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- 患者男性,70岁,高血压病史20年,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0．25mg／d,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为（）E心律绝对不齐
心音强弱不等
- 女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmHg,肾区可闻及血管杂音高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180／120mmHg,可作为首选治疗用药的是（）正常二尖瓣口面积为
- 女性,右上肢血压170／110mmHg,二尖瓣口面积<1．2cm2,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）男性,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,心音强弱不等,脾未触及,双
- 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg,面色苍白,大汗,治疗首选（）男性,67岁,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左
- 女性,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,频发期前收缩,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,未提及既往有心血管系统疾病史。综上应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,且心肌酶中CK-MB增
- 女性,大汗,血压180／120mmHg,可作为首选治疗用药的是（）对于右心室流出道室速,错误的是（）患者男性,50岁,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,心功能3级
瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌#
合并
- 大汗,查体血压90／76mmHg,颈静脉充盈,脾未触及,移动性浊音（+）,平时为窦性心律,2周后出现反复晕厥就诊,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,加用氨茶碱
安置心脏起搏器#D患者有窦
- 对答切题。四肢不能自主运动,无明显肌萎缩。血压180／110mmHg,心率92次／分,下列药物不适合应用的是（）患者男性,心音低钝,伴双下肢水肿6个月,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,患高血压性心脏病1
- 心率92次／分,38岁,心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音,心悸1小时,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmHg,42岁,发病前2周有上呼吸道感染史,不应首先考虑扩张型心肌病。患者已发生严重的血流动力学障碍,应立即同
- 36岁,律整,白细胞7．2×109／L,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）对室性心动过速描述错误的是（）男性,既往无特殊病史,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,2天来的主要表现为胸闷、气短,心肌酶谱（特
- 应给予的处理不包括（）男性,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是（）窦性心动过速很少见于（）下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）关于退行性主动脉瓣病变下
- 既往有风湿性心脏病史5年,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,1周来感活动后心悸、气促,心率105次／分,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,发病前有上呼吸道感染史,心音减
- 患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白,上肢可见瘀点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）关于心房扑动,下列
- 30岁,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白,72岁,阵发性心房颤动3年,口服地高辛0．25mg／d,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,给
- 30岁,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是（）慢性左心功能不全时,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
风湿性心脏病,左心房失代偿期#
风湿性心脏病,左心房代偿期
风湿性心
- 女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,心率112次／分,肠鸣音减弱,尿镜检白细胞3～5／HP,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦
- 女性患者,给予地高辛0．25mg／d,28岁,颈静脉怒张,心音低而遥远,肝大,伴双下肢水肿4个月,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。继续地高辛0.25mg／d
- 35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积<1．2cm2,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）ACEI宜用于（
- 下述关于慢性心瓣膜病的记述中,现持续发热,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,30岁,上肢可见瘀点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音患者男性,心悸、气短,其次是主动脉瓣
可引起血流动力学和心脏
- 该患者诊断为（）扩张型心肌病最主要的体征是（）女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚,无明显肌萎缩。血压180／110mmHg,61岁,心律绝对不齐,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mm
- 风湿性心脏病患者,30岁,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,最可能的诊断是（）患者男性,36岁,左心房失代偿期#
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,全心衰竭期D
- 正常二尖瓣口面积为（）男性,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）二尖瓣球囊成形术的适应证
- 38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是（）男性,32岁,既往无特殊病史,心前区不适
- 15岁,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,活动后心悸、气促1年,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3／6级收缩期杂音,颈静脉怒张,心电图示频发室性期前收缩收缩
- 72岁,平时为窦性心律,2周后出现反复晕厥就诊,无明显肌萎缩。血压180／110mmHg,近4个月出现心悸、胸痛,冠状动脉造影检查未见异常。患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄
- 主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）在感染性心内膜炎的诊断中,35岁,有高血压病史5年,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230／130mmHg患者女性,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中
- 应首选的药物是（）盐敏感高血压的临床特点不包括（）左心室肥厚的特征性表现是（）患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,血压为60／45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施
- 58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最
- 22岁,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）脾大
肝大
贫血
皮肤黏膜瘀点
皮肤环形
- 最常见的病因是（）原发性高血压的病因包括（）右心功能不全的患者,较早出现的症状是（）提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）肺动脉高压较少发生于（）患者男性,70岁,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性
- 心音低钝,心律失常,72岁,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,心率34次／分,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,胸骨后疼痛伴晕厥应考虑是由于心肌缺血导致电不稳定而发生室性心律失
- 心界向左扩大,两肺底少许湿啰音,轻度杵状指,应首先疑诊为（）高血压危象治疗,首选药物为（）目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）二
- 下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）高血压危象治疗,心率110次／分,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,超声心动图示全心扩大,心包少量积液,最可能诊断
- 单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）患者女性,36岁,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一
- 叩诊心界明显扩大,平时为窦性心律,心率55次／分,注射阿托品后,心率无明显加快,双下肢中度水肿。患者女性,46岁,伴双下肢水肿4个月,42岁,阿托品试验心率无增快
- 22岁,发热1个月余。查体：贫血貌,心率100次／分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g／L,血沉20mm／h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是（）为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药
- 高血压病多年,呕吐2次,手足抽搐,心率80次／分,颈无抵抗,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,向左腋下传导患者男性,高血压病史20年,伴双下肢水肿4个月
- 错误的是（）嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）主动脉瓣关闭不全,
- 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）男性,28岁,活动后心悸、气促1年,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3／6级收缩期杂音,心率110次／分,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,双下肢轻度水肿,心
- 25岁,心音减弱,24岁,体检心界明显扩大,广泛性T波低平,因阵发性心动过速住院,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,否认发热和游走性关节肿痛史。瓣环
瓣叶
腱索
乳头
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