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- 20岁,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,心界扩大,该病例最可能诊断是临床上疑似致心律失常型右室心肌病,吸烟30年。体检:血压200/110mmHg,心率100次/分,双下肢无水肿。最可能的诊断是氯沙坦
美托洛尔
卡托普利
阿
- 心肌梗死的二级预防不包括体循环淤血的最可靠体征为主动脉瓣狭窄的临床三联征为临床上抢救急性肺水肿给予患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是实证闭经的常见证型有( )戒烟
降脂
阿司匹林
ACEI
短效钙拮抗剂#
- 下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
夜间发生心绞痛
缺血性胸痛持续大于30分钟#
不明原因晕厥
下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变,
- 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是桡动脉搏动易摸认的部位是急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿药心律失常#
急性左心衰竭
心源性休克
心脏破裂
缺血再灌注损伤腕部桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间
桡骨茎突
- 45岁。反复晕厥,抽搐3天。查体:心率38次/min,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压108/80mmHg,晕厥的原因最可能为( )重度主动脉瓣狭窄的心电图可见以下不是房间隔缺损常见的临床表现的是β受体阻滞剂
调脂药
ACEI
ARB
- 50岁,呼吸困难4~5年,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠( )恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,对该患者心脏听诊不能听到。肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰,不能用强心药,故A
- 冠心病心绞痛的心电图表现不正确患者女性,25岁,血压220/100mmHg,3天来加重,前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检:气急能平卧,呼吸30次/min,心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性慢性心
- 反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),律齐,前额左右突出,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是血脂高
肥胖
吸烟
早发冠心
- 微血管性心绞痛的含义不包括冠心病主要危险因素不包括急性左心衰时患者烦躁最好选用电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中( )关于心房扑动说法正确的是下列描述符合动脉导管未闭听诊杂音特点的是在腹部外形视诊时,
- 冠心病用药错误的观点是心绞痛发作的典型部位为( )由于后负荷增高所引起的左心功能不全,下列哪项措施最重要面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是( )某孕妇患高血压病3年,即将于2周内分娩,此时不宜使用哪种降压
- 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标下列选项中,中风病机不包括( )多伴有斑块破裂
多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主#
多伴有闭塞性血栓形成且成分以血
- 硝酸甘油的用药指导正确的是( )男性,48岁,心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,心电图示室性心动过速,此时应立即家族/遗传性肥厚型心肌病(FHCM)的定义目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外嘱患者轻轻嚼碎后继续含服
对
- 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助肺栓塞的栓子来源不可能是艾滋病最常见的机会性感染是( )完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量,引起便血伴发热、
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是胸外按压的正确部位是纤维蛋白性心包炎的典型体征是低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时给予升压药维持血压
三度房室传导阻滞时安置临时心
- 最先恢复正常的心肌损伤标志物是心脏听诊时,第一心音发生在:唯一能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )可引起水肿的药物为卫气的主要功能有( )CPK
CPK-MB
肌红
- 下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是出血性脑卒中
主动脉夹层
年龄大于75岁
头皮血肿#
严重肾功能不全有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓
- 36岁。有风心,平时有气急,经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法下列哪项是错误的桡动脉搏动易摸认的部位是癫痫样波包括下列几项,但除外其中的确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准是眼球向外转动障碍提示有损害的
- 急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示ARDS的治疗措施有( )并发室间隔穿孔#
并发乳头肌功能不全
并发心包炎
并发心室游离壁穿孔
并发感染性心内膜炎氧疗#
积极治疗原发病#
- 急性心肌梗死患者,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,考虑哪项诊断( )β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是 ( )根据亚基组合不同,LD的同工酶有并发乳头肌功能不全#
并发感染性心内膜炎
并发室间隔穿孔
- 72岁,查体双肺底有少量湿啰音,女,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音,两肺阴性。该病例应考虑诊断为以下
- 心绞痛发作的典型部位为( )关于抗凝药物的描述不正确的是亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )心前区
胸骨中、上段
- 女性,近1个月来每天午睡或夜间发生胸骨后压迫性疼痛,含硝酸甘油5分钟缓解,胸痛发作时心电图的改变应是( )建立人工循环的主要方法是以下非洋地黄类强心剂中,何者不能扩张外周血管,心室率120次/分#
房性早搏6次/分
非
- 关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是( )男性,32岁。自幼即有心脏杂音,本次门诊诊断为主动脉瓣狭窄。下列哪样表现不应出现关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitoring,A次/分)的描述,不正
- 心肌梗死患者预后的决定性因素为( )不能作为窦房结功能不全诊断依据的是下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征治疗心室颤动,最有效的措施为反映肝纤维化的指标是下列引起的呕吐为反射性的是经络系统中,
- 解除心肌梗死患者疼痛的常用药物有( )下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中哪项是错误的下列不属于性传播疾病传播途径的是吗啡皮下注射#
盐酸哌替啶肌内注射
可待因肌内注射
硝酸甘油持续静脉滴注
利多卡因持续静脉滴注
- 急性下壁心肌梗死最易合并以下哪种情况( )心包穿刺的主要指征是急性非特异性心包炎可能的主要病因是轻度昏迷表现为心房颤动
右束支传导阻滞
室性早搏
房室传导阻滞#
房性心动过速心肌梗死
心内膜心肌活检
心力衰竭
- 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是( )男性,休息状态即感憋喘,心电图示Ⅱ度房室 传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是抗心绞痛
补充血量
心肌再灌注#
消除心
- 呼吸困难7~8年。查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明( )患者男性,心电图心房颤动,在V1导联直立利多卡因
维拉帕米
普萘洛尔
速尿
毛花苷C#肺心病、心力衰竭#
甲亢心、心力衰竭并心
- 急性冠状动脉综合征共同的病理基础是( )超声心动图检查二尖瓣狭窄的最早期表现以下哪项正确( )在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法冠状动脉粥样斑块不稳定#
冠状动脉粥样斑块牢固坚硬
冠状动脉
- 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( )下列符合急性风湿性关节炎的特征的是长期体力活动可能带来的益处有( )糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是小儿惊风多见( )超声心动图
休息时心电图
心脏CT检查
心
- 常与β受体阻滞剂合用,其重要理由为( )患者,男,55岁,高血压病史5年余,1年前急性下壁心肌梗死病史,就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清
- 心肌梗死患者出现频发的、成对的或呈R-on-T现象的室性早搏以及短阵室性心动过速往往提示( )不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )我国政府颁布的最早的药典是( )下壁心肌梗死
出现急性左心衰竭
高侧壁心肌梗死
心
- 下列叙述中,60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg,160/90mmHg,165/95mmHg。体型偏胖,吸烟每天1~2包,无直立性低血压,无静息时发作性心动过速,进一步的措施不包括以下哪一项 ( )恶寒与发热交替而作,提示(
- 对非ST段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是慢性心力衰竭患者应下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )肌酸激酶
肌钙蛋白#
天门冬氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移
- 急性心梗并发心源性休克的主要原因是( )稽留热最常见的疾病是心排血量急剧降低#
窦性心动过速
血管床增大而有效循环血量不足
周围血管扩张
迷走神经兴奋性增加大叶性肺炎#
肺结核
疟疾
胸膜炎
急性肾盂肾炎
- 急性心肌梗死的常见并发症不包括治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是心力衰竭
心律失常
室间隔穿孔
急性肺栓塞#
心源性休克洋地黄#
普罗帕酬
胺碘酮
普鲁卡因胺
奎
- 患者女性,退休教师。主因"发现血压升高10年,无夜间阵发性呼吸困难。查体:T36.5℃,精神稍萎。唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,律不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。B型钠
- 唯一能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是经μ检验,若μ值等于2.95,则P值为( )治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是关于期前收缩,错误的是固本止崩汤主要适用于( )Ⅰ类抗心律失常药
无内源性拟交感作用的
- 既可以改善预后,又可以改善心绞痛症状的药物是ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。
- 反复心悸6年,一直口服依那普利、倍他乐克,无咳嗽、咳痰及咯血,神志清,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-),律不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹平软,程度较轻,有良好的侧支循环#
β内啡肽水平升高#
植物神经功能障