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- 哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是（）男性,经常头痛、头晕近10年,伴有恶
- 65岁,发热成弛张热型,最高39.5℃,胸部X线片见轻度肺淤血征,S1正确,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）,BP150／90mmHg．心率130次／分,房颤心律,双肺底湿性啰音
- 腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80／60mmHg,尿量20毫升／小时,应考虑（）下述哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现（）高血压早期病理变化主要是（）急性肾功能衰竭
呼吸困难综合征
低血容量性休克#
急性心力衰竭
感染未
- 54岁,头晕黑矇5年,阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg,双肺无啰音,近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位,颈静脉怒张,Af,心尖部奔马律,呼吸音消失,肝大
- 最有效的是（）急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg。A.乙胺碘呋酮和钾盐B.维
- 患者男性．60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次／分,律齐,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,右上腹轻压痛。ECG：窦性心动过缓、窦性心律
- 首选哪种降压药（）下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,如发热,全身倦怠感,即发热程度很轻,可是心动过速较明显。
- 扩张型心肌病的病理改变是（）对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的（）男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,血压90/70mmHg。肝脏肿大,单核细胞浸润
心肌细胞肥大,变性纤维化#
心肌细胞坏死,即可停药D.首选第一
- 突感头晕、心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心率110次／分,ECG示房率慢于室率,两者无固定关系,同时出现中枢神经系统功能障碍。其机制可能为过高的血压突破脑血管的自身调节机制,导致脑灌注过多,液体经血脑屏障漏出到血管周围
- 55岁,近1年加重。查体：心界不大,心率45次／分,节律不齐,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。A.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见B.可引起栓塞C.易发
- 心前区疼痛,血压100／75mmHg,心率100次／分,律齐。心音稍低钝,心尖区可闻双期心包摩擦音,心缘搏动减弱,广泛ST段抬高,血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史,入院初步诊断为急性非特异性心包炎。血
- 男68岁,10天前腹泻伴恶心,心悸多汗,测血压为230/130mmHg。男,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.洋地黄
- 79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,阵发性心悸2年,每次突然发生,律齐,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为（）A.下肢水肿
- 风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张,心界向两侧扩大,低电压,ST-T改变。心、脑、肾等器官是主要受累脏器
眼底病变与高血压的严重程度直接有关
恶性高血
- 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是（）氨苯蝶啶作用的特点是（）男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。A.乙胺碘呋酮和钾盐B.维拉帕米和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律
- 左心衰竭的临床表现主要是由于（）女性,20岁,劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,最可能的诊断是（）下列不属于心包穿刺的
- 女性,30岁,最可能的诊断是（）男,65岁,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,双肺散在哮鸣音。腹平软,稳定心功能
安静卧床补充营养
大剂量抗排斥反应药物#
改善心肌代谢
利尿剂,扩血管剂二尖瓣
- 下列哪项是错误的（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,同时可出现心动过缓或房室传导阻滞,此类型为极其严重的表现,肾血流量减少,尿量减少。当达休克抑制期时毛细血管网同时开放,血压进一步下降。但血压下降并非
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,
- 下列哪项不适宜（）冠心病心绞痛发作的典型部位是（）女性,25岁,心悸、气短5年,心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为（）应用吗啡
快速利尿剂
多巴酚酊胺静脉点滴
硝
- 对于急性心肌梗死并发心脏破裂,下列哪项不正确（）有效循环血量是指（）治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）多见于起病一周以内
可累及右心室
心内膜下心肌梗死也可发生
心动过缓
多为室间隔破裂穿孔#维持正
- 每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病（）男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。女,68岁,高血压病史10余年,查体,T37.8℃,血压135/80mmHg,肝肋下3厘米,双下肢水肿,N
- 猝死最常发生于（）男性,55岁,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,频发房性期前收缩,短阵房速,除下列哪一药物外,立即用利多卡因50～100 mg 静脉注射,继以1～3 mg/min的速度静脉滴注。
- 小支气管收缩,左室舒张末压升高D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低E.由支气管痉挛引起A.异常宽深的Q波B.ST段明显抬高C.T波高耸D.T波倒置E.R波降低肺动脉段突出
左房扩大
左室收缩时左房反向膨出#
肺纹理增多
出现Kerley线阵
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