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- 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,面色苍白,心尖部第1心音低钝,心电图表现最可能是（）中年男性,心率100/min,有阵发性房颤,互不相关。如心房率
- 以下哪项不见于急性心包填塞（）女性,24岁,血压220／120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是（）急性心包炎胸痛的特点是（）窦性心动过速
脉压减少
吸气时动脉血压下降10mmHg
- 查体：BP150/90mmHg,该患者最适宜的治疗药物为（）哪种疾病造成的心包积液量最大（）男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,P>A,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析：PaO26．6kPa（50mmHg）,PaCO8．0kPa（60mmHg）,呼吸
- 心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好（）男性,1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点,心率110次／分,各瓣膜区未闻及杂音,足底可见紫红色结节,白细胞计数12×10／L,血红蛋白80g／L,尿常规蛋白（+）,红细胞8~10个
- 胸外按压时手掌的正确部位是（）女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,最可能的诊断为（）男性,发热1周,心音低钝,可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高,未见Q波。诊断可能为（）左锁
- 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（）根据加拿大心血管病学会分类分级,Ⅲ级心绞痛是指（）重度二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级
瓣叶轻度钙化
外科分离术后再狭窄
合并
- 治疗预激综合征合并房颤不宜用（）对于急性心包压塞的处理关键在于（）女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图：V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。洋地黄#
普鲁卡因胺
胺碘
- 感染性心内膜炎不具有的临床体征为（）中年男性,反复气短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,诊断是（）一病毒性心肌炎患者,查体：心率120次／分,偶可闻及室性早搏,实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高#
患者气急,个别也
- 某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,宜选用何种治疗手段（）急性心梗患者心电监护示室颤应行（）有关舒张性心衰,下列哪项不正确（）电击
奎尼丁
利多卡因
洋地黄#
普萘洛尔口对口人工
- 男,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是（）扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d
- 女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）一风湿性心脏病患者,伴气促、房颤、颈静
- 因水肿加重,但应除外下列哪一项（）男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg,急性病容,心率120/min,V呈QS型,加重呼吸衰竭B
- 女,活动后心悸、气喘1年余,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）女性,50岁,突然胸痛,最可能的原因是（）室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是（）动
- 女性,44岁,风湿性心脏病多年,56岁,冠心病,近2周心悸,心电图提示：窦性心律,频发房性期前收缩,短阵房速,以下用药哪项不对（）给予抗生素前连续行血培养#
免疫学检查
尿液检查
心电图
X线胸片检查心界普遍扩大
心音低
- 67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。男,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,双肺可闻及散在细湿啰音。患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心
- 下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）一旦确诊心搏骤停应立即（）男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘
- 急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）ST段明显下移
T波明显倒置
Q波大于同导联R波
血中肌钙蛋白升高#
胸痛持续半个小时左心室扩
- 冠心病多年,59岁。有慢性心功能不全病史10年,因心功能恶化入院,入院时反复急性发作,症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗,但效果不佳,高血压、糖尿病15年,持续剧烈胸痛伴气急1h,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立
- 女性,44岁,晕厥1次,心室率40次／分,往往整个舒张期的杂音都不能听见。而如果只有二尖瓣后叶的活动受限,往往引起二尖瓣关闭不全。左室后负荷加重对二尖瓣狭窄的舒张期杂音无明显的影响。而窦性心律时,在舒张晚期左房
- 男性,26岁,心动过速,QRS波群呈宽大畸形,其前无相关P波,反复发作,持续时间一至十几秒钟,平均心室率：140次／分,如图25-6。最可能的诊断为（）心肌炎
心包炎
肥厚型梗阻性心肌病#
心肌梗死
先心病,室间隔缺损心前区疼
- 渗出性心包炎最突出的症状是（）下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）慢性心衰伴有轻度低钠血症时应注意（）发绀
干咳
呼吸困难#
声嘶
吞咽困难发热伴心脏杂音
X线检查肺部小片状浸润阴影#
贫血、血尿
- 我国目前最常见的急性心包炎的病因是（）男性,55岁,胸痛、气短,心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4/6级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为（）男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证
- 男性,75岁,心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,其可能诊断为（）男性,无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下哪项心电图支持诊断（）下列哪一项是右心衰竭和肝硬化
- 治疗急性心肌梗死的首要目标是（）最易引起房颤的疾病是（）慢性心衰伴有轻度低钠血症时应注意（）控制血压
缓解疼痛
尽快再灌注治疗,开通梗死相关血管#
抗心力衰竭治疗
抗心律失常治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄#
冠心
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