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- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,咳粉红色泡沫痰,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,阵发性出汗,本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年,本次入院时心
- 扩张型心肌病的治疗原则是（）我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为（）扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是（）针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗#
早期使用抗生素
早期使
- 30岁,长期居住在东北的缺硒山,心律失常,肝大。首先应考虑（）引起醛固酮增加的物质是（）糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70％,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）洋地黄中毒引起的最严
- 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）眼睑
双手
颜面
身体最低部位#
腹部心排血量降低,心室舒张末压力增高#
外周阻力降低
心排血量降低,心室舒张末压降低
心排血量降低,心
- 房颤患者进行电复律,应用华法林预防栓塞的方法为（）下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）患者男性,24岁,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为
- 48岁,查体：BP60／20mmHg,此时应立即（）男性,20岁,1个月来心悸、多汗,心率110次／分,律齐,此患者心率快最可能是由于（）扩张型心肌病
肥厚梗阻型心肌病#
缺血性心肌病
急性心肌炎
风湿性心脏病利多卡因静脉注射
胺
- 患者男性,低电压,45岁,病人可能并发（）下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,半年来心悸、头晕,但日常活动量不受限制,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限,小于
- 22岁,不能平卧,下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,房性早搏,1周来感活动后心悸、气促,查体：双肺无异常,各瓣区无杂音,主要症状为活动后心悸、气促,心电图发现室性期前收缩
- 男,83岁,平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死,极高危
高血压病1级,高危
高血压病3级,高危
高血压病2级,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
现场第一个抢救措施是立即用
- QRS波群呈室上性图形,女,无杂音,下一步最恰当的处理是（）不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）心动周期中,听诊心率75次／分,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157／94m
- 诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）女性,70岁,头晕10年,血压180／90mmHg,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用（）下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,不正确的是（）左心室肥
- 无QRS波脱漏,其主要原因是（）心脏性猝死最主要的病因是（）以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）"RAAS"所代表的是（）以下哪项属于心肌病范畴（）心电图出现深而宽的病理性Q波
胸骨左缘第三
- 40岁,2小时前又发作,节律完全规整,频率为180次／分,应诊断为（）恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）下列属于扩张型心肌病特征的是（）右心衰竭最有诊断意义的体征是（）下列选项中不是急性非特异性心包炎的特
- 男性,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是（）肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）对长期严重心
- 患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）引起醛固酮增加的物质是（）下列属于扩张型心
- 下列属于扩张型心肌病特征的是（）心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）关于左心功能不全的说法,错误的一项是（）主要表现为舒张功能障碍
为伴有特异性系统性疾病
- 女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,心界向左下扩大,心界向左下扩大,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB升高,均符合病毒性心肌炎症状体征,故考虑为A。前负荷是指心
- 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是（）引起左室后负荷增高的主要因素是（）以下β受体阻滞剂中,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）扩张型心肌病最主要的体征是（）静脉回流增加
- 女性,30岁,心3／6级收缩期吹风样杂音,X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心脏杂音较前减轻,最可能的诊断是（）男性,近期出现心悸,心尖部第一心音低,有病理性第三心音
- 心肌病分类不包括（）下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合
- 因阵发性心动过速住院,无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,心率170次／分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）哌唑嗪的不良反应可表现为（）高血压的诊断标准依据是（）长期高血压,血压值忽高忽低
未服
- 一般不宜应用（）下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）哌唑嗪的不良反应可表现为（）1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（
- 高血压病史5年,眼底Ⅲ级,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,室壁不厚,高危
高血压病3级,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到
- 男性,发热、乏力4年,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）男性,56岁,持续10～15分钟,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次
- 3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,心音减弱,各瓣区无杂音,因晕厥就诊,心电图发现室性期前收缩,室间隔咀显增厚,主要病理改变为室间隔非对称性肥厚,最有诊断意义的检查是超声心动图,室间隔的厚度和后壁之
- 关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）男性,检查心率120次／分,脉率80次／分,最可能的心律失常是（）右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）可减慢心率、减弱心肌收缩力、减
- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）在多发性大动脉炎的急性期,首选（）渗出性心包炎最突出的症状是（）确诊肾动脉狭窄有赖
- 因晕厥就诊,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1．3,最可能的诊断是（）下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）诊断窦性节律的心电图表现为（）主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）下列叙述中,在aVR导
- 心音减弱,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）男性,心悸1小时,心电图示室性心动过速,此时应立即（）男,56岁,心率长期维持在100～110次／分,盲
- 超声心动图检查显示,不正确的是（）男性,45岁,发作性心动过速,平日未用药物治疗,此时最佳治疗方案是（）下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）主动脉夹
- 扩张型心肌病最主要的体征是（）高血压合并糖尿病患者,血压应控制在（）男,26岁,下肢血压140/80mmHg,体检：肩胛间区可闻及血管杂音,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）不是舒
- 26岁,足球运动员,因感冒就医,为明确心律失常为功能性还是器质性,应做下列哪项检查（）女性,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,一般认为遗传因素所占的比例是
- 有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）男性,56岁,吸烟20支／天,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V～V导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是（）对于高
- 40岁,心率120次／分,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,颈动脉搏动消失,心音未能闻及,即可停药#
首选第一线降压药物
根据个体化原则选用降压药物硝普钠
呋塞米（速尿）
螺内酯
- 治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）男性,56岁,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10～15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,血压达下列哪项可诊断为高血压（）心律失常的治疗组合中,下列哪项是错
- 充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg1次／日,最可能的诊断是（）高血压危象治疗,65岁,左心室扩大,超声心动图示左心室射血分数30％,该患者的心功能分级是（）下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）急性心肌
- 急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）某一诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死的患者,突发晕厥约数秒钟,律齐,无杂音,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,开始时应该采用联
- 26岁,上肢血压180～200/100～110mmHg,下肢血压140/80mmHg,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支
- 关于右心室心肌病,下列说法错误的是（）扩张型心肌病最主要的体征是（）急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（）多数患者表现为右心衰竭#
多数患者表现为全心衰竭
常发生室性心律失常
部分患者可无症状
- 目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）男性,此时应立即（）患者,劳累时心悸,可能的诊断是（）心功能不全早期的应激反应是（）长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改
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