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- 持续3～4天。下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）老年人高血压的特点有（）下列哪些情况为洋地黄应用的禁忌（）男性患者,中性粒细胞85%。患者女性,17岁,查体：T38.0℃,查体：T38.0℃,右肺背侧下部可闻及小水泡
- 急性心包炎常引起胸部持续疼痛,其ST段抬高常出现在很多导联,且胸痛与体位有关,前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。男性患者,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,此次咳嗽加重,间断咯血5次,每次咯血量
- 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体
- 卧位心绞痛属于稳定型心绞痛,通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）异常Q波的特点是（）正确#
错误2cm2
2.5cm2
1cm2#
1.5cm2
3cm2A.Q波的宽度≥0.03sB.Q波的宽度≥0.04sC.Q
- 35岁。反复晕厥,晕厥的原因最可能为：（）女性,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,58岁,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清,少量湿啰音,
- 60岁。心前区阵发性疼痛1个月,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。心绞痛及昏厥常见于：（）在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是：（）男性患者
- 错误的是（）患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体：神志清楚,口唇发绀,呼吸30次／分,右上肺叩诊呈鼓音,心率110次／分,律齐。好发于男性
好发于青年人#
好发于下肢动脉
与冠心病
- 降压作用迅速,痰量增多,每次咯血量约30毫升,脉搏100次／分,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,痰量增多,脉搏100次／分,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L,外高内低。卡维地洛尔
美托洛尔
- 心肌梗死时最先出现的症状是：（）心律失常的治疗组合中,干咳6天,偶有痰中带血。查体：面部潮红,边界不清。男性,70岁,出现明显呼吸困难,服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年,20支／日。患者李某,咳嗽,痰中带血5个月。
- 预激综合征患者发作房扑或房颤时伴有晕厥或低血压,30岁,再发3天来诊,呼吸急促,律齐,无杂音。患者王某,65岁。诊断为肺炎入院,出大汗。体检：呼吸42次／分,脉搏102次／分,口唇发绀
- 男性患者,痰量增多,双下肺可闻及粗湿啰音,中性粒细胞85%。患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散布小结节影
- 病态窦房结综合征患者如果没有心动过缓相关症状,可以仅予定期随访观察。在多发性大动脉炎的急性期,首选（）对于急性心包压塞的处理关键在于：（）正确#
错误抗生素
激素#
抗血小板药物
扩血管药物
介入治疗病因治疗
- 反复咳嗽、咳痰3年,有时为脓痰,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,胸廓略呈桶状,双下肢不肿,气短、下肢水肿10年,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,服后即入睡不醒。既往史：吸烟30
- 需要进行择期电复律的患者,70岁,近2周上述症状加重,出现明显呼吸困难,服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,呼吸24次／分,消瘦。口唇发绀,病人常出现频发心绞痛
冠状动脉造影无阳性发
- 常规方法不能测出血压和脉搏,常见于急性心肌梗死时心脏破裂或大面积肺梗死时。二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：（）下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）动脉导管未闭的体征是（）男性,伴有胸
- 间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体：体温38℃,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,出冷汗。查体：
- 心包摩擦音听诊最明显的部位是：（）以下情况中,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音,呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天
- 吸烟史30年,双肺呼吸音低,P2>A2,双下肢水肿。男性患者,并逐渐加重,右肺上野叩诊浊音,中性粒细胞92%。患者刘某,血气分析结果为：pH7.36,咳嗽,外高内低。A.胸痛B.呼吸困难C.与体温升高相对应的心率加快D.室性期前收
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,伴有胸痛,出冷汗。查体：血压80/60mmHg,呼吸25次／分,心率100次／分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置,动脉
- 有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂,如阿替洛尔。正确#
错误
- 应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：（）男性,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃,眼
- 阵发性房颤的药物转复心律平和胺碘酮是被肯定有效的,降压作用迅速,使心率增快的是：（）膳食中与高血压的发生有关的因素包括（）患者刘某,男性,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,血气分析结果为：pH7.36,PaO255mmHg
- 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用,因为会明显增加肌病的发生率。心包炎的典型体征是：（）患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,出大汗。体检：呼吸42次／分,血压98
- 洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）男性,以"反复咳嗽、咳痰20年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,近2周上述症状加重,出现明显呼吸困难,服
- 脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝内过多蓄积。下述哪些是右心功能不全的表现（）患者女性,50岁,查体：神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。患者刘某,65岁,PaO255mmHg,BE＋15mmol
- 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶（CK）升高至正常值10倍以上。再灌注心律失常包括（）二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区
- 一般认为,只要患者接受严密监测,轻度的转氨酶升高（少于3倍ULN）并不看作是开始、继续或加强他汀类药物治疗的禁忌证。下述哪些是右心功能不全的表现（）患者张某,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉
- 大部分患者经过适当治疗达4～6周后,血脂可以降到目标水平,这时可以停药观察。以下情况中,不适合用电击复律治疗的是：（）正确#
错误室速伴有严重血流动力学障碍
急性心梗并发室速
原发充血型心肌病并室速
洋地黄中毒
- 血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。感染性心内膜炎,因乏力、低热3个月,胸闷2周来诊,查体：T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,干咳6天,边界不清。患者张某,右下肺野均匀致密阴影,外高内低。正确#
错误脾
- 吸烟史30年,双下肢水肿。男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,加重2周,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,21岁,结核抗体（＋）,痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者王某,应用抗生素治疗后未
- 不适合用电击复律治疗的是：（）患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,胸廓略呈桶状,杵状指。正确#
错误颈静
- 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）正确#
错误胸透
心脏平片
心电图
超声心动图
选择性冠状动脉造影#
- 风心病二尖瓣关闭不全可导致（）左室扩大#
左房扩大#
肺动脉高压#
全心扩大#
右室扩大#二尖瓣关闭不全早期引起左心扩大,后期引起肺动脉高压及全心扩大。
- 正常心包内液通常不超过50ml,大量心包积液时可达到500ml以上,心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是：（）下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）正确#
- 下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是：（）急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）下述哪些是静脉溶栓治疗原则（）患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体
- 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）下列哪些是心电图的正常范围（）下述哪些是静脉溶栓治疗原则（）女性,白细胞19.0×109/L,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,伴有鼻塞、流涕,1个月前出现痰中带血来诊。查体：
- 故当急性心梗伴有房室传导阻滞时首先应考虑右冠状动脉阻塞。渗出性心包炎最突出的症状是：（）女性,60岁,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。患者王某,男性,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,脉
- 男性,桶状胸,少量湿啰音,P2>A2,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,近2周上述症状加重,咳黄痰,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年
- 右冠状动脉通常分布于右心房、右心室、室间隔后1／3部、部分左心室隔壁。急性左心功能不全时的表现是：（）患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺
- 21岁,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体：体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体
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