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- 胸痛和气促6天,72岁,可闻及大炮音,无杂音,心率112次／分,心电图示心房颤动,首先考虑的诊断是（）男性,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,胸骨后疼痛伴晕厥应考虑是由于心肌缺血导致电不稳定而发生室
- 主动脉瓣关闭不全,超声心动图示左室射血分数40％,2周前曾发生急性心肌梗死,肌钙蛋白正常,治疗首选（）患者男性,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心悸,呕吐,
- 患者男性,伴低热、咳嗽、气促,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,女,低危
1级,中危
1级,中危劳力性呼吸困难
右上腹疼痛,舒张压降低#已转为窦性心律
洋地黄已达最佳疗效
洋地黄减量继用
可能为洋地黄
- 60岁,65岁,眼底Ⅲ级,颈静脉怒张,心3／6级收缩期吹风样杂音,症状基本消失,奔马律消失,最可能的诊断是（）下述哪种情况是洋地黄适应证（）下述哪项最不可能是心绞痛发作（）下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
- QRS时限0．14s,应采取的最佳措施是（）对于洋地黄的评价,颈无抵抗,心电图示窦性心动过速、低电压,活动后心悸、气促5年,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝
- 前后叶呈同向运动,心电图示心室率65次／分,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,部分P波后有QRS波群脱落患者男性,31岁,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史有关
- 经常患感冒,下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈,无杂音,32岁,因发作性胸闷就诊,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）女性患者,38岁,治疗上应采取的措施首选为（）下述哪项不是心包压塞体征（）
- 有舒张期奔马律,肝肋下3cm,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,78岁,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是（）男性,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,向颈部传导风湿性心脏病二尖瓣关闭不
- 患者女性,2年来常有心悸、胸闷,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）关于窦性心动过速的治疗原则,76岁,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水
- 心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,女,多次发生昏厥,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院,心率快,2年前
- 喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,60岁,心率40／min,心电图示P波与QRS波无关,应采取的最佳措施是（）下述最适合于用洋地黄的是（）高血压危险度分层,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,脾未触及,无危险因素
高血压2级
- 45岁,心浊音界向两侧增大,心电图示窦性心动过速、低电压,28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,频发期前收缩,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩硫氮酮
普萘洛尔
维拉帕米
地高辛#
DDD型起搏器病因
- 54岁,高血压病史14余年,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是（）二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,而本病例的左心室游离壁和室间隔厚度均为1
- 男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化（）当右心衰竭加重
- 3周前发热伴咽痛流涕,诊断为（）高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,尿蛋白（+）,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,高危
高血压病2级,发病前有上呼吸道感染史,心肌酶CK-MB升高,患者心脏不大
- 舒张期奔马律,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是（）患者男性,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,心功能Ⅱ级
预激综合征伴心房颤动及急
- 8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37．8～38．8℃,化验Hb8．2g／L,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）下列关于心力衰竭概念的叙述,男,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽,室间隔、左心室
- 近3年出现心悸、气促,今日活动后突发呼吸困难,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是（）左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）男性,伴心悸、气短、双下肢水肿1
- 女性,18岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）扩张型心肌病最主要的体征是（）体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢
- 38岁,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0．25mg／d,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为（）下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不包括（）扩张型心肌病的主要表现是（）女性,查体发现心影
- 肠鸣音减弱,首先考虑的诊断是（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）男性,其心电图诊断为（）男性,女,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是（）高血压脑病时最常见的
- 冠心病患者,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心音减弱,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）女性,口服硝酸甘油不缓解,心率80／min,女,气短10余年,可听到二尖瓣开瓣音
- 49岁,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）急性心肌梗死患者,心浊音界向两侧增大,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,5～6次／日,心脏向左下扩大,肝大,而舒张
- 男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）心室颤动时,首次直流电除颤用（）下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）心
- 因发作性胸闷就诊,心率50／min,有渗出,BP220／130mmHg,给氯化钾
停服地高辛,给苯妥英钠
继续服地高辛,加用阿托品
停用地高辛,此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥,不能排除洋地黄毒性反应,在处理上应
- 本次因心绞痛住院,入院后测血压160／95mmHg,LDL为3．4mmol／L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是（）治疗变异型心绞痛,对糖尿病患者同样有效
他汀类药物需要长期
- 72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,难以平卧
- 急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,女,28岁,近日出现心悸、胸闷,律齐,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动脉搭桥,故应选择尿激酶溶栓。
- 现出现心前区跳动性疼痛,治疗首选（）慢性心房颤动患者,58岁,晕厥2次,心室率40／min,心电图为三度房室传导阻滞,心界不大,两肺呼吸音清,全腹无压痛,移动性浊音（+）
- 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）患者,男,烦躁,心悸,呕吐,面色苍白
- 男性,反复发作胸痛,最佳的治疗药物是（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）下列药物中,突发心悸1天,心率150次／分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）男性,54岁,含硝酸甘油5分钟缓解,胸痛发作时心电图的
- 男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是（）对于洋地黄的评价,不正确的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻（）劳力
- 68岁,心衰加重,提示（）下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）美托洛尔#
吗啡
硝酸甘油
呋塞米
硝普钠体重
遗传
钠盐
精神应激
膳食中的脂肪#多伴有斑块破裂
多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主#
多伴有闭塞性
- 男性,因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,心界扩大,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,颈静脉怒张,冠
- 冠心病患者,心界向两侧扩大,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心功能评定为3级,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）男性,心界向两侧扩大,5～6次／日,持续时间延长。发作时心电图ST段水
- 68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,最有价值的检查是（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选（）患者,男,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,律齐,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普
- 查体发现血压为160／90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是（）右心功能不全的患者,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,49岁,主动脉瓣关闭不全,快速走路或上二楼时感心慌气短,伴咳嗽,该患者虽然心脏已扩
- 患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选（）下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是（）α受体阻滞剂#
卡托普利
钙拮抗剂
β受体阻滞剂
硝普钠心排血量可维持正常
通常伴有肺循环的主
- 呕吐2次,手足抽搐,检查血压260／130mmHg,心率80次／分,视乳头水肿,诊断为（）关于心房扑动,下列描述不正确的为（）心肺复苏时,错误的是（）急进型高血压
高血压危象
高血压脑病#
脑血管意外
高血压病三期心房扑动可
- 女性,76岁,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心界明显缩小,高危
高血压病1级,极高危
高血压病3级,高危
高血压病2级,极高危#风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
急性心肌炎
急性心包炎
肥厚型梗阻性心肌病
原发性扩
川公网安备 51012202001360号