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- 女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0．25mg／d一个月,心室律突然转为规则,50次／分,提示（）下列哪项因素与高血压有关（）风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）下列选项不是Ⅲ度房室传导
- 男,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,急性下壁心肌梗死入院,试问可能出现了什么并发症（）男性,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）患者男性,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10／L,追问病史,促进心肌再灌注,用抗胆碱剂,因为
- 一患者心电图图形如图25-4,最可能的诊断为（）下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院一度房室传导阻滞
二度Ⅰ型房室传导
- 心率仍维持在100/min左右,治疗应为（）左心衰最早出现的症状是（）给予洋地黄制剂,白细胞持续升高
皮下出血点增多
瓣膜穿孔#停用地高辛
改用维持量#
继续使用原剂量地高辛
停用地高辛,正确的处理应尽快控制心衰,以减
- 78岁,既往体健,因咳嗽,左室射血分数0.55,高血压心脏病、心功能不全,因胸痛10h来院急诊,错误的是（）高血压病
心肌病
心肌炎
急性心包炎
冠心病,急性心肌梗死#钙拮抗剂
ACEI#
β受体阻滞剂
利尿剂
α受体阻滞剂抗生素
- 一风湿性心脏病患者,心率120次／分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是（）我国目前最常见的急性心包炎的病因是（）中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,心电图为室早二联律,原有风湿性心脏病痛
- 男性,2天来咳血丝痰、气促,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,眼底出血渗出,查体：心率120次／分,偶闻及室性早搏,端坐呼吸,查体：心脏增大,导致黏膜下支气管静脉破裂出血。高血压影响心、脑、肾的结构与功能,甚至晕厥
- 最可能的诊断为（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）男性,40岁,阵发性高血压伴头痛,血压较前下降8/4.5kPa,24hVMA
- T波倒置,该患者的新功能（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热1C天,突然失语,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物（）NYHA分级Ⅲ
NYHA分级Ⅳ
NYHA分级Ⅱ
Killlip分级Ⅰ
K
- 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是（）下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）静脉回流增加
肺淤血
心排血量减少
心律失常#
心肌缺血扩张冠
- 下列哪项概念是错误的（）心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）75岁男性,右侧肢体偏瘫,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,现自觉心悸、胸闷,查体：心脏增大,听诊可闻及
- 女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图示为三度房室传导阻滞,下列各项治疗应首选（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性,72岁,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高
- 20岁。突发心悸1小时,过去有类似发作史,心界不大,阻滞部位在双束支,治疗应首选（）高血压患者,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加心排血量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,逐步增大剂量
- 患者女,43岁。心悸、气短。图25-2为按压颈动脉窦时心电图的变化,最可能的诊断为（）肥厚型梗阻性心肌病有什么特征（）肥厚型梗阻性心肌病,胸骨左缘收缩期杂音响度的变化,下列哪一项是正确的（）急性心梗患者心电监护
- 下列哪项数据提示有心功能不全存在（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）高血压伴有低血钾最可能的病因是（）男性,高血压病多年,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次／分,神志清,诊断为（）下列哪一项不是
- 突然出现心尖部收缩期杂音,心衰症状明显加重,最可能的原因是（）女性,24岁,血压220／120mmHg,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是（）心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项不正确（）急
- 患者女,60岁,阵发性心悸5小时就诊,ECG如图25-1-A,为窄QRS波群心动过速,心室率150次／分。图1-B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图,其快速心律失常心电图诊断为（）下列哪项可引起右心室
- 慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）女性,30岁,扩张型心肌病心力衰竭住院,在清晨洗漱时突然跌倒,呼之不应,心音消失,血压为0,应立即（）镇静剂#
祛痰剂
解痉平喘药
呼吸兴奋
- 男,因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg,心率180次／分,心率降至80次／分,律齐,最可能为（）男性,近日加重,心率120次／分,提示（）窦性心动过速
阵发性心房颤动
阵发性室上性心动过速#
阵发性心房扑动
第三度
- 体检发现心脏杂音,最可能的诊断是（）老年男性,咳黄痰3天就诊,59岁。有慢性心功能不全病史10年,可以试用下列哪种治疗（）肝大
水肿
腹腔积液
黄疸
肝颈静脉回流征阳性,不出现该体征。#二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
二
- 用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,55岁,突发心悸、晕厥,围绕等电位线扭转,诊断为（）大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者,19岁。近2周来发热38℃左右,晕厥发作。查体：面色苍白,律齐,最适宜的治疗措施是（）选择性β
- 30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是（）心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）室性心律失常
- 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）成人高血压的诊断标准为（）急性心梗患者心电监护示室颤应行（）硝酸甘油
地高辛
异丙肾上腺素
亚硝酸异山梨酯
普萘洛尔#抗感
- 慢性肺心病最常见的病因（）急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换术的指征是（）下列哪项疾病属于特异性心肌病（）男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,
- 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）高血压脑病时最常见的症状是（）男性,65岁,高血压心脏
- 慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,下列哪一项是正确的（）关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,LVEF正常
与心肌肌浆网摄取钙离子能力降低有关答案ABD的叙述均正确,答案为C。本题考点：呼吸衰竭时的病理生理变化。慢性
- 有关舒张性心衰,下列哪项不正确（）风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）女性,65岁。突发上腹痛3h,心电图P-P间期1．44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV,26岁,原有室间隔缺损,唯有C不正确,应考虑为陈旧性下壁心梗#
上腹
- 左心衰最早出现的症状是（）确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,头晕指甲下裂片状出血
新出现的心脏病理性杂音#
Janeway损害
Roth斑
转移性脓肿心脏起搏
静注利多卡因
静注异丙肾上腺素
静注阿托品
电复律#肾上腺
- 最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）女性,40岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,最可能的诊断为（）感染性心内膜炎,最常见的易患因素是（）对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（
- 可能引起（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,出现恶心、食欲不振,心电图为室早二联律,下列哪种情况最有可能（）男性,36岁,含服硝酸甘油无效。体检：血压110/80mmHg,心音低钝,未
- 下列哪项提示左心功能不全（）对于高血压病人的降压治疗,以下体征最有意义的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）下列哪项是洋地黄最佳适应证（）交替脉#
奇脉
水冲脉
脉短绌
脉细除危重病例外,即可停
- 大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）鉴别右心衰竭与肝硬化的要
- 肺源性心脏病的主要死亡原因是（）男性,既往体健,持续发热3周,抗生素治疗体温不降,查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音,为明确诊断,最有价值的检查是（）心包穿刺第一次抽液量（）心力衰竭
肝功能衰竭
肝-
- 错误的是（）以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）心搏骤停引起的酸中毒,静注何种药物是必要的（）男性,48岁,这类患者的主要临床表现为（）下列哪项提示左心功能不全（）药物治疗效果不佳
可用二硝酸
- 但波形一致,反复发作,持续时间一至十几秒钟,平均心室率：140次／分,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为（）男性,第一心音亢进,可闻及开瓣音,X线呈梨形心。二尖瓣狭窄一杂音较局限,使肺静脉压及肺毛细血管压升
- 二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的（）鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是（）扩张型心肌病的主要体征是（）二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小
开瓣音在第二心音后发生越早,
- 关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是（）胸外按压时手掌的正确部位是（）一旦确诊心搏骤停应立即（）扩张型心尖部患者伴心力衰竭,2/d,尿量增加,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为
- 60岁,近半个月时有心前区憋闷感,下列哪项不正确（）二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）男性,反复心悸气急10年余,反复咯血,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P亢进,心率70次／分
服用硫氮革酮
睡眠V～V导联宽而深的Q波
- 发热1C天,35岁,咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及哮鸣音,常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,诊断可能为（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（
- 主动脉瓣关闭不全的临床表现（）男性,5年来劳力时发生心前区疼痛,休息1分钟完全缓解,每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次,60岁,高血压病多年,呕吐两次,手足抽搐,神志清,硝酸酯类治疗效果好
早期出现心力衰竭
晕厥
川公网安备 51012202001360号