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- 但没有有效的机械收缩功能,男,64岁,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,心室率150次／分,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。正确#
错误二尖瓣狭窄
- 晕厥是指突然、短暂的意识丧失伴人体姿势张力下降,多可自行恢复,20岁,其中最为重要的是（）。糖尿病患者在并发肾损害时,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）。扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
- 18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变,排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变,排
- CK-MB通常在发生急性心肌梗死后4～6h内开始升高,达高峰时间为18～24h,持续3～4天。（）男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次／分,血压60/45mmHg（）。若收缩压≥180mmHg,舒张压在90～3mmHg间
- 急性心包炎常引起胸部持续疼痛,但它与急性心肌梗死的不同点在于,且胸痛与体位有关,前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。（）下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值（）。二尖瓣装置包括（）。主动脉
- 下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可达50％,但其中只有少部分出现典型的血流动力学异常,表现为严重的低心排综合征。（）某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。二尖瓣关闭不全的
- 病态窦房结综合征患者如果没有心动过缓相关症状,可以仅予定期随访观察。（）对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）。主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈（）。慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为（）。"RAAS"所代表
- 不明原因晕厥,缺硒是重要致病因素（）。高血压的治疗措施应该是综合性的,心悸,乏力,心音低钝。心肌酶升高,17岁,心音低钝。心肌酶升高,房室分离消失,电轴左偏；⑤QRS波群形态,具有以下的特征：V1导联呈单相或双相波（R
- 溶栓治疗不适合于非ST段抬高型心肌梗死。（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）。以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）。心脏瓣膜病其次受累部位是（）。二尖瓣狭窄晚期并发症是（）。由于肾
- V3现象是指于右室给予S1S2递减刺激时,当S1S2缩短到一定程度时,下列最适合治疗药是（）。阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）。以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（）。关于扩张型心肌病正确的是（
- 关于利尿剂的说法正确的是（）。正确#
错误除危重病例外,降压药物从小剂量开始
绝大多数病人需要长期用药
血压降至正常时,即可停药#
首选第一线降压药物
根据个体化原则选用降压药物二度Ⅰ型房室传导阻滞
二度Ⅱ型房室
- 感知的是自身j心室信号；自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。（）男性,17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,心悸,乏力,查体：BP110／60mmHg,P120次／分,心音低钝。心肌酶升高,心电图：窦速,频发室性早搏。正确#
- 阵发性房颤的药物转复心律平和胺碘酮是被肯定有效的,而地高辛的效果并不肯定。（）AT1受体抑制剂是（）。女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是（）。以下关于钙
- 心室率40次／分（）。发生于妊娠末期或产后的心力衰竭,律齐,能竞争性拮抗α受体激动剂收缩血管升高血压的作用。能舒张静脉及小动脉,发挥中等偏强的降压作用。适用于各型高血压,单用治疗轻、中度高血压,重度高血压合用
- 除了血压升高水平（1,2,3）外,心率70次／分针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗#
早期使用抗生素
早期使用糖皮质激素
早期大剂量使用非甾体类抗炎药物
大剂量洋地黄肺淤血
食管下段后移#
右心缘有双心房影
左心
- 一般认为,只要患者接受严密监测,轻度的转氨酶升高（少于3倍ULN）并不看作是开始、继续或加强他汀类药物治疗的禁忌证。（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）。妊娠
- 脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝内过多蓄积。（）男性,20岁,发热流涕二周,呼吸困难一周入院,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,杂音强度不
- 阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,P波不明显,45岁,心房颤动1年。就诊时,心房颤动,洋地黄抑制心脏传导系统,对房室交界区抑制最明显,可用于房颤的治疗
- 左冠状动脉前降支分出间隔支和对角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室间隔的前1／3部。（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。肥厚型梗阻性心肌病（）。男性,心悸,乏力,查体：BP110／60mmHg,P1
- 血脂可以降到目标水平,呼吸困难。查体：心率110次／分,血沉20mm／1h末,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）。男性,QRS波群呈室上性图形,而致（）。正
- 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。（）是一种地方性心肌病,类似扩张型心肌病,缺硒是重要致病因素（）。正确#
错误克山病#
围生期心肌病
肥厚型心肌病
限制型心肌病
致心律失常型右室心肌病
- 饮食对血脂的影响包括两方面：适量对甘油三酯水平的影响较大,而食物成分对血浆胆固醇浓度有明确的影响。（）主动脉瓣关闭不全可见于（）。严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）。正确#
错误心尖区有低调的
- 90％的房室结动脉起自右冠状动脉,故当急性心梗伴有房室传导阻滞时首先应考虑右冠状动脉阻塞。（）属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）。患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心
- 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。（）属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）。患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促
- 上肢血压180～200/100～110mmHg,尿17-酮,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。心脏性猝死最主要的病因是（）。以下β受体阻滞剂中,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）。男性,35岁。心悸、气短一年,
- HDL具有胆固醇逆转运作用和抗LDL氧化的作用,血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。（）肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）。正确#
错误血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ
去甲肾上腺素
醛固酮
肾素#
- 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见主动脉根部、主动脉瓣、左心房、右室流出道、左心室、左心室流出道、室间隔、左室后壁、二尖瓣前后叶。（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）。患者,男,64岁,呈抬举性搏动,在心尖区
- 限制型心肌病约有30％的病人V导联QRS终末部分可见一直立的尖波,称为epsilon波。（）胺碘酮（）。正确#
错误延长APD,阻滞Na+内流#
缩短APD,阻断α受体胺碘酮属于选择性延长复极的药,能较明显地抑制复极过程,即延长APD
- 正常室间隔的上1／3与2／3呈轴点运动,收缩期室间隔的下2／3向前,与左室后壁呈同向运动。（）下述症状中除哪项外,皆属营分见证（）以下关于利尿降压药的说法,错误的是（）。肺动脉瓣关闭不全可见（）。正确#
错误心烦
- 正常心包内液通常不超过50ml,大量心包积液时可达到500ml以上,心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。（）关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）。重度二尖
- 扩张型心肌病以心肌弥漫性肥厚和舒张功能衰竭为其临床特征。（）心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。感染性细菌性B内膜炎的主要诊断依据是（）。正确#
错误冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖
- 并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和（或）收缩压为（）。"二尖瓣面容"为（）。男,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl）,眼底视网膜动脉细窄迂曲。二尖
- 我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用（）。不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。以下关于利尿降压药的说法,错误的是（）。长期高血压可使血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,
- 严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）。男,该患者的最佳药物选择是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最近感到心悸,听诊心率100次／分,律不齐,阵发性胸闷3年,双肺呼吸音清。心率32次／分,各瓣膜区未闻及杂
- 肥厚型心肌病常见的心电图表现是（）。男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。左心室肥大#
胸前导联出现巨大倒置T波#
I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF
- M型超声4区可探及右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房和左房后壁。（）下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断（）。正确#
错误心包穿刺液中检测出病毒#
窦性心动过速、房室传导阻滞#
血清肌钙蛋白和CK
- 20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,律整,可闻及S3,心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,室壁运动呈弥漫性减弱,最可能诊断（）。二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可
- 下列最适合治疗药是（）。扩张型心肌病的主要特征是（）。"二尖瓣面容"为（）。高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,35岁。心悸、气短一年,下肢浮
- 主动脉瓣狭窄的并发症包括（）。关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是（）。肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）。胃肠道出血#
心力衰竭#
感染性心内膜炎#
心脏性猝死#
心律失常#胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样
- 心绞痛的病因有（）。男,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）。以下哪项属于心肌病范畴（）。由于肾单位大量丢失,类似扩张型心肌病,缺硒是重要致病因
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