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- 非ST段抬高心肌梗死的临床表现不包括下述是洋地黄使用的适应证的是水肿首先出现于身体下垂部位,多见于十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是（ ）恒动观念的主要内容包括（ ）新发严重心绞痛
长时间静息心绞痛
心
- 反复心悸6年,血压控制可。6年前无明显诱因出现心悸、胸闷,未行特殊处理。3天前无明显诱因再次出现心悸不适,稍有气短,P80次/分,神志清,无干湿性啰音。心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期
- 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有以下哪种情况( )治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加大剂量萎缩性胃炎1年
6个月前腔隙性脑梗死
血压160/100mmHg
2周前曾行桡动脉穿刺
主动脉夹层#血
- 关于AMI急性期新发的心房颤动,下列叙述错误的是女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是关于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的下面哪些情况可用β受体阻滞剂
- 伴大汗,最高达240/100mmHg,近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗,剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来,患者精神饮食差,呼吸20次/分,肋间隙增宽,心律
- 四肢乏力,无口吐泡沫、四肢僵直,严重时曾出现意识丧失,但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年,心率78次/分,律齐,双侧深浅感觉和肌力、肌张力正常。两侧指鼻试验、快速轮替试验、跟-膝-胫试验、闭目
- 因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160～180)/90mm
- 患者男性,轻微活动即出现症状加重,剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来,患者精神饮食差,大小便尚可。入院查体：体温36℃,脉搏85次/分,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无
- 76岁,服用多种降压药血压仍控制不满意,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意；高脂血症30年,未服药。入院查体神清,心率82次/分,两肺呼吸音清,心律齐,肝脾肋下未及
- 因"高血压二十余年,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,血压控制满意；高脂血症30年,未服药。入院查体神清,体温36.2℃,未闻及心脏杂音,造影证实左肾动脉起始部狭窄90%,行球囊扩张及支架置入术
- 伴大汗,半卧位,颈软,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起,触诊无震颤,腹柔软,无压痛及反跳痛,双下肢中度凹陷性水肿。急性结核心包炎最有效的治疗方法是下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征患
- 患者女性,高血压病史20年,未服药。入院查体神清,两肺呼吸音清,肌张力正常。男性,在入院后第3天,肌酐66.3μmol/L,偶发房性期前收缩。超声心动图：左心房38mm、左心室52mm,LVEF=66%,左心室舒张功能减低。24小时动态血压
- 患者男性,91岁,因"反复头晕10余年,发作时自测收缩压>180mmHg；头晕好转后,颈静脉怒张。胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起,触诊无震颤,第一心音强弱不等,腹柔软
- 82岁,四肢乏力,但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年,血脂异常5年。否认高血压、糖尿病史。不吸烟。查体：体温36.3℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,肋间隙增宽,双肺呼吸音清。心尖区无隆起,双侧深浅感觉
- 患者女性,四肢乏力,但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年,慢性支气管炎史20多年,双肺呼吸音清。心尖区无隆起,未闻及病理性杂音。四肢活动自如,最常见的类型是( )猝死型冠心病的最主要原因是一侧睾
- 头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160～1
- 突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,活动时明显,在其他医院检查诊断心房颤动,每天1次,血糖控制良好。查体：T36.4℃,R30次/分,烦躁、意识模糊,向左腋下传导；
- 因"高血压病史16年余,突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右,P94次/分,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,向左腋下传导；肝、脾不大,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,心界向两侧
- 男性患者,60岁,因情绪激动,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,节律不整,代之f波,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析：pH值7.5,但不引起下述哪一种病理生理改变该患者最可能的诊断为支气管哮喘
急性左心衰#
Ⅰ
- 患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压［初发现时血压(150～170)/(90～110)mmHg］,未作相关检查）,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148～176)/(82
- 患者男性,因"高血压病史16年余,近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼,即由家人送至急诊。查体：T36℃,R20次/分,BP190/1
- 开始不规律服用降压药物治疗（药物不详,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148～176)/(82～100)mmHg,遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所下降,心电图广泛导联T波低平,实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整
- 有高血压痛史10年,平时血压160／90mmHg,脉率120次／分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,节律不整,室率140次／分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析：pH值7.5,但可高于正常水平
心脏处于高动力循
- 突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,每天1次,长期使用二甲双胍,四肢轻度抽搐；卧位,律不齐,第一心音强弱不一,多次在激动、
- 不规律应用降压药物,脉率120次／分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,代之f波,心界向左扩大。血气分析：pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,62岁,诊断最可能是 ( )主动脉瓣狭窄患者的常见死因为引起匙状甲的常
- 患者男性,身体基本条件良好,即由家人送至急诊。查体：T36℃,BP190/100mmHg；意识清楚,对光反射良好；颈静脉稍充盈,颈软；双肺呼吸音清；心界正常,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿；神
- 给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率,血糖控制良好。查体：T36.4℃,R30次/分,BP220/130mmHg,律不齐,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿；眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神
- 开始不规律服用降压药物治疗（药物不详,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,血压有所下降,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,心电图广泛导联T波低平,停用氢氯噻嗪,硝苯地平控释片
- 有高血压痛史10年,因情绪激动,心率140次／分,节律不整,代之f波,室率140次／分,节律不整,二氧化碳分压25mmHg,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物阿替洛尔
西地兰#
速尿#
喘定#
异搏定
硝普钠#
氟美松
吗啡#增强心肌
- 患者男性,74岁,因"高血压病史16年余,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡,R20次/分,坐位,颈软；双肺呼吸音清；心界正常,则每分钟通气8～
- 调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,螺内酯20mg/d,65岁。以往血压正常,因患者拒绝而未施行。该患者下一步需首先进行哪些检查或诊治措施：血生化检验,包括肝肾功能、肾小球滤过率、血脂血糖、血电解质等#
24小
- 74岁,华法林抗凝治疗,长期使用二甲双胍,R30次/分,第一心音强弱不一,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,60岁。以往有慢性支气管炎,大汗淋漓5小时来诊。体检：有紫绀,心率均快于窦性心率（60~100次/分）,以4:1下传
- 偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月,为求诊治收入院。既往史：2型糖尿病史8年,头颅CT提示"脑梗死"。入院查体：T36.5℃,P92次/分,BP170/80mmHg；意识清楚,律齐；肝、脾不大,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象［
- 74岁,未正规诊治。15年前劳累后出现胸痛,休息数分钟可自行缓解,未闻及干、湿性啰音；心界不大,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音；肝、脾不大；双下肢无水肿。下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是心肺复苏时早期
- 加重1个月"就诊。30年前,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,诊断为高血压病,血压控制在145/85mmHg左右。3年前,BP170/80mmHg；意识清楚,半卧位；口唇轻度发绀,30岁,有风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心
- P65次/分,余无特殊异常发现。下述哪项符合Ⅱ期高血压特征此患者明确诊断为高血压,以使血压尽快达标左心室肥厚#
无器官损伤的客观表现
视网膜出血
短暂脑缺血发作
心绞痛本患者为高龄老年人,收缩压明显增高而舒张压不
- 男性,70岁。以往无高血压病史,超声心动图正常。肝肾功能正常。二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为房颤患者心室律变得规则可能是MET(metabolic equivalent of energy)指能量代谢当量,是表达各种活动时相对能量代谢水
- 患者男性,最高达200/120mmHg,确定有无高血压的最佳方法是对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑阵
- 患者男性,但未接受治疗。查体：BP170/60mmHg,P65次/分,43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪种试验可使该病的杂音增强心肾相
- 患者男性,50岁,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。患者男性,26岁,无明显不适。心脏杂音病史13年。查体：胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷
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