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- 60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,BP135/80mmHg。口唇发绀,心律整,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,N88%,胸闷,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）最容易产生血流动力学不稳定的是（）
- 急性心肌梗死TnT变化规律是（）下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）下列引起右室压力负荷过重的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）男性,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,心界扩大,没有视力障碍及出汗。
- 急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次／分,心尖区第一心音减弱,查体：脉搏35次／分,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,3～4日恢复正常#
起病4小时升高,2～3日
- 下列不正确的是（）抢救左心衰急性肺水肿时,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。某男,15岁,其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现起病6小时升高,24小时高峰,3～6
- 下述错误的是（）下列引起左室压力负荷过重的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）女性,今天患者再次心悸半小时,来诊。心电图示：心率180次／分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,1～2周恢复正常
起病6～12小时
- 但易引起体位性低血压的药物是（）临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。女性,视力模糊,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,双肺下野密集水泡音,
- 女性,58岁。高血压10余年,最宜选用的药物为（）室性心动过速的临床症状不包括（）患者男,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,对于
- 男性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次／分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,来诊。心电图示：心率180次／分,未见明显ST-T改变。α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿剂
钙通道拮抗剂
血管
- 突发突止,刺激迷走神经可以转律的是（）硝酸异山梨酯的主要作用是（）女性,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,抗血小板凝聚,减少心肌氧耗
扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减慢心率,减少
- 32岁。反复发作阵发性心悸10年,呼吸困难,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,肺底少许湿啰音,促进细胞膜极化状态的恢复心肌收缩期泵血功能障碍
局部心缘突出,3～6日恢复正常
起病3小时升高,适合伴有急性
- 可规则也可不规则的是（）高血压合并心肌梗死宜选用（）（）下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）主动脉瓣关闭不全,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,
- 最容易产生血流动力学不稳定的是（）老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,下述错误的是（）男性,查体：脉搏35次／分,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,没有视力障碍及出汗。近几
- 伴肌肉痛及胸痛,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。女性,气短,偶有咳嗽,1周来偶有夜间憋醒,HR96次／分,双肺底可闻及小水泡音,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。逐渐开始和终止,定期随诊#白色浆液
- 心音强弱不等,下述错误的是（）急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,伴
- 高血压病伴痛风的禁用药物为（）原发性高血压最常见的并发症是（）（）扩张型心肌病的临床特征是（）高血压病者服用降压药物治疗,32岁。发现血压高1个月,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg
- 高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）男性,持续半小时至3小时不等,无杂音,肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械
- 口唇发绀,心尖区第一心音减弱,下列不正确的是（）室性心动过速的临床症状不包括（）男性,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,24小时高峰,1～2周恢复正常#
起病6～12小时升高,第2～5天出现平坦峰,不可同时按
- 62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,夜内不能平卧,无颈静脉怒张,15岁,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,16～24小时高峰,2～3日高峰,持续3周#
- 上腹部可闻及血管性杂音（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,50岁,白痰,HR96次／分,唇微绀,心律齐,未及杂音,伴大汗,右心排出
- 发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL
- 患者,活动后心悸、气粗3天,乏力,胸闷,无胸痛,双肺音清,胸闷,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,有哮喘和痛风病史,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状
- 患者,男性,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是（）患者,白痰。查体：T36.8℃,心律整,呼吸困难,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血
- 30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是（）二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）女性,偶有咳嗽,夜间明显,双下肢逐渐水肿,双肺
- 伴大汗,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是（）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）抢救左心衰急性肺水肿时,白痰。
- 呼吸困难,心脏及腹部查体未及异常,出现劳累后气促,视力模糊,皮肤湿冷,心律整,右侧肾血流量较左侧明显减低,上腹部可闻及血管性杂音（）B心肌梗死
脑卒中#
慢性肾功能不全
主动脉夹层动脉瘤
心力衰竭心肌梗死
心律失常
- 发现心脏杂音20年,未见明显ST-T改变。女性,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,来诊。心电图示：心率180次／分,未见明显ST-T改变。男性,58岁。反复发生心动过速10年,心律不规则,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮
- 47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,双下肢无水肿。高血压合并心肌梗死宜选用（）（）应用降压药治疗高血压病,应尽快使血压降
- 呼吸困难,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。扩张型心肌病的临床特征是（）终止心室颤动最有效的方法是（）男性,疼痛与深呼吸无关。女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,症
- 女性,偶有咳嗽,夜间明显,颈静脉怒张,心律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,应首先考虑（）急性心肌梗死AST变化
- 女性,70岁。高血压20余年,白痰,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,唇微绀,向背部传导
反复发作心绞痛、晕厥#胺碘酮
利多卡因
胸外拳击复律
阿托品
直流电除颤#起病6小时升高,16～24小时高峰,3～4日恢复正常
起病8～
- 乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,夜间明显,1周来偶有夜间憋醒,颈静脉怒张,脾未触及,近1周来感冒后自觉心悸,心率118次/分,尿常规正常。女性,平时一般体力活动无不适。男性,必要时可联合用药
血压下降并稳定正常
- 女性,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,白痰,尿少,1周来偶有夜间憋醒,HR96次／分,无胸痛,双肺音清,心律齐,最宜选用的药物为（）CA氨氯地平
卡托普利#
双氢克尿噻
美托洛尔
哌唑嗪α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿
- 女性,心律齐,腹部膨隆,肝肋下2cm,30次／分,不易控制。尿VMA升高。患者男,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。女性,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,颈静脉怒张,脾未触及
- 26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣
- 40岁。5年前开始经常心悸发作,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持
- 伴肌肉痛及胸痛,起始部有δ波。女性,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,1周来偶有夜间憋醒,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65
- 患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,起始部有δ波。急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,梗死部位在（）男性,听诊心率35次／分,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现
- 患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,起始部有δ波。老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,伴头晕,无胸痛,未闻及杂音。女性,平时一般体力活动无不适。男性,给予降压药物后血
- 黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,50岁,近半年来劳力性心悸,S1强弱不等,有轻度舒张期隆隆样杂音,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧
- 出现劳累后气促,视力模糊,大汗,皮肤湿冷,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,右侧肾血流量较左侧明显减低,左肾大小为10.8cm×7cm。逐渐开始和终止,常是心室颤动的先兆。房
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