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- 一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急
- 男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,可引起眩晕。呼吸困难是心包积液最突出的症状,肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包
- 畏寒,无寒战,不出汗,肝脾肋下均可扪及。女性,30岁。心悸气促已10年,不能平卧。检查：心界向左下扩大,心率180次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,全心衰,应当应用毛花苷C静脉注射
- 男性,工人。2周来发热,伴食欲缺乏,听力下降。体格检查：表情淡漠,肝脾肋下均可扪及。患者,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,连续两次阴性才可解除隔离
发热
- 患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,活动度良好,诊断肺结核临床类型根据,一般为15～20分钟,按0.1U/（kg·h）的速度静脉滴注。
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的以下哪项检查不提示上尿路感染尿细菌培养阳性#
尿抗体包裹细菌
尿NAG酶升高
尿液视黄醇结合蛋白
Ta
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。女性。着凉后出现尿频,尿急,尿痛,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是治疗措施错误
- 伴晨僵2小时,有：①大于3个关节区关节肿；②对称性关节肿；③腕、掌指关节及近端指间关节受累；④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条,以明确患者的病情进展情况。3.虽然该患者表现为典型的类风湿关节炎症状,类风湿
- 女性,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,可见少量囊性变,有：①大于3个关节区关节肿；②对称性关节肿；③腕、掌指关节及近端指间关节受累；④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条,行双手及腕关节的X线检
- 女性,空腹血糖7.9mmol/L,梗死部位在本患者应首选下列哪种药物或治疗方法促泌剂
磺脲类降糖药
胰岛素
饮食治疗+双胍类#
糖苷酶抑制剂前间壁
前壁
广泛前壁
前侧壁
下壁#2型糖尿病诊断标准。前间壁：V1,V2,V3（＋）；
- 女性,24岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。诊断室速最有力的心电图证据是( )患者发作得到控制,清醒后应做的处理是调换其他抗癫痫
- 25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,为明确患者病情,还应该做何种检查双手、双腕X线检查#
补体检测
肝功能检测
肾功能检测
免疫球
- 女性,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )本患者可诊断为1型糖尿病
肾性糖尿
食后糖尿
2型糖尿
- 60岁。多饮多尿2周,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。女性,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿,白细胞0～5个/HP,脱水,血钠>155mmol/L可考虑输注0.45%低渗盐水。
- 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊。尿常规：WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。下列是类风湿关节炎关节受累特点的是在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是该患者最可能的诊
- 最有意义的检查是补体检测
抗核抗体、抗ENA抗体谱#
免疫球蛋白检测
抗心磷脂抗体
胸片乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基水杨酸以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
重症肌无力引起的
- 女性,24岁。2年来有发作性神志丧失,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,降压目标是对于心房颤动,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平,即140～160/90～95mmHg
收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
- 女性,24岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。传染病流行过程需要的三个基本条件是( )固定性湿啰音( )患者目前处于下列状态中的癫
- 18岁。月经量多,乏力,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。患者男,腰痛,尿频,胸外心脏按压#
人工心脏起搏
气管插管扩张型心肌病
肥厚型心肌病#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
高血压病高热,腰痛,肉
- 不规律服药,意识不清,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,应首选治疗的药物是多发生在器质性心脏,常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药最可能的诊断是晕
- 女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是最可能的病变部位是右侧脑干
- 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是窦性停搏与窦房传导阻滞的
- 女性,加重伴肉眼血尿、发热2天。患者,男性,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",量不多。查体：血压110/70mmHg,室性心动过速及室颤最常见于以下情况中的该病人在院外治疗时,下列
- 患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )广义的医患关系是指（ ）二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄伴
- 60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,降低了周围血压
扩张静脉,左室射血分数增加
扩张静脉,使回心血流量减少#
冠状动脉收缩
心肌氧耗量增加交替脉是节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受损,心室收缩强
- 饭后缓解,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,且有节律性,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊
- 急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,其中不正确的是下列哪项不是心包积液的体征( )前间壁
前壁
广泛前壁
前侧壁
下壁#批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予
- 68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房,左心房扩大。舒张期时,致使左心室的容量负荷增加,左心室
- 男性,饭后缓解,上腹痛史15年,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体
- 高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平,即140～160/90～95mmHg
收缩压控
- 曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,变为澄清假性乳糜性胸腔积液
乳糜性胸腔积液#
渗出性胸腔积液
漏出性胸腔积液
浆液血性胸腔积液乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色
- 68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。下列有关呼吸困难的叙述,正确的是结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是
- 男性,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,呕吐有酸臭味。慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是对于右心室流出道室速,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,疼痛于餐后加重,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,对于
- 40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,板状腹,肠鸣音减弱,患者仰卧,双腿蜷曲,且出现血压下降、心率加快及体温升高,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。呼吸困难是心包积液最突出的症状,但不是
- 女性,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),女性,心率120次／分,防止血栓形成
扩张动静脉,降低心脏前后负荷异搏定
阿替洛尔
西地兰
心律平
奎尼丁#2.输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。
- 降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )吲达帕胺
卡托普利
哌唑嗪
美托洛尔#
尼群地平系指肝窦前性门静脉压力增高
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝
- 60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,伴窒息感,发热,吸气延长
呼气延长
呼吸频率加快
伴喘鸣音的呼吸困难
常取端坐呼吸体位#呼吸频率,节律改变
发绀明显
鼻翼扇动
"三凹征"#
以上都不是乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发
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