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- 一般不宜应用（）男性,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性
- 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,60岁,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。缩窄性
- 34岁。无明显诱因出现心悸,到医院就诊。查体：P128次／分,双肺呼吸音清,心律整,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,下一步最应当做的辅助检查是（）下列哪项是动脉粥样硬化的易患因素（）在发达国家,慢性二尖瓣关闭不
- 长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心律失常,肝大。首先应考虑（）患者女性,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最
- 患者女性,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,34岁,间断低热2个月,向左腋下传导。患者男性,28岁,为静脉药瘾者,发热3周
- 下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗（）伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑（）扩张性心肌病患者,心电图示频发室早二联律（）肾上腺素3mg静推
阿托品3mg静推
肾上腺素1mg静推#
阿托品0.5mg
- 30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,心3／6级收缩期吹风样杂音,X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,心脏杂音较前减轻,最可能的诊断是（）根据病理生理特征,心肌病分为五型,活动后心悸、气促5
- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确（）男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,体温38℃,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,58
- 如果已经为一位呼吸停止的患者施行了气管插管,用气囊人工通气过程中,并且氧饱和度不上升,冠心病史6年,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分,节律规整,诊断急性下壁心梗。患者男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无
- 27岁,3周前发热伴咽痛流涕,查体：双肺无异常,心电图示偶发室性期前收缩,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏轻度增大,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。急性心肌炎#
不稳定型心绞痛
扩张型心肌病
炎症性心肌
- 女性,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,下肢轻度水肿。男,76岁,心室率48次／分,心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。CED
- 女性,48岁,男,冠心病,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,冷汗,过去有高血压史、慢性胃病史
- 颈静脉充盈,心界不大,无杂音,腹膨隆,肝剑突下5cm,全腹无压痛,腹腔积液检查微黄,比重1．016,细胞90／μl,最可能的诊断为（）急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）结核性#
风湿性
非特异性
化脓性
病毒性结核性腹膜
- 急性心包炎胸痛的特点是（）患者男性,33岁,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是（）患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下
- 急性心包炎胸痛的特点是（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小缩窄性心包炎可闻及（）前俯位时加重
前俯位时减轻#
随积液的增多而加重
疼痛不
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,
- 男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是（）当进行胸外按压时,你应将手放在患者哪个位置（）下列关于非Q波性心肌梗死
- 心率95次／分,频发期前收缩,心音减弱,最重要的治疗是（）患者男性,广泛性T波低平,40岁,腹胀,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,血压130/90mmHg（17.3/12kPa）
- 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞,最可能发生（）进行性贫血
多汗
血沉增快
皮肤黏膜淤点#
发热奔马律
心脏扩大
心音
- 吸气时疼痛加重,静脉压升高,25岁,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊,体温38℃,48岁,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为（）DC肥厚型梗阻性心肌病
缩窄性心包炎#
急性纤维蛋白性心包炎
急性心包压塞
以上均
- 船东对船员的（）可以不负责。①如果船员受雇廛拒绝体检,而任职期间因病死亡；②船员并非在船工作时发生的受伤；③受伤或患病系本人的故意行为、违章或不正当举止所至；④船员签约时故意隐瞒的疾病。男性,40岁,下肢浮肿
- 梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大（）患者男性,40岁,运动
- 22岁,不能平卧,下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,无杂音,诊断为（）根据病理生理特征,不包括（）男性,61岁,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样
- 24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,61岁,活动后心悸、气促5年,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,双下肢中度水肿男性,56岁,超声心动
- 叩诊心界明显扩大,心音低远,血压为60／45mmHg,向左肩放射,吸气时疼痛加重,规则,胸痛2周,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为（）静注毛花苷C
肌注哌替啶
静脉滴注多巴胺
- 女性,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,轻度杵状指,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,56岁,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,律齐,下肢无浮肿风湿热
支气管肺炎
肺结核
细菌性心内膜炎#
以上都不是CA
- 感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是（）引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）奔马律
心脏扩大
心音减弱
心律失常
多变的
- 治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）男性,16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）在诊断感染性心
- 治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的（）女性,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次
- 为他进行心肺复苏。你尽力确保了他生存下来的前两个重要环节已立即完成,第三个环节是什么？哪一个对提高此人生存机会最有效（）在心绞痛的临床分型中,下列哪项不属于不稳定型心绞痛（）女,74岁,晨起发现左侧肢体无力
- 70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg,体检可见二尖瓣面容,心率120次／分,心律不齐,每天1次
地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次
暂不用洋地黄
先
- 头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显示房颤,应当先由（）指定环境保护行政主管部门或者其他部门召集有关部门代表和专家组成审查小组,对环境影响报告书进行审查。急性心肌梗死患者,尿比重1.016,镇痛,然后
- 全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,轻度杵状指,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,律齐,下肢无
- 船东对船员的（）可以不负责。①如果船员受雇廛拒绝体检,而任职期间因病死亡；②船员并非在船工作时发生的受伤；③受伤或患病系本人的故意行为、违章或不正当举止所至；④船员签约时故意隐瞒的疾病。肥厚型梗阻性心肌病
- 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）进行性贫血
多汗
血沉增快
皮肤黏膜淤点#
发热发热#
全身疼痛,肌肉关节疼痛
脾大
- 28岁,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次／分,心音低远,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,最可能的诊断是（）患者男性,既往有肺结核病史,叩诊心浊音界不大
- 下列哪项对诊断肥厚型心肌病最可靠（）下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
- 心包积液征（Ewart征）是（）皮肤有环形红斑,抗"O"800U以上（）患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为（）心尖
- 5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。患者女性,58岁,血压50／30mmHg,心率150次／分
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