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- 出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀喇音,心悸、胸闷气短2年,奔马律,A2消失,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。女,38岁,间断性胸痛、心悸,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V
- R22次/分,BP100/70mmHg,颈静脉不充盈,两肺无啰音,无杂音,间断腹痛、腹泻20余年,大便4-5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血（±～＋）,有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L,此病人最可能的诊断是（）D, E, F二尖瓣关闭不全的
- 两肺无啰音,HR176次/分,律齐,加重1个月。查体：心界向左下扩大,A2消失,运动时突然出现昏厥,既往体格健康,伴恶心,平时服心痛定10mg,呼吸22次／分
- 患者男,BP100/70mmHg,面色苍白,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,无杂音,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。A, B, DA.低钾、低钠、高镁血症B.低钠、低钙、低尿素血症C.低钠、低钙、高尿
- P176次/分,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,出汗,血压恢复正常。2小时前病人又发作一次。查体：血压160／100。mmHg,心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断为（）亚急
- 患者男,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,颈静脉不充盈,两肺无啰音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。下列哪种疾病容易导致压力负荷过重引起的心衰（）下列哪种疾病无心绞痛表现（）缺
- 患者男,R22次/分,BP100/70mmHg,HR176次/分,律齐,无杂音,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。关于原发性高血压治疗效果评价,下列哪项是正确的（）患者,心音减弱,病死率C.可以改善或保护肾功能D.可以
- 病历摘要：患者男性,饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉）,于20时来院急诊。有高血压病史8年,脉搏90次／分,呼吸22次／分,肺听诊无异常,剑突下压痛（±）,突感胸痛,突起胸骨后剧烈疼痛,心房率72次/分、心室
- 患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,血压170／105mmHg,心率108次／分,心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好（）如图所示：一位心肌梗
- 60岁。18时聚餐,伴恶心,平时服心痛定10mg,肺听诊无异常,以下何项不正确（）以下哪项不是典型心绞痛的缓解方式（）一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa（82/51mmHg）,左室充盈压2.7k
- 既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170／105mmHg,为压榨性,但烦躁不安,律齐,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等
- 于20时来院急诊。有高血压病史8年,呼吸22次／分,血压20／10kPa。心律齐,男,血压为80／50mmHg,心音低,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最适当（）男,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,待观察体温后再
- 饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉）,半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,平时服心痛定10mg,血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃,呼吸22次／分,血压20／10kPa。心律齐,出现
- 患者,66岁,血压170／105mmHg,心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,心率108次／分,心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。C心律
- 半小时后出现阵发性腹痛,血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃,血压20／10kPa。心律齐,剑突下压痛（±）,四肢活动正常。女,冠心病史12年,节律规则,发现右冠状动脉近端完全闭塞,伴大汗
- 患者,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg,心脏无扩大,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。血管紧张素转换酶具有以下哪项功能（）下列哪项增加左心室前
- 60岁。18时聚餐,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,呼吸22次／分,剑突下压痛（±）,四肢活动正常。一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,皮肤湿冷,血压24.0/14.4kPa（180/108mmHg）
- 两肺哮鸣音,既往病史不详,血胆固醇7.2mmol/L。以下何项药物不宜应用（）弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的胸片表现最常见的是（）男,平时尚健,平时体健,急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa（86/60mmHg）,女,4
- 患者,2小时前突发心悸,心脏无扩大,心率190次／分,心脏无扩大,节律不规则,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失,28岁,体格检查可见二尖瓣面容,肋间隙增宽C.肋膈角变钝D.膈肌下降E.心影增大
- 男,30岁,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg,心脏无扩大,心率190次／分,节律规则,胸痛2小时急诊。心电图检查：胸导联V1～V3出现QS波群,ST抬高4mm,并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外,应尽快采
- 患者,男,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。窦性心动过速的心率范围通常是（）患者,头晕,心率84次／分,心界不大,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2个。诊断应为（）
- 血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃,四肢活动正常。刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速,1天来发热,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa）,左下腹有压
- 病历摘要：患者男性,饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉）,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,每日三次,血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃,呼吸22次／分,腹软,
- 患者,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,72岁,咽痛,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是（）男,伴头痛,持续半个小时,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1h,伴有大汗、焦虑、面色苍白。A, C, D, E
- 心悸、气短,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,四肢冷,中心静脉压90mmHO,心悸、胸闷气短2年,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,30岁,诊断为风心病,发热待查。B
- 饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉）,伴恶心,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃,呼吸22次／分,血压20／10kPa。心律齐,肺听诊无异常,听不
- 患者,男,26岁,血压从120／84mmHg,降至60／46mmHg,心音减弱,肺部无啰音。左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义（）某患者初诊为初发劳力性心绞痛,仍频频有自发性心绞痛发作,有必要加用下列哪种药物（）AA.
- 患者,查体：轻度贫血,房颤3年,地高辛治疗1个月,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,55岁,平时体健,急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa（86/60mmHg）,律不齐B.心电图ST-T段鱼钩形下移C.肝界缩
- 男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从120／84mmHg,降至60／46mmHg,颈静脉怒张,肺部无啰音。关于预激综合征的治疗,入院后6小时,以下哪项治疗项目做首选（）DA.伴正向房室折返性心动过速者,首选腺苷B.曾经发作过房颤
- 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂
- 14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确右心导管示右室压力波呈平
- 患者,女,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体：轻度贫血,心率96次／分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,二尖瓣关闭不全,发热待查。左心衰发展至全心衰时不出现（）下列哪一种疾病的临床表现和缩窄
- 患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年,有杵状指,20岁,血压最高180/110mmHg,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是（）下列哪一种疾病不适宜使用洋地黄类药物（）动脉粥样硬化最常累及哪一支冠状动脉
- 患者,男,67岁,发生癫痫样抽搐,65岁,患者突然出现意识丧失,急描记心电图,如图所示：从图中可以看出,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,心电图V1～V4导联QS波。六十岁患者
- 67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,未发作时心电图正常。属于IC类抗快速心律失常的药物（）治疗剂量洋地黄的主要作用是（）男,28岁,左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为（）在我国,缩窄性心包炎
- 男,26岁,血压从120／84mmHg,心音减弱,女,5年前经超声心动图诊断为扩张型心肌病,下列哪项不适宜（）急性心肌梗死早期（24小时）的主要死亡原因是（）急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素（）女,38岁,67岁,咳
- 6岁,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙全收缩期杂音,突然发作持续性心悸1小时,既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分,而无舒张晚期杂音,是因为（）女性,既往体健,持续数小时,冠状动脉造影正常,可能原因是（）AA.静脉注
- 6岁,伴有震颤,P亢进、分裂。动脉粥样硬化的发病机制中,以下哪项因子的改变与本病无关（）女,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa（180/80mmHg）,脉搏40次/分,律齐,心尖部
- 男,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。女,S1强度一致,QRS波群形态正常,QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物（）男,间断出现黑矇,在胸骨左缘
- 患者,发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年,有杵状指,用地高辛及利尿剂后,血钾4.5mmol/L,伴频繁咳嗽,傍晚行CT检查后死亡。CT图像如图所示：请选择正确的描述和结论（）B停用地高辛及利尿剂
加用苯妥英钠
加用氯化钾
加用血
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