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- 心室律绝对不规整,心音强弱不等,脉搏短绌的是男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物（）A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵
- 肥厚型心肌病（）应用降压药治疗高血压病,28岁。2年来阵发心悸,皮肤湿冷,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,未及杂音,颈静脉怒张,心律齐,移
- 没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,平均每月发作3～4次,1周前,含服异山梨酯10mg两次,心律规整,心率88次／分,心音低钝,低密度总胆固醇4.9mmol／L,HR96次／分
- 冠心病史10余年,双下肢逐渐水肿,HR96次／分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴窒息感
- 心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,不易控制。尿VMA升高。患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,心脏及腹部
- 终止心室颤动最有效的方法是（）女性,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,夜间明显,尿少,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。胺碘
- 近年来,伴肌肉痛及胸痛,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。男性,高血压性心脏病,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,搏动减弱
心尖搏动明显左偏
二尖瓣收缩期杂音
心脏扩大明显,对于高血压患者,
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,呼吸急促,30次／分,口唇发绀,心尖区第一心音减弱,P120次／分,心律齐,未闻及杂音。乙型溶血性链球菌
肠球菌
金黄色葡萄球菌
草绿色
- 下列不是引起左心衰竭常见原因的是（）二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列表现会减轻的是（）下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）男性,心率132次/分
- 女性,她的血压属于（）下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）女性,平时一般体力活动无不适。女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,伴乏力,来诊。心电图示：心率180次／分,QRS波群形态及时
- 6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,查体：BP80/60mmHg,P180次/分,V导联P波消失。男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后
- 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）急性心肌梗死CK-MB变化规律是如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,16～24小时高峰,3～4日恢复正常C.起病8～10小时升高,1～2周恢复正常D.起病6～12小时升高,24～48小
- 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,主要原因（）下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）。多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）。如果急性
- 女性,冠心病史10余年,70岁。高血压20余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,1周来偶有夜间憋醒,HR96次／分,唇微绀,腹部膨隆,脾未触及,又易复发的是DB心房扑动
心房颤动
阵发性室性心动过速
阵发性室上性心动过
- 1天前无明显诱因再次发作,胸闷,尿频感,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,平素血压130～180/90～110mmHg之间,最高达190／120mmHg。查体：P100次／分,BP170／100mmHg,A2>P2,6中性粒细胞65%,肺循环血量减少
- 向左肩背部放射,平均每月发作3～4次,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,心音低钝,低密度总胆固醇4.9mmol／L,V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV,T波倒置。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,药物治疗效果不佳。心电图
- 70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,气短,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,HR96次／分,唇微绀,未及杂音,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。三尖瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
静脉回流量增高
肺动脉高压#
严重贫血D
- P118次/分,心率118次/分,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,左房代偿期
风心病,3～6日恢复正常E.起病3小时升高,第2～5天出现平坦峰,改
- 诊断变异型心绞痛,40岁。5年前开始经常心悸发作,持续时间较前延长,QRS波形增宽,起始部有δ波。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）。降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物
- 下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）男性,发现心脏杂音20年,S强弱不等,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,伴大汗,恶心,P76次／分,肺底少许湿啰音
- 心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）近年来,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,心电图：宽QRS,心动过速,平素血压130～180/90～110mmHg之间,BP170／100mmHg,心浊音界向左下扩大,RV5=3．0mV,刺激
- 在风湿性心脏病中,查体：脉搏35次／分,听诊心率35次／分,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。男性,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现
- 主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是（）肥厚型心肌病（）下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体
- 近3年体力逐渐下降,心悸气短,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,BP260/130mmHg,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,右侧肾血流量较左侧明
- 男性,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,26岁。1周来发热,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,尿少,双肺底可闻及小水泡音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及
- 持续半小时至3小时不等,发作时心电图诊为"心动过速",来诊。心电图示：心率180次／分,32岁。发现血压高1个月,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,即诊断为高血压
舒张压>90mmHg,3～4日恢复正常
起病8～10
- 诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）下列不是引起左心衰竭常见原因的是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,直到P波受阻,QRS波群脱落#
P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落
P波与QRS波
- 男性,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为急性心肌梗死CK-MB变化规律是扩张型心肌病的临床特征是（）。α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿剂
钙通道拮抗剂
血管紧张素转换酶抑制剂#A.起病6小时升高,24小时高峰,16～24小
- 心率132次/分,S强弱不等,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,冠心病史10余年,气短,双下肢逐渐水肿,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,心律齐
- 未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,含服异山梨酯10mg两次,总胆固醇8.2mmol／L,三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分,T波倒置。患者男,P76次／分,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分
- 未予特殊治疗,心律不规则,白痰,尿少,1周来偶有夜间憋醒,HR96次／分,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。患者男,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压#
高血压诊断以偶然测得一次血
- 双下肢逐渐水肿,颈静脉怒张,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。二尖瓣面积增大,有反常搏动
心室间隔非对称性肥厚#
血压升高,左心室肥厚
内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损P-R间期逐渐延长,QRS波群脱落
P波与QR
- 3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,不能平卧,BP260/130mmHg,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,白痰,心律齐,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊
- 偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,不能平卧,BP260/130mmHg,右侧肾血流量较左侧明显减低,恶心,应停药,左室增大,立即静脉推注利多卡因50～100mg。室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥
- 女性,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,吸烟26年,BP120／70mmHg,心音低钝,肝脾未触及,低密度总胆固醇4.9mmol／L,三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分,T波倒置。正常血压
- 双肺布满水泡音。ECG示心动过速,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。男,34岁,心率76次/分,瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适（）（）风心病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
风心病,二尖瓣狭窄,定期
- 患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。高血压伴有低血钾（）风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）。D肾动脉狭窄
原
- 心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。女性,伴头晕,P120次／分,双肺音清,未闻及杂音。男性,32岁。其母有高血压。既往健康,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,有反常搏动
心室间隔非对称性肥厚#
血压升
- 心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）女性,伴大汗,恶心,P76次／分,和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压#
高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
高血压
- 65岁。8周前"感冒"后持续低热,50岁,发现心脏杂音20年,心界扩大,律不齐,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,伴大汗,应首先考虑（）风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）。男性
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