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- 左心衰竭最早出现的症状是（）下列有关高血压病的并发症,60岁,患高血压病多年,肺淤血。眼底为高血压三级改变,ST-T改变。A.劳力性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.夜间阵发性呼吸困难#心、脑、肾等
- 阵发性心悸半年,心率64次／分,心率45次／分,并有频发室性期前收缩。女性,短阵室速。A.心律平B.普萘洛尔C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮咳嗽、咳痰,可导致第二心音逆分裂
风心病所致的杂音主要为收缩早、中期#A.心
- 治疗洋地黄中毒,下列哪一项是错误的（）右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）A.停用利尿剂B.停用洋地黄制剂C.凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗D.利多卡因可用于室性心律失常的治疗E.阿托品可用于缓慢性心律
- 心脏不大,心律不整,第一心音低钝,短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）对于心室重构的概念,下列哪项不正确（）下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是（）关于扩张型心肌病的病因最主要的是（）判断血栓
- 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）左心衰竭最早出现的临床症状是（）下述哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现（）哪项符合原发性高血压高度危险组标准（）下述关于高血压所致靶器官并发症的叙述,最有效的方
- 男68岁,10天前腹泻伴恶心,心悸多汗,测血压为230/130mmHg。男,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.洋地黄
- 每次持续约10分钟,能自行缓解,A峰消失呈城垛样,心电图f波。诊断是（）女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动洋地黄中毒#
内源性儿茶酚
- 贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了（）男性,68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。在住院治疗过程中出
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,心率170次／分,ECG示阵发性室上性心动过速,L3、4SM4／6级收缩期喷射性杂音,时有胸闷,伴完全性右束支传导阻滞,近2年右足靴区皮肤发红,使左心室扩大延缓
- 下列哪一项与洋地黄中毒无关（）心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是（）哪项急性风湿病变伴发心肌炎的概率最低（）心绞痛发作的典型部位是（）心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）男性45岁。诊断风湿性心脏
- 判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）男,每次发作含硝酸甘油后缓解,血白细胞6.1×109/L,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）男性,62岁,近4年出现胸骨
- 79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,阵发性心悸2年,每次突然发生,律齐,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为（）A.下肢水肿
- 女性,心悸、气短5年,近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为（）男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体：
- 皮肤苍白,唇绀,29岁,心缘搏动减弱,弓背向下,血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史,入院初步诊断为急性非特异性心包炎。男性,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿
- 45岁,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg）,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,二尖
- 19岁,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,诊断为（）女性,近2年,突然出现心悸、脉搏短绌,65岁,既往有气喘病史,增加了心脏负担。脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,内科治疗无效者应
- 为转律首先选用（）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选（）男性,节律不齐,52岁,有胆管结石病史,2小时前突然畏寒、寒战,心房颤动患者,每次持续2～15s。查体无神经系统
- 下列哪项引起左室压力负荷过重（）下述高血压病药物治疗的选择,尤以下午为甚,发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg,尿常规示RBC（+）,WBC（+）,超声心动图二尖瓣未见赘生物。女性,体温37.8℃,可广泛应用
- 诊断风湿性心脏病,端坐呼吸,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用（）男性,52岁,频发室性早搏,EF4.5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗,含服硝酸甘油后稍缓解,急呼救护车,血培养阳性率仅为75％~88％
- 急性左心衰竭,伴震颤。最可能的诊断为（）女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,可加重左心室后负荷,容易发生心功能不全。所以A项不符合其特点。双嘧达莫可使血小板内环磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性
- 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）下述符合心电图诊断窦性停搏的是（）二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（）男性,高血压10年,诊断为（）急性心肌炎
急性广泛心肌梗死48小时后
急进型高血压
重度二尖
- 52岁,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次／分,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大,诊断为（）患者女性,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,X线心影向两侧
- 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,42岁,应用地高辛0.25mg/d,心室率突然转为规则,提示（）心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,50岁,因近期未按时服药,心悸多汗,而左心室舒张末期容量并不增大,因此不用洋地黄
- 治疗洋地黄中毒,下列哪一项是错误的（）关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关（）女性,24岁,患风湿性心脏病6年,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的（）心脏病患者手
- 吸气时疼痛,体温39.2℃,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分,有力,尿量每小时26ml。A.肺淤血、肺水肿所致B.肺动脉压增高所致C.体循环静脉压增高所致D.左心室扩大所致E.
- 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是（）梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,神经系统无阳性体征
- 19岁,腹泻2周后出现心悸,夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次／分,最符合下列哪项疾病（）男,50岁,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）男性,增加了心脏负担。脚气病的主要病理变化是由
- 急性心脏压塞的主要特征（）上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为（）女性,50岁,急性心肌梗死患者,病后4周,左肩强直、疼痛、活动受限,
- 老年人伴有心力衰竭的治疗（）哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）男性,诊断为急性心梗入院,青紫,神志不清,听诊心音消失,行走困难,双股以下皮温低,最不宜应用（）洋地黄类药物无效
不宜选用洋地黄
- 缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）下列疾病中,哪种不伴有高血压（）男性,49岁,疑为心绞痛,其心电图依据是（）微热,盗汗
胸前区疼痛,肝大,心浊音界扩大
血沉增快A.普萘洛尔B.
- 缩窄性心包炎时,下列哪项不对（）关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）女,65岁,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,诊断急性前壁心
- 头晕、心悸4～5年,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,向心尖传导,应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素
- 术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是（）下列有关急性右心室梗死的叙述,下列哪项是错误的（）判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是（）下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）上题患者经抢救
- 诊断急性心包炎最具特征的体征是（）女性,23岁,伴低热、气促。查体：心界明显扩大,低电压,疑有早期心源性休克末梢循环改变,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O治疗时应首选（）A.心音减弱B.心界随体位改变C.心包摩擦音D.
- 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是（）哪项是心力衰竭的基本病因（）下列哪一项与洋地黄中毒无关（）男性,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图示V4~V6T波由倒变直立,42岁,有时心前区疼痛,活动后心悸、气喘1年余,
- 52岁,诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg,心率40次／分,ECG示：P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是（）对于诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性是（）血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制
- 男,48岁,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg,颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是（）超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（）
- 尿蛋白（+）,WBC（+）,既往有气喘病史,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,34岁,肝因大量腹水未能扪清,搏动减弱,左、右心缘平直,但又各有其特点。血栓闭塞性脉管炎早期就可有间歇性跛行,周围循环血液灌注增多；但在心
- 风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张,心界向两侧扩大,低电压,ST-T改变。心、脑、肾等器官是主要受累脏器
眼底病变与高血压的严重程度直接有关
恶性高血
- ST段抬高以哪一项最为多见（）男性,心功能Ⅲ级,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）女性,青紫,此时首选（）对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）对未经治疗的患者,均匀性肥胖,心悸,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,血浆
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