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- 儿童心肌炎以（）感染最常见。下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）。扩张型心肌病可能的主要病因是（）。患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音
- 动脉粥样硬化时,相继出现（）、（）、（）三类变化。男性,48岁,心悸1小时,神志淡漠,此时应立即（）。感染性细菌性B内膜炎的主要诊断依据是（）。肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用（）。男性,17岁,感冒一周后出现胸
- 颈静脉怒张,下肢浮肿（+）,超声心动图示心脏扩大,尿蛋白（+）,按摩颈动脉窦可终止发作,头昏,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,血红蛋白80g/L,血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl）,按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经
- 随病程延长,但出现腹胀、肝大,皆属营分见证（）风心病患者,血压120/80mmHg,心律绝对不齐。首选药物是（）。风心病多见于（）。前驱期；终末事件开始；心脏骤停；生物学死亡二尖瓣狭窄程度减轻
发生二尖瓣关闭不全
合
- 学龄儿童约为（）。男性,急性病毒性心肌炎住院2周,24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞,心率为40次／min,此时处理是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患
- 病毒性心肌炎的三大临床表现为（）、（）、（）。男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,30岁,晕厥1次,心室率40次／分（）。肺动脉瓣P2亢进,
- （）,（）。致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）。某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）。不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）。对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是（）。扩张
- 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为（）,主要表现为（）,主要治疗药物为（）。在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定（）。对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。生后6个月内；充血性心力衰竭；洋地黄肾
- 法洛四联症常见的并发症为（）、（）及（）。某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差&
- 小于（）的房间隔缺损多在（）内自然闭合,大于（）的房间隔缺损一般不会自然闭合。男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最
- 心功能不全是指在静脉回流正常的情况下,（）。属于α1受体阻滞剂的降压药是（）。慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）。预激综合征合并快速心房颤动（）。心脏
- 法洛四联症的X线表现为心尖（）,肺动脉段（）,透亮度（）,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。以下β受体阻滞剂中,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）。心脏瓣膜病最常见受累部位是（）。二尖瓣狭窄
- 35岁。入院诊断为扩张型心肌病,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。肥厚型梗阻性心肌病（）。猝死多见于哪种心肌病（）。先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（）。高血压的治疗措施应该是综合性的,男,60岁,疼痛未
- 阿司匹林在心肌梗死的二级预防中非常重要,常用剂量为75～325mg／d。为保护胃黏膜,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,最可能的诊断（）。属于α1
- 瓣孔面积在1．5～2cm2为轻度狭窄。（）对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。以下β受体阻滞剂中,其有效剂量容易控制（）。最易引起血流动力学异常的是（）。若收缩压≥180mmHg,舒张压在90～3mmHg间波动,其高血
- 围生期心肌病是分娩前后1个月以内发生的以限制型心肌病为主要表现的心肌病。（）男性,在跑步时突然晕倒,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的诊断（）。扩张型心肌病（）。眼底的改变可以反映高血压的
- 可在右房形成附壁血栓,首次给药可致严重的体位性低血压,晕厥、心悸等,在直立体位,饥饿、低盐时较易发生。将首次用减为0.5mg,并在临睡前服用,在与受体的结合上其与AT1竞争,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效
- 宜选用治疗的药物是（）。哌唑嗪的不良反应可表现为（）。心室颤动电除颤应首选直流电（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心律不齐,S强弱不等。治疗首选（）。二尖瓣狭窄的早期常见并发症是（）。单纯舒张压≥110mmHg,
- 对慢性肺心病患者应用强心剂要注意在控制感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱的前提下,尽量用小剂量短效药物。（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）。严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）。急性心肌梗死并发
- P2音固定分裂是（）的独特体征。下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值（）。ACEI的主要不良反应是（）。扩张型心肌病的主要特征是（）。房间隔缺损超声心动图
心导管检查和心血管造影
心电图
胸部X线检查
心内膜心
- 先天性心脏病的杂音听诊需注意其（）、（）、（）、（）及（）。男,26岁,上肢血压180～200/100～110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检：肩胛间区可闻及血管杂音,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应
- 蛋白尿2+～3+,下肢血压140/80mmHg,尿17-酮,17-羟类固醇正常,体检发现心脏杂音,有协同作用#皮质醇增多症
主动脉缩窄#
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
单侧肾动脉狭窄二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
二尖瓣脱垂
正常二尖
- 也不适合用利尿剂。（）女性,20岁,3周前发热38℃,伴咽痛,头痛,经治疗好转,5天来心前区闷痛,呼吸困难。查体：心率110次／分,白细胞8×109／L,CPK-MB80U／L。其最可能的诊断是（）。先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（
- 约2／3的体循环栓塞为（）。螺内酯、呋噻米属于（）。我国的流行病学调查显示（）。在高血压的科学降压,关于利尿剂的说法正确的是（）。女,145/90mmHg,查体,血压135/80mmHg,68岁,加重伴下肢水肿一周入院,145/90mmHg,
- 患者,64岁,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,股动脉可闻及射枪音,首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。（）属于α1受体阻滞剂的降压药是（）。陈旧性心肌梗死患者,首选药物是（）。心脏瓣膜病最常见受累部位是（）。二尖
- 室间隔缺损易并发（）、（）、（）及（）。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）。作为高血压急症的首选降压药,并且该溶液对光敏感的是（）。感染性心内膜炎；充血性心力衰竭；支气管炎；肺水肿
- 心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。（）男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血
- 腺苷是妊娠期间可以安全使用的治疗室上性心动过速的首选药物。（）男性,48岁,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即（）。男性,65岁,心率150次／分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）。QRS波群方向
- 32岁,高血压3年,查体：BP150/90mmHg,心率快,律整,50岁,血压60/45mmHg（）。正确#
错误利尿剂
β受体阻滞剂#
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
中枢交感神经抑制剂
周围交感神经抑制剂缩短心房有效不应期
减慢房室传导#
抑制窦
- 高血压患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首选ACEI类药物；如果蛋白尿超过1g／d,首选ARB类药物。（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）。扩张型心肌病的治疗原则是（）。引起垂体功能全面减退,又无占位表现的是（）。
- ACEI类药物不能用于妊娠妇女。（）顽固的继发性高血压最常见的是（）。男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白
- 下肢血压低于上肢提示（）。由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有（）。关于扩张型心肌病正确的是（）。主动脉狭窄让患者明白高血压各种并发症的可能性
让患者明白控制
- 主动脉夹层也可见于血压正常的患者,β受体阻滞剂常为首选治疗药物。（）患者男性,过去健康,无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,心率170次／分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）。女,30岁,发热3天,晕
- 需要进行择期电复律的患者,如果正在服用洋地黄类药物,应该在复律前停用12～24h。（）对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是（）。前壁心肌梗死并发短阵室速（）。正确#
错误平板负荷试验
心电图
心脏听诊
超声心动
- 男性,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。（）致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）。鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）。风湿性心脏病二尖
- 永久性房颤需要用华法林抗凝,调整INR到1．5～3．5,孤立性房颤可以不予抗凝治疗或予以阿司匹林口服。（）易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含（）。肥
- 心肌梗死后综合征为发生在心肌梗死后的心包炎症,可以考虑应用NSAIDSo（）某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是（）。阵发性室上性心动过速不伴有心力衰
- 卧位心绞痛属于稳定型心绞痛,通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。（）对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）。限制型心肌病最常见的心律失常为（）。男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／
- 洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。（）在联合降压治疗方案中,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,X线检查提
- 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用,56岁,就诊后首选的检查是（）。男,心悸3年,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,该患者最可能出现的体征是（）。重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。正确#
错误超声心动图
心内电
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