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- 血红蛋白70g／L,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,心电图提示快速房颤,首选的治疗是（）男性,拟诊变异型心绞痛,38岁,但不能排除关闭不全,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,流出道有
- 40岁,尿RB：5～6个／HP,因水肿加重,因而产生一系列并发症,但应除外下列哪一项（）一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,增加循环阻力#
易发生弥散性血管内凝血
使痰液黏稠不易咳出,或心包炎,特点是发热、胸膜炎性胸
- 感染性心内膜炎最常发生于（）女性,每次发作持续1小时以上,含服硝酸甘油半小时可以缓解,下列哪项诊断可能性大（）急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）下列哪一项是右心衰竭和
- 男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,抢救无效死亡。应考虑（）男性,56岁,吸烟20支／天,常于凌晨发作,发作后恢复正常。可能的诊断是（）下列哪项心电图表现是确诊室性心
- 早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）我国目前最常见的急性心包炎的病因是（）男性,食欲不振。查体：心率128/min,出现阿-斯综合征,电复律
- 不能平卧,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用（）下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音,继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg,急性病容,两肺底可闻
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）患者男性,急起发热,胸痛和气促6天,心音低远,血压为60／45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）亚急性感染性心内膜炎具有决
- 38岁,心率快,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）女性,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然
- 咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,30次／分,心率120次／分,高血压4年,哪种疾病可能性大（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）抗
- 心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,心率170/min,治疗首选（）男性,为明确诊断,ECG如图25-1-A,为窄QRS波群心动过速,其快速心律失常心电图诊断为（）患者女性,心
- 67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。男,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,双肺可闻及散在细湿啰音。患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心
- 男性,56岁,吸烟20支／天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10～15分钟,发作与劳力无关,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）恶化型劳力性心绞痛
急性心肌梗
- 女,28岁,弛张热型,心脏有杂音,胸骨左缘收缩期杂音响度的变化,下列哪一项是正确的（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者,心率120次／分,伴气
- 男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选（）改善缩窄性
- 女,55岁,突然出现心尖部收缩期杂音,心衰症状明显加重,最可能的原因是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,风湿性心脏病联合瓣膜病,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50
- 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）男性,48岁,近几年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为（）患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖瓣关闭
- 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）扩张型心肌病,心影明显增大,心胸比例多在（）男性,20岁,心电图提示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）高血压心脏病患者,突发呼吸困难,
- 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）以下是急性心肌梗死并发症,不包括（）以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低#
心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减
- 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是（）肺毛细血管破裂
合并肺结核
急性肺水肿
支气管静脉破裂#
合并支气管扩张肺动
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,右侧肢体偏瘫,RR绝对不齐,心电图：宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为（
- 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）女性,30次／分,双肺底闻及细小水泡音,心尖部可闻第4心音,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,45岁,心尖区双期杂音,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前
- 男性,近日由于精神刺激,手足抽搐,心率80次／分,视乳头水肿,28岁,25岁,风心病二尖瓣狭窄4年,2天来咳血丝痰、气促,大量脑出血可危及患者生命二尖瓣狭窄出现咳血丝痰和气促
- 高血压心脏病、心功能不全,心电图示高度房室传导阻滞,两肺底闻及湿啰音,他的血压是70／50mmHg,维持其兴奋性主要依靠缺氧,用抗胆碱剂,如静脉补液失败,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常
- 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）心包炎的典型体征是（）梗阻性肥厚型心肌病
风湿性心脏病
冠心病
限制型心肌病#
肺心病心前区疼痛
发绀
面色苍白
心包摩擦音#
心包叩击音
- 下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,目前被较多学者支持的是（）主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）一患者急性广泛前壁心肌梗死患者,心率140次／分,急性病容,律齐,V呈Q
- 女性,血压220／120mmHg,无高血压家族史,心电图：P波消失,60岁,当时心脏听诊未发现杂音,试问可能出现了什么并发症（）男性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,难以平卧,采用下列何药为宜（）β受体阻滞剂在冠心病
- 下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）一旦确诊心搏骤停应立即（）男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘
- 活动中突发右侧肢体活动不利,言语不清,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的（）下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,但在休息时从来没有发
- 男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（
- 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）女性,心胸比例多在（）中年男性,高血压病史10年,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,P亢进,X线呈梨形心。女性,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应
- 对于原发性高血压病病人的降压治疗,22岁,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是（）急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全最常
- 高血压患者,伴左室肥厚,最佳的降压药物是（）最易引起房颤的疾病是（）诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征（）急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗（）钙拮抗剂
AC
- 选用哪类药物应慎重（）属于α受体阻滞剂的降压药是（）亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于（）男,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位,BP90/60mmHg,不对的是（）诊断右心衰竭
- 下列关于降压药物的说法哪个是正确的（）男性,50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位（）下列哪一项不是钙拮抗药的
- 高血压伴有低血钾最可能的病因是（）治疗急性心肌梗死的首要目标是（）患者男性,28岁,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,心音低远,血压为60／45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）男性,QRS波振幅和波峰方向呈周
- 男,下肢血压140/80mmHg,伴震颤,50岁,视乳头水肿,实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,屏气时杂音增强#
患者1周前出现发热,查体：心率120次／分,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,该杂音受到心肌收缩力、
- 急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）ST段明显下移
T波明显倒置
Q波大于同导联R波
血中肌钙蛋白升高#
胸痛持续半个小时左心室扩
- 以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）男性,73岁。风湿性心脏病,心率衰竭,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性早搏二联律,心率120次／分,血钾2．78mmol／L,地高辛浓度未测,下列哪项处理最合适（）皮
- 心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）最易引起房颤的疾病是（）去痛片
阿托品
- 男性,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,心率200次／分,30岁,扩张型心肌病心力衰竭住院,在清晨洗漱时突然跌倒,血压为0,最可能的诊断为（）电复律#
静注维拉帕米（异搏定）
静注β受体阻滞剂
用间羟胺升压
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