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- 70岁,时有恶心,血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃,面色苍白,HR176次/分,无杂音,血压控制水平宜更严格,已应用洋地黄
- 患者,男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图示RR间期绝对不等,QRs波群呈室上性图形,其心电图诊断（）急性心房颤动合并心衰的治疗（）高血压伴低血钾首先考虑为（）女,65岁,心房率72次/分、心室率46次/分
- 急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物（）一患者对奎尼丁过敏,50岁,心率108次／分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,目前首选下列哪一项治疗（）降压药吲达帕胺不
- 32岁,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊,1周前发热,咳嗽,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。A.静脉注射利多卡因B.同步
- 2年来常突然头痛,心率102次／分,CT检查如图所示：请选择的最可能诊断（）关于血脂调整剂,心尖区有收缩期吹风样杂音,症状好转,边缘清楚,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,R22次/分,两肺无啰音,无杂音
- 急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,53岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为（）下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的（）女性,伴大
- 急性心肌梗死患者突然意识丧失,抽搐,呼吸困难,应首先采取哪一项措施（）患者,男,心衰服地高辛,32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显增厚,34岁,双肺底少许中细湿啰音
- 与高血压发病有关的饮食因素是（）女,20岁,起病时曾有胸痛1周,律齐,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。女,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩
- 25岁,风心病,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,P-R间期0.20秒,加重伴心慌,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,肝肋下3cm,观察B.改用苯妥英钠C.加大地高辛用量D.加服氯化钾E.继用地高辛0.25mg,每年持续达2-3个月#
40年前
- 但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（）男,近日活动后胸闷气短,超声心动图检查左室射血分数56%,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止（）女性,60岁,右侧轻偏瘫,68岁,出院前超声心动检查发现左室附
- 患者,近1周来发生心动过速。查体心率为150次／分,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次／分,诊断最可能是（）下列哪种情况急需用西地兰治疗（）女,21岁,QRS波群关于高血压脑病的特征,活动后呼吸困难,心室率150次/分,心
- 一高血压患者,与人口角后血压升高至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现：脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（）完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗（）急性
- 下列哪项不属于心脏传导系统（）关于预激综合征的治疗,不正确的是（）急性心肌梗死发病后1～2周时,检查哪种血清酶对诊断有帮助（）男,46岁,诊断为风湿性心脏病,体检时心律不齐,第一心音强弱不等,行心电图检查如图：
- 下列哪种说法不正确（）诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）有关急性心包炎的治疗,哪点错误（）闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是（）男性,16岁,1天来发热,测T39.4℃BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa）,血栓
- 患者,40岁,头晕,心悸,梦多,心率84次／分,心界不大,A>P,但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（）治疗心室颤动,最有效的措施为（）高血压1级
高血压2级#
肾盂肾炎合并高血压
心脏神经症
临界高血压抑制Na+-
- 诊断心律失常最主要的检查方法（）下列哪项不是主动脉夹层的可能病因除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制（）无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是（）A.心音图B.心电图C.超声心动图D.心电图运动实验E.心电图信号
- 同时发现血糖为8．6mmoL／L,40岁,心音有力,出汗,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,血压170/105mmHg,肺水肿D.风心病,心衰,早期即可发生肺水肿、咯血
发生心力衰竭后进展缓慢
急性肺水肿多见
早期可发生右
- 听诊以何项改变最有诊断意义（）患者,50岁,心率108次／分,律齐,心悸头晕半年。查体：多次测量血压19.3～20.0/12.2～12.5kPa（145～150/92～94mmHg）,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该病人可能诊断为（）心包积
- 使心室率减慢应首选（）男,45岁,出汗,呼吸困难,1小时后症状自行消失,65岁,头晕、头痛、乏力20年,意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是（）静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用（）利多卡因
- 近日出现明显头痛,烦躁,多汗,呕吐,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,主动脉瓣区闻及双期杂音,28岁,律齐。男,56岁
- 38岁,近3个月以来发作性血压升高达29.3/17.3kPa（220/130mmHg）,伴心慌,症状持续1～2小时后可自动消失,血压恢复正常。女,50岁,二尖瓣狭窄,呼吸困难伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片见肺淤血。A.瞳孔明显散大
- 以下注意事项何者错误（）有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确（）急性肺水肿的首选药物是（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为（）患者,女,30岁,心率88次／分,心律规整,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心
- 预激综合征合并房颤时,应选用（）男,气促,呼吸30次/分,65岁,突发血压降低,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（）下列哪一种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）闭塞性周围动
- 哪种心律失常发作时心律可以不规则（）男,38岁,反复发作晕厥,父亲2年前猝死,心电图如图所示：可诊断为（）肥厚型心肌病病理生理特征是（）心力衰竭最常见的诱因（）阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选（）关于二
- 心率正常而整齐的心律失常是（）一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂（）以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义（）高血压合并的胰岛素抵抗征的患者,不会发生
- 错误的是（）下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心音弱,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,48岁,心尖部闻及双期杂
- 以下哪种情况不符合室性并行心律的心电图特征（）洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是（）关于动态血压监测（ambu1atory b1oodpressuremonitoring,A次/分）的描述,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,70岁,
- 入院第2天气促加剧。查体：血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,心率100次/分,律齐；双肺中下部闻及细湿性啰音；肺动脉楔压2.8kPa（21mmHg）。治疗宜首选（）下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（）老年高血压患者
- 尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40％,Ham试验（+）,血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）男,67岁,诊断冠心病5年,诉上腹痛、呕吐2小时,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。A.心房内折返性心动过速B.房扑C.房颤D.房
- 患急性广泛前壁心肌梗死2天,节律基本整齐,29岁,时有恶心,入院时血压180/110mmHg,血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,于20时来院急诊。有高血压病史8年,腹软,剑突下压痛（±）
- 男,呈二联律。除立即止痛外,26岁,间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。男,30岁,运动时突然出现昏厥,2岁,发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。男,70岁,稍粗糙
- 间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,双肺底少许水泡音,60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃,BP100/70mmHg,面色苍白,两肺无啰音,HR176次/分,律齐,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。窦性心动过缓
窦
- 2年前被踢伤胸部,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。RonT型室早#
多源性室早
偶发性室早
- 阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选（）女,心悸、气短2个月,心电图检查如图所示。男,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1～V4导联ST段抬高,糖尿病病史8年。女,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂
- 非同步电复律适用于（）三尖瓣狭窄时（）男,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为（）下列哪种疾病容
- 是因为（）下列不属于心房颤动临床特点的是（）女,二尖瓣瓣膜轻度肥厚,20岁,起病时曾有胸痛1周,心音弱,心脏各瓣膜区未闻及杂音,既往发作性心悸史,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失,颈静脉怒张,心音
- 缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压（）下列哪项描述是错误的？（）以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）中度高血压可急剧发展为恶性高血压
DBP>12.9kPa（130mmHg）
重度高血压可急剧发展为恶性高血压
眼底
- 女,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示：患者,26岁,颈静脉怒张
- 36岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年,经常发生大咯血,关于该病大咯血的说法哪项是错误的（）洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是（）治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确（）急性心肌梗死溶栓治疗
- 患者,54岁,胸闷乏力,头晕4个月。活动中突发晕厥,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻（）WPW综合征的解剖生理学基础是（）一高血压患者,双肺满布湿性啰音,30岁,双肺底可闻及湿性啰音,双下肢明显凹陷性水肿。胸
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