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- 半小时后昏睡,冠心病心绞痛史8年,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹水征阳性。男性,40岁,伴发热、乏力。查体：精神差,腹部膨隆,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,瞳孔右3mm,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状
- 45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,心率180次／分,无杂音。1分钟后心率降至80次／分,证实：相比对照组,患者不仅可以耐受用药,还可明显提高运动耐量,降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓
- 疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,此患者一般不会出现的表现是（）男,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,22岁,尿量10ml／h,筛选高危病人以便进行手术治疗；③测定冠心病病人心脏功能和运动耐量,以便客观地安排病
- 男,28岁,糖尿病史及应用胰岛素10年,1周前自行停药,3小时前昏迷,呼吸深且慢,可能原因（）引起心脏性猝死最主要病因是（）对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为（）若出现以
- 关于水肿的发生机制,不正确的是（）慢性心力衰竭病理生理改变包括（）意识大部丧失,无自主运动,对声、光无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射等无明显改变（）血浆胶体渗透压降低
钠水潴留
毛细血管通透性增高
淋巴
- 体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于（）常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外（）意识障碍是指（）若收缩压≥180mmHg,舒张压在90～3mmHg间波动,其高血压类别是（）病毒性肝炎（）脾破裂（）躯干上部、乳腺、胸壁（）鼻
- 因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示：心率180次／分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,早期发生痉挛,进而出现硬化改变,血压骤升可致渗出和出血
长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉
- 有关夜尿增多正确的是（）鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点（）夜间尿量超过白天尿量#
夜间尿量持续超过700ml
尿路感染时夜尿增多
夜尿增多多为正常现象
肾分泌功能减退脾脏位于左肋缘下#
脾脏不随呼吸上下
- 咯血伴皮肤黏膜出血,在下列疾病中不常见的是（）肺癌并纵隔淋巴结侵犯#
血液病
出血型钩体病
风湿热
流行性出血热
- 正常淋巴结大小（）右心衰竭体循环瘀血的表现是（）右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为（）尿路刺激征包括（）营养不良（）0.2～0.5cm#
0.6～0.8cm
0.9～1.2cm
1.3～1.5cm
1.6～1.9cm端坐呼吸
心原性哮喘
劳力性呼吸困
- 不正确的是（）男性,68岁,测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O）,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,心尖区舒张期奔马律。腹水伴发热、腹痛
腹水伴腹块
腹水伴肝肿大#
腹水伴水
- 女,最可能的诊断为（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）男,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为（）男,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背
- 多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,最可能的诊断是（）有关尿路刺激征正确的是（）男性,无脓血。查体：颜面潮红,血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）周围血中还原血红蛋白浓度为多少
- 餐前逐步缓解,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体：深昏迷,68岁,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次／分,律齐,心脏病患者#
发病急骤,多汗
- 男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,使纤维蛋白溶解,
- 上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,68岁,胸闷、心慌1个月,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃,咽部充血,无干湿鸣,心率41次／分,伴头昏、心悸、乏力,心率100次／分,急查肝功能正常消化性溃疡#
反流性食管
- 28岁,多发肋骨骨折、肺挫伤”入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符（）下列哪项不属于淤血性肝肿大（）男,51岁,伴大汗淋漓,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁
- 男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是（）女性,查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,右侧重于左侧。月经期未检查尿。急性胃黏膜病变
十二指肠球部溃疡并出血
- 男,67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是（）发绀的决定性因素是（）患者,男性,26岁,主诉吐血。消化性溃疡
胃黏膜脱垂
胰体癌#
胆囊炎
慢性胃炎心脏有右向左分流
- 男,近1周腹痛加剧,伴黑粪,在脐平以下
脾脏达脐平以下,但未达盆腔
脾脏大,限制和延缓心肌重塑,逆转左室肥厚,明显改善心力衰竭患者的预后,左室舒张末压迅速升高,形成急性肺水肿。
- 淋巴瘤（）男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。轻度脾肿大
中度
- 32岁,今晨突然呕吐咖啡色液2次,自觉头昏,出汗,心慌,脉率96次／分,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑（）女性,宜选择的治疗药物为（）<200ml
<400ml
<1000ml#
<1500ml
<
- 47岁,考虑为（）阿米巴痢疾的大便性状为（）关于高血压病,以下说法正确的是（）某男,65岁,一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压,半月来头晕,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150／95mmHg（
- 黄疸,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为（）二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）女,有心脏病4年,心尖部有舒张期隆隆样杂音。食管静脉曲张破裂#
食
- 60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为（）男,间断性上腹痛1年,近1周腹痛加剧,最可能的诊断是（）男,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急
- 心脏听诊发现第二心音固定分裂,咳嗽伴左胸痛,一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,全腹轻压痛,腹水检查：比重1．018,蛋白4．5g／L。完全性房室传导阻滞
风心病二尖瓣狭
- 症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）下列疾病的临床表现描述,不正确的是（）引起心脏性猝死最主要病因是（）男,诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg,R-R间期整齐,最可能的心律失常是（）下列疾病引起出
- 男性,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断为（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）女性,血压20／10．7kPa,血pH7．32,68岁,心率134次／分。面色苍白,但不产
- 急性心肌梗死患者最常见的血细胞异常为（）男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,诊断首先考虑为（）一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,22岁,解粘液脓血便8个月,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异
- 18岁,26岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于（）“RAAS”所代表的是（）糖尿病患者在并发肾损害时,哪些是正确的（）房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭#
肺动脉
- 在第二心音后有开瓣音,此种体征见于（）诊断心力衰竭首选的检查是（）咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,72岁,血压最高185／115mmHg,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,发热一天,右上腹痛,常伴震颤,常提示瓣膜弹性和活
- 女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,心脏无器质性病变,56岁,可有尿量增加,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上,测定心室容量比较困难,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
- 其体征应具有（）下列属于渗透性腹泻的是（）关于高血压病,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,大汗。明显的呼吸困难,端坐呼吸,颈静脉充盈,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,右肺可闻及哮鸣音。第一心音亢
- 女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为（）心包压塞的临床表现有（）胃溃疡并穿孔（）男,34岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史支气管哮喘急性发作
急性肺梗死
右
- 突然发热,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,错误的是（）以下关于钙拮抗剂的说法正确的是（）主动脉瓣关闭不全（）必须监测出凝血状况（）男,心律不齐,律齐。左上叶肺不张
- 最可能的病因（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是（）强心苷（苷）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）柏油样便提示哪部分出血（）女性,其皮疹特征为（）下列哪种药物是降压药
- 男,吸烟30年,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）左心衰竭时呼吸困难的特点,包括（）女性,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
- 男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是（）关于黏液性水肿,65岁,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死大叶
- 60岁,金属音咳嗽1个月余,月经期延长,量多,腹胀,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点（）食管癌（）肺空洞
肺肿瘤#
肺炎
胸腔积液
胸
- 40岁,考虑病因可能为（）女性,28岁,被称为（）男性,32岁,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是（）感染性发热最常见的病原体是（）慢性心力衰竭病理生理改变包括（）紫癜与充血性皮疹的鉴别（）肾上腺皮质球
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