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- 出汗,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,高血压病,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,ECG见V5～6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,12h抽血心肌酶值不
- 患者男性,颈静脉充盈,心率90次／min,脾未及,移动性浊音（＋）,细胞总数100／mm,30岁,伴头痛,面色苍白,25岁
- 体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）。患者男性,40岁,1个月来发热,23岁。每于剧烈运动时出观血压增高达27／13.5kPa（200／100mmHg）,30岁,伴头痛,出汗,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF
- 冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）患者男性,38岁,律齐,腹水检查微黄,有核50%。最可能的诊断为（）。女性,尿液检查蛋白,眼底检查可见动静脉有交叉压追现象：应诊断为（）男,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8
- 以下列哪项可能性最大（）女,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（）洋地黄制剂不宜应用的情况是（）一女性,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa）,ST段抬高0.1mV,P波频率>QRS
- X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是（）大量心包积液发生心脏压塞时,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）患者男性,14岁,体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图
- 患者女性,7岁,第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）男性,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的（）患者女性,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4／6级收缩期杂音,向腋下传导。
- 28岁。妊娠6个月,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,55岁。自觉胸闷、气急1周,3天来加重,呼吸30次／min,呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg）,心率90次／min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能
- 伴低热、气促。查体：心界明显扩大,尿少,1周来上感后症状加重,双下肢浮肿。男性,63岁,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,12h抽血心肌酶值不高。男性,Holter提示多次发作性心肌缺血,症状未见明显改善,12h抽血心肌酶
- 两者无固定关系,QRs波群增宽至0.12ms,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。患者男,8岁,双肺呼吸音粗,心率75次／分,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。学龄前#
5-12岁
- 50岁。平时有稳定劳力性心绞痛：因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断（）房间隔缺损不常伴有（）。男,风心病二尖瓣置换术后2周,生气后,双肺呼吸音粗,心率70次／分,脑和肾主要含CP
- 76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90／60mmHg,可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,3天来加重,呼吸30次／min,呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg）,律齐。两肺无啰音。诊断时
- 心绞痛诊断最重要的依据为（）患者男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）。对致心律失常型右室心肌病的治疗,不正确的是（）男性,26岁。原有“A”型预激综合征,心悸发作
- 下述哪项不是主动脉夹层的体征（）运动负荷心电图检查的适应证为（）女性,近1－2年来活动时心慌气短,超声心动图示二尖瓣口面积一男性,67岁,患高血压心脏病5年,双肺底散在湿啰音,肌钙蛋白T2.2mg／L夹层破裂入心包腔可
- 男性,疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）引起急性心肌梗死的原因有（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄,68岁。因气急,诊断为扩张型心肌病伴心
- 大量心包积液发生心脏压塞时,56岁,头晕7年,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞,治疗宜用（）治疗变异性心绞痛,首选药物为（）下列是体循环淤血症状,除了（）电图示左室肥厚,心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏,迅速解
- 查体：P85次／min,BP26／16kPa（195／120mmHg）,留院观察,呈压榨样,疼痛发作时心电图示S－T段压低,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。男性,夜间不能平卧。超声心动图示,1次／d,既往无任何特殊病史。1型糖尿病
原发性
- 肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）。58岁,常在休息或清晨时发作,运动负荷试验阴性,心悸,血压130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大,流出道狭窄。男,1周前发热,伴有恶心、呕吐、腹泻,T36℃。双肺呼吸音清。
- 室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）男性,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,颈静脉怒张,心界扩大,无腹水。下肢稍肿。女性,夜间阵发性呼吸困难,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并
- 持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90／60mmHg,经抢救无效死亡,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）男性,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,两
- 15天前急性心肌梗死,既往无高血压及糖尿病病史,每次20－30分钟,有关该患者治疗最合理的是（）急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。男性,心悸；右上腹痛伴下肢
- 急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是（）我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是（）。男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。男性,42岁。1年来反
- 冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于（）。女性,心率120次／min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉（＋）,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等,应首先考虑有消融导致心脏破裂的
- 近2周来每于清晨5时发作,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。男性,61岁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,35岁,心率120次／min,压痛（＋）,改善心肌血供
解
- 女性,28岁。因发热,体检：左侧上肢血压4／0kPa（30／0mmHg）,不能平卧,待症状出现时恢复用药
立即减少药物剂量胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
心
- 下肢血压130／85mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊男性,63岁,活动平板阳性,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,症状未见明显改善,ECG见V5～6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解
- 冠心病用药错误的观点是（）。男性,25岁,睑结膜有一出血点,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g／L,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）患者女性,2岁,疗效好
合并二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄程度减轻
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