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- 心包穿刺抽液术的禁忌证()患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。A
- 丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,出现何种情况后需停药处理()再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()A.甲状腺较治疗前明显增大B.突眼情况较前加重C.血中中性粒细胞A.前者有全血细胞减少,后者无B.前
- 75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,平时口服降糖药
- 女,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断是()急性纤维蛋白性心包炎胸痛特点是()A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.特发性室速
C.致心律失
- 25岁,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,32岁,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,Hb70g/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。AB
- 女,38岁,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。男,28岁,心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏B超,左
- 心肌活检术的禁忌证()患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。A.心腔内有血栓B.心脏肿瘤C.严重肾功能不全D.心肌梗死后2周E.不明原因的儿童心肌病#A, C, D
- 男,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是()急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素()A.异丙肾上腺素+ATP
B
- 确诊冠心病最有价值的检查()患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,伴大汗,心电监测示心率120次/mi
- PLT108×109/L,Ret3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,大汗,心界不大,心率160次/分,房颤律
- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物()A.利尿剂
B.扩血管药物
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂#
E.β受体阻滞剂
- 介入治疗术中需要超声心动图监测的是()患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求
- PBMV的禁忌证不包括()患者男,23岁,体重44kg,身高158cm,体表面积1.4m,血红蛋白浓度130g/L,氧消耗量123ml/min,超声诊断先天性房间隔缺损,经右心导管检查得出数据如下。A.有风湿活动的患者B.左心房内有新鲜血栓或半年
- 男性,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()病例摘要:男性,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,BP180/50mmHg;消瘦,心界不大,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音
- 男性,20岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,N72%,Hb97g/L。抗甲状腺药物长程治疗
普萘洛尔
复方碘液
甲
- 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()A.柯萨奇病毒#
B.肝炎病毒
C.艾滋病病毒
D.流感病毒
E.脊髓灰质炎病毒A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.与体温升高相对应的心率加快#
- 男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下列哪项对鉴别最有意义()关于心包腔压力上升引起的病理生理变化,哪项错误()A.心脏扩大的程度
B.心功能不全出现的早晚
C.心律失常的类型
D.心衰控制后
- 60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,查体P110次/分,BP180/50mmHg;消瘦,大汗,心界不大,心率160次/分,房颤律
- 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。E
- 反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,6岁,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收
- 男,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,查体发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()A.缺血性心肌病
B.心包积液
C.扩张型心
- 右心导管常见的并发症包括()患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血压107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。A.心律失常B.静脉痉挛C.导管打结D.静脉炎和
- 慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项()下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是()A.气促B.最大呼气流速容量曲线减低C.阻塞性通气功能障碍D.肺部干、湿啰音E.X线片肺纹理增粗、紊乱FT3
TT
- 对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病,下列哪项是错误的()A.心电图出现病理性Q波
B.用力后心前区闷痛
C.立位性头晕
D.胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音
E.超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3:1#
- 适合于危重患者床边血流动力学检测的导管是()经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证()A.Judkins导管B.猪尾导管C.漂浮导管D.普通端孔导管E.Amplatz导管A.跨瓣压差>50mmHg,排血量正常,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全
- 以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()霍纳征的病侧眼部表现为()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应A.瞳孔缩小、眼裂变小、眼球凹陷B.瞳孔散大、眼裂变大、眼球凸出C.瞳孔散大、眼
- 女性患者,60岁,心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,CT示房间隔见一椭圆形低密度影,CT值约为一300HU,边缘清楚,首先考虑为()以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎()A.血栓
B.淀粉样变
C.脂肪瘤#
D.房间隔缺损
E.
- 下列哪项不是心包压塞的体征()A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.心包摩擦音#
D.肝大
E.脉压降低
- 阻塞性肺气肿的病理分型()病例摘要:男性,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,查体P110次/分,BP180/50mmHg;消瘦,烦躁不安,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,心率160次/分,房颤律
- PBMV的适应证不包括()心肌活检术可能并发()A.窦性心律,单纯二尖瓣狭窄B.外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄C.二尖瓣狭窄合并妊娠D.合并中度以上的二尖瓣关闭不全及主动脉瓣病变E.合并仅限左心房耳部的机化
- 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。E
- 对于心肌炎,下列哪一项是不符合的()有关急性心包炎的治疗,哪点错误()A.第一心音增强#
B.可有心动过缓、过速或心律不齐
C.舒张期奔马律
D.收缩期杂音
E.心脏增大A.暂禁用皮质激素治疗
B.如有心前区疼痛,可用镇
- 患者术前停用氯吡格雷的时间为()下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是()A.3~4dB.4~5dC.1~2dD.5~7dE.不用停药A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄
- 女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是()A.心包穿刺#
B.硝普钠
C.度冷丁
D.硝酸甘油
E
- 女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。以下哪项对诊断心包积液最有意义()BA.端坐呼吸
B.
- 正常食管内的pH是()病例摘要:患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。A.2.5~4.0B.3.5~
- 74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量
- 男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中何者错误()BA.选择性β受体阻滞剂优于非选择性者
B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C.心率越快者疗效
- PBMV的适应证不包括()PBMV的禁忌证不包括()A.窦性心律,单纯二尖瓣狭窄B.外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄C.二尖瓣狭窄合并妊娠D.合并中度以上的二尖瓣关闭不全及主动脉瓣病变E.合并仅限左心房耳部的机化
- 缩窄性心包炎最常见的体征是()A.颈静脉怒张、肝大、腹水#
B.Kussmaul征
C.心浊音扩大
D.心包叩击音
E.心脏杂音