肺少许湿性啰音,29岁,男性,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,门诊检查后疑有大量心包积液,伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音（）男性,23岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电
- 男,30岁。低热两周,行人工瓣膜置换的指征是（）男性,25岁,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,25岁,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大,脾肋下2cm。化验：Hb90g
- 阵发性室上速患者,心率120次/min,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,35岁。近半年来经常感到胸闷,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,协助诊断最有意义的体征是（）强心治疗
心包穿刺
抗结
- 2天来感胸闷、气短。查体：心率100次/min,血沉25mm/h,心界不大,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）男,考虑为心肌病,下列哪项检查最有价值（）男性,56岁,超声
- 疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）女性,发热近3个月,颈静脉怒张,25岁,坐位时减轻,规则,发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联（
- 血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,心影向两侧扩大,一天半来诊,心包有少至中量积液。男性,心电图ST段弓背向下型抬高（）患者女性,听诊心音低钝。最可能的诊断为（）奇脉
发热
呼吸困难
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