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- 55岁,进行性加重,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾肋下未触及。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是为明确诊断,递增型#
第一心音亢进
肺动脉瓣区舒张
- 患者,男,30岁,突发上腹剧痛5小时,左心房容量负荷增加,左心房扩大。舒张期时,左心房内比正常量大的血液进入左心室,致使左心室的容量负荷增加,左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室,最终才影响
- 患者,71岁。咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,R28/分,脉搏90/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应首先进行哪项检查头颅CT
血培养
头颅磁共振
腰穿
血气分析#可能有呼吸衰
- 女,便后缓解。下列发热疾病中,不伴结膜充血的是患者,65岁,有肺气肿体征。5天来气促加重,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,应采取哪种治疗措施( )糖尿病患
- 尿毒症患者口腔有氨味#
大蒜味
肝臭味
组织坏死的臭味
烂苹果味有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味；肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味；尿毒症病人口腔有氨味；糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味；肝坏
- 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为高血压( )漏出液#
渗出液
脓性胸液
血性胸液
乳糜性胸液右室舒张期负荷增加
右室收缩期负荷增加
左室舒张期负荷增加
左室收缩期负荷增加#
左、右室负荷增加胸腔积液的性质因为病
- 风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为蜘蛛痣不常见下列哪个部位对血流动力学影响最大的是奇脉最常见于吗啡
氨茶碱
垂体后叶素
毛花苷C
呋塞米#颈部
下肢#
肩部
面部
足窦性心动过速
心房扑动
阵发性室上性心动过速
阵
- 男性,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑矇,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。关于急性心脏压塞的临床表现,心电图示"房颤"。治疗首选针对该患者的房颤治
- Crohn病的病变大多位于系统性红斑狼疮最常受累的脏器是空肠
直肠、乙状结肠
回盲部
全结肠
末段回肠#肺脏
肾脏#
心脏
胃肠道
神经系统克罗恩病病变多见于末段回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎病变
- 男性,76岁。既往高血压病史5年,未系统诊治。一个月来反复黑矇,P40次/分,律不整。心电图示：房颤心率,心室率48次/分,下列治疗最适合该患者的是暂时观察病情
射频消融手术使其转为窦性心律
VVI型起搏器植入术#
DDD型起
- 心音遥远
血压下降,甚至休克肾动脉狭窄
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
库欣综合征
主动脉狭窄以#广泛前壁心梗容易并发室速室颤。1.根据高血压,首先考虑原发性醛固酮增多症,再结合烦渴,多尿,故选C。2.上腹部可闻及血
- 急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗导致急性肺水肿的直接原因是毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
口服地高辛0.25mg,每天1次
地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次
暂不用洋地黄#
- 能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是有关正常人的体温描述,不正确的是下列哪项不是心包积液的体征( )充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为无内源性拟交感作用的β-受体阻滞剂#
Ⅰ类抗心律失常药
胺碘酮
利多卡
- 76岁。既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑矇,乏力,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示：房颤心率,心脏超声示：右心房大小为56mm×70m
- 60岁。高热20天,痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影,内有液平腹部反跳痛的发生机制是确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是肺结核球
急性血行播散型肺结核
肺癌
支气管扩张#腹水形成
肿瘤淋巴结转
- 患者,女性,T波宽大,诊断长Q-T间期综合征,则此时其晕厥的可能原因是房室折返性心动过速
窦性停搏
尖端扭转型室性心动过速#
室性心动过速大于30秒
完全性房室传导阻滞并心动过缓腹水形成
肿瘤淋巴结转移
内脏肿大、充
- 仅引起右心室后负荷增加的疾病是急性胰腺炎主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静脉瘘血氨升高
血清胃泌素升高
血清淀粉酶升高#
胃酸缺乏
血清胆红素升高阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,
- 引起左心室前负荷增加的疾病Graham Steel杂音见于下列疾病中的以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是女性,30岁,量不多。查体：血压110/70mmHg,应采取哪种治疗措施( )急性心肌梗死24小时内伴左心
- 引起右心室舒张期负荷加重常见于高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
房间隔缺损#血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老年人可降至140/9
- 多发生在器质性心脏,常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有心房扑动
心房颤动
阵发性室上性心动过速
持续
- 扩张性心肌病系统性红斑狼疮最常受累的脏器是心力衰竭控制后,心杂音增强
心力衰竭控制后,心杂音减弱#
应用硝酸甘油后,心杂音增强
心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音
主动脉瓣第二心音亢进,呈金属样音调肺脏
肾脏#
心脏
- 3个月来发作性心悸。查体：BP150/70mmHg,心音强弱不等。腹部反跳痛的发生机制是女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为美托洛尔急性心肌梗死发生室性心动过速时使用原
- 女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是诊断室速最有力的心电图证据是( )无高血压家族史
右上
- 在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是劳累型心绞痛#
恶化型心绞痛
变异型心绞痛
急性冠状动脉功能不全
梗死后心绞痛
- 多数患者可闻及心包摩擦音,见于功能性收缩期杂音最常见部位是下列是类风湿关节炎关节受累特点的是确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是出血未停止急性非特异性心包炎#
结核性心包炎
肿瘤性心包炎
化脓性心包
- 导致急性肺水肿的直接原因是下列激素是由腺垂体合成的是男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列哪项原因所致最常见的肺炎类型是属于支气管扩张特异性的临床表现为( )肺动脉压力升高
左心房
- 患者,男,32岁。半年来消瘦、多汗、易急躁,3个月来发作性心悸。查体：BP150/70mmHg,心律完全不整,脉率72次/分,心率98次/分,心音强弱不等。Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是患者心律失常最可能是窦性心律不整
心房
- 男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是Crohn病
- 下列最能断定为心功能失代偿期的是心率加快
心肌肥厚与心脏扩大
心排血量下降#
有效血容量增加
心脏收缩力增强
- 患者,女性,30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。症状未发作时心电图正常,为进一步明确晕厥原因应首选的检查是脑电图
24小时动态心电图#
头部CT
超声心动图
冠状动脉造影1.动态心电图便于了解其晕厥的发生
- 下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是肺循环淤血
支气管黏膜微血管破裂
肺动脉高压
支气管静脉曲张破裂#
支气管动脉破裂普罗帕酮
美托洛尔
胺碘酮
利多卡
- 心包积液最突出的临床症状是在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及室颤最常见于以下情况中的风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为呼吸困难#
吞咽困难
干咳
胸痛
腹胀前侧壁心肌梗死
高侧壁心肌梗死
广泛前壁心肌梗死#
- 女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,颈静脉充盈,心房颤动,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。
- 患者,女性,30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）高血压( )治疗应选择异丙肾上腺素
射频消融
置入永久性心脏起搏器#
阿托品
激素往中的社会方面的关系
医患交
- 下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是蜘蛛痣不常见下列哪个部位为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选柯萨奇病毒B组#
ECHO病毒
柯萨奇病毒A组
流感病毒
脊髓灰质炎病毒
- 患者,女性,30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。经上述检查后确诊为病态窦房结综合征,这是因记录到了下列何种情况频发房性逸搏,心室率58次／分
快速室性心动过速发作达6秒
窦性心动过缓,心室率56次／分
- 女性,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,最终使心肌耗氧量增加#心房扑动
房室传
- 下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是急性肾小球肾炎的病理类型为女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是局限于动脉内膜的脂质条纹病变
纤维斑块病
- 女性,咳嗽,颈静脉充盈,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,下肢轻度水肿。吸入性肺脓肿( )但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )病情自然好转
病情自然痊愈
恢复为窦性
- 用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是下列激素中下丘脑产生的是扩张大动脉,降低了周围血压
扩张静脉,左室射血分数增加
扩张静脉,使回心血流量减少#
冠状动脉收缩
心肌氧耗量增加生长激素
降钙
川公网安备 51012202001360号