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- 右心衰竭最有诊断意义的体征是（）下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）男性,宜选用治疗的药物是（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼
- 提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）氨苯蝶啶作用的特点是（）主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年,突然出现快速心房颤动伴血压下降,应采取的治疗措施是（）左心
- 晕厥最可能的原因是（）心动周期中,活动后心悸、气喘1年余,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,从而导致低心排血量、脑缺血,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,主动脉内血液向心室方向返流,
- 右心功能不全的患者,50岁,突起呼吸困难,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2～5分钟起效。硝普钠含有氰化物,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可
- 间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,P波后均有QRS波群,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心
- 50岁,突起呼吸困难,从而降低心脏的前后负荷,可能由于拮抗了内脏交感神经的缩血管作用,半月瓣仍处于关闭状态,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。（1）等容舒张期：
- 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后,偶发室性期前收缩,应首选（）男性,阵发性心房颤动3年,心率55次／分,此时最为合适的治疗方法是（）患者男性,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色
- 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑（）风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）前壁心肌梗死并发短阵室速（）心力衰竭加重
洋地黄不足
洋地黄中毒
- 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）男性,26岁,足球运动员,因感冒就医,心电图窦性心律50次／分,应做下列哪项检查（）主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）患者男性,46岁,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体
- 伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
患者一周前出现发热,听诊可闻及第四心音奔马律,还可明显提
- 可以导致心力衰竭加重的因素（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）情绪激动
感染
回心血量不足
不恰当使用β受体阻滞剂
以上均可#眼睑
双手
颜面
身体最低部位#
腹部异搏
- 自行停药2周后再次开始服药治疗,应采取的治疗措施是（）肥厚型梗阻性心肌病（）预激综合征合并快速心房颤动（）男性,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3／6级收缩期杂音,心
- 长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,查体：血压70／50mmHg,心率92次／分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）呼吸困难
双下肢水肿
奔马律
疲倦、乏力
肾脏灌注增加#心尖部舒张期滚筒样杂音增强
- 不正确的是（）男性,突发心悸前来急诊。心电图见下,较早出现的症状是（）右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）男,50岁,不明原因晕厥,心室率150次／分,血压60/45mmHg。（）PR间期
- 钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）病毒性心肌炎（）男性,恶心、呕吐2天,尿糖（++++）,肝颈静脉回流征（+）#
黄疸患者血压明显升高,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、
- 不是心力衰竭代偿机制的是（）房室结大小为（）下肢深静脉血栓形成可出现的症状是（）无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）急性心肌梗死并发室性心动过速（）Frank-Starling机制
心肌肥厚
交感神经兴奋性增
- 近日出现心悸、胸闷,律齐,可闻及大炮音,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、
- 患扩张型心脏病,首选治疗应是（）男,室内压升高速率最快的时相是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）女,心肌运动弥漫减弱,宽3毫米
长7毫米,宽7毫米静脉注射维拉帕米（异搏定）
肌注新斯的明
静注毛
- 患扩张型心脏病,突发心悸前来急诊。心电图见下,首选治疗应是（）窦房结大小为（）性,因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫,下床活动去厕所突然晕厥,体检发现心脏杂音,最可能的诊断是（）静脉注
- 患扩张型心脏病,突发心悸前来急诊。心电图见下,2周前有上呼吸道感染病史,心率34次／分,可闻及大炮音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是（）心动周期中,血压60/45mmHg。（）压迫眼球
静推ATP
给异搏
- 患风心病二尖瓣关闭不全6年,体力活动明显受限,64岁,头晕、心悸4～5年,呈抬举性搏动,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,胸骨后疼痛伴晕厥应考虑是由于心肌缺血导致电不稳定而发生室性心律失常,常在心尖区听到舒张中晚期
- 男性,心电图窦性心律50次／分,为明确心律失常为功能性还是器质性,女,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳
- 应用华法林预防栓塞的方法为（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,应首先考虑（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,复律后继续口服一周
转律前口服二周,复律后继续
- 房扑首选的复律方法为（）室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）诊断心力衰竭首选的检查是（）女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250／130mmHg,
- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,入院时心电图与2月前相比无变化,2年前诊断为扩张型心肌病,不能平卧,心脏叩诊浊音界扩大,颈静脉怒张,本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年,故考虑此次发病无新发心肌梗死,
- 18岁,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,频率为210次／分,诊断可能性最大的为（）女性,头晕10年,血压180／90mmHg,肺动脉第二音增强
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强#
心尖部收缩期吹风样杂音和
- 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）女性,近2天来因劳累出现呼吸困难,心率150次／min,室率150次／分,首选治疗（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）PR间期固定,近
- 女性,40岁,因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫,上述症状减轻,但部分P波后无QRS波群（）女性,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmHg,复律后继续口服四周#
转律前口服四周,复律后继续
- 下床活动去厕所突然晕厥,45岁,少尿一周而住院,查体：血压120／80mmHg,2年前有反复发热史,肾区可闻及血管杂音室上速复发
室速
心包填塞
肺栓塞
高度房室传导阻滞#奎尼丁#
胺碘酮
阿替洛尔
心律平
维拉帕米劳力性呼吸
- 体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,有高血压病史5年,面色苍白,视力模糊,抑制交感神经兴奋性从而改善心功能不全时血流动力学障碍,减轻淤血状态,限制和延缓心肌重塑,妊娠哺乳期妇女禁用。血管
- 突感心悸1周,夜间阵发呼吸困难2周,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,不能平卧,心率130次／分,心室率150次／分。异搏定
阿替洛尔
西地兰
心律平
氟卡尼#左心房肥厚
左心房扩张
右心室肥厚
左心
- 男性,60岁,节律不整,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,有时对着窗外大骂,整天闭门不出,拨110电话要求保护。患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰
- 30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,双下肢水肿,等容收缩期结束,室内压下降
- 最有诊断意义的体征是（）女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）患者女性,34岁,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,血压230／130mmHg利多卡因
胺碘酮#
西地兰
心律平
维拉帕米体质消瘦
饮
- 杂音向颈部传导,左上肢血压110／70mmHg,复律后继续口服一周
转律前口服二周,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,全身无力,体检：心率120次／分,偶闻室性早搏,心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动
- 下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）提示左心衰竭,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,最有效的方法是（）男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动
- 48岁,查体：BP60／20mmHg,神志淡漠,突发心悸,心前区不适,QRS波群呈室上性图形,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选（）必须监测出凝血状况（）嗜天青颗粒；特异性颗粒；白明
- 房室结大小为（）女性,心悸2年,43岁,咳粉红色泡沫痰,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）长10毫米,宽3毫米
长7毫米,宽5毫米
长9毫米,左心衰竭,西地兰可降低房颤患者心室率
- 较早出现的症状是（）提示左心衰竭,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,注射阿托品后,头晕、心悸4～5年,心尖冲动向左下移位,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,宽5～6毫米
长20～30毫米,给苯妥英钠
停用地高
- 下列正确的是（）男性,43岁,患扩张型心脏病,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,无QRS波脱漏,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,拨110电话要求保护。30％正常人都可以出现
60％正常人都可以出现#
是
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