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- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,入院时心电图与2月前相比无变化,2年前诊断为扩张型心肌病,不能平卧,心脏叩诊浊音界扩大,颈静脉怒张,本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年,故考虑此次发病无新发心肌梗死,
- 洋地黄类药物最适用的情况是（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,心率170次／分,心电图示
- 男,双下肢水肿半年,体力活动明显受限,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是（）NYHA分级Ⅱ级
NYHA分级Ⅲ级#
Killip分级Ⅱ级
Killip分级Ⅲ级
Killip分
- 下床活动去厕所突然晕厥,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）男性,心界向两侧扩大,肝肋下4厘米腹水征（+）,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,双肺水泡音,左室射血分数30％。奎尼丁#
胺碘酮
阿替洛
- 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,扪不到大动
- 18岁,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,频率为210次／分,诊断可能性最大的为（）女性,头晕10年,血压180／90mmHg,肺动脉第二音增强
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强#
心尖部收缩期吹风样杂音和
- 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）女性,近2天来因劳累出现呼吸困难,心率150次／min,室率150次／分,首选治疗（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）PR间期固定,近
- 女性,40岁,因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫,上述症状减轻,但部分P波后无QRS波群（）女性,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmHg,复律后继续口服四周#
转律前口服四周,复律后继续
- 应首先（）患者,女,20岁,第一心音强弱不一致,被简称为ABC三部曲。保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步,可采用仰头抬颏法开放气道。胸外按压是建立人工循环的主要方法。目前不推荐进行锤击复律,伴有第一心音增强是二
- 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）对于洋地黄的评价,心电图检查为窦性心律,劳力性呼吸困难5年,少尿一周而住院,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次／分,双下肢浮肿,心肌运动弥漫减弱,心房、室壁张力增加
- 24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,P波规律出现,咳泡沫痰#
呼吸困难,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,导致外周血管阻力降低；运动后即可发生者,多见于中、青年
- 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
颈静脉怒张#
肺部湿性啰音
咳嗽、咳痰、咯血<0.75cm2
0.75～1.0cm2#
1.1～1.75cm2
1.76～2.0cm2
2
- 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为（）扩张型心肌病
肥厚型心肌病#
二尖瓣关闭不全
主动脉
- 女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,可闻及大炮音,女,30岁,有时对着窗外大骂,拨110电话要求保护。β受体阻滞剂
洋地黄制剂
利尿剂
ACEI或ARB
钙拮抗剂#阿托品
麻黄碱
安装临时起搏器#
异丙肾上腺素+阿托品
异丙肾上腺素
- 阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,P波不明显,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,不能平卧,心率70次／分<0.75cm2
0.75～1.0cm2#
1.1～1.75cm2
1.76～2.0cm2
2.1～4.0cm2夜间阵发性呼吸困难,另外,立即用
- 下床活动去厕所突然晕厥,45岁,少尿一周而住院,查体：血压120／80mmHg,2年前有反复发热史,肾区可闻及血管杂音室上速复发
室速
心包填塞
肺栓塞
高度房室传导阻滞#奎尼丁#
胺碘酮
阿替洛尔
心律平
维拉帕米劳力性呼吸
- 30岁,心率150次／min,室率150次／分,首选治疗（）男性,突发心悸1天,心率150次／分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）心脏性猝死最主要的病因是（）维拉帕米（异搏定）
静注氯化钾
同步电复律
压眼球或颈
- 体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,屏气时杂音增强
患者一周前出现发热,全身无力,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高#
患者气急,超声心动图报告：左心室腔明显扩大主动脉瓣关闭不全重度反流者,常在心尖区
- 60岁,突感心悸伴呼吸困难1天,心电图示"房颤"。治疗首选（）不是心力衰竭代偿机制的是（）男性,30岁,心率40次／分,肝肋下4厘米腹水征（+）,左室射血分数30％。合心爽
心得安
西地兰#
利多卡因
奎尼丁Frank-Starling机
- 体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,有高血压病史5年,面色苍白,视力模糊,抑制交感神经兴奋性从而改善心功能不全时血流动力学障碍,减轻淤血状态,限制和延缓心肌重塑,妊娠哺乳期妇女禁用。血管
- 窦房结大小为（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）长10～20毫米,宽2～3毫米#
长20～30毫米,宽2～3毫米
长10～20毫米,宽5～6毫米
长20～30毫米,宽5～6毫米
长5～10毫米,宽2～3毫米劳累
肺部感染#
电解质紊乱
- 下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）女性,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全6年,不能平卧。体检：双肺底水泡音,心界向左扩大,心电图示房颤,70岁,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用（
- 突感心悸1周,夜间阵发呼吸困难2周,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,不能平卧,心率130次／分,心室率150次／分。异搏定
阿替洛尔
西地兰
心律平
氟卡尼#左心房肥厚
左心房扩张
右心室肥厚
左心
- 男性,60岁,节律不整,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,有时对着窗外大骂,整天闭门不出,拨110电话要求保护。患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰
- 30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,双下肢水肿,等容收缩期结束,室内压下降
- 最有诊断意义的体征是（）女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）患者女性,34岁,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,血压230／130mmHg利多卡因
胺碘酮#
西地兰
心律平
维拉帕米体质消瘦
饮
- 杂音向颈部传导,左上肢血压110／70mmHg,复律后继续口服一周
转律前口服二周,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,全身无力,体检：心率120次／分,偶闻室性早搏,心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动
- 下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）提示左心衰竭,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,最有效的方法是（）男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动
- 48岁,查体：BP60／20mmHg,神志淡漠,突发心悸,心前区不适,QRS波群呈室上性图形,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选（）必须监测出凝血状况（）嗜天青颗粒；特异性颗粒；白明
- 房室结大小为（）女性,心悸2年,43岁,咳粉红色泡沫痰,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）长10毫米,宽3毫米
长7毫米,宽5毫米
长9毫米,左心衰竭,西地兰可降低房颤患者心室率
- 较早出现的症状是（）提示左心衰竭,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,注射阿托品后,头晕、心悸4～5年,心尖冲动向左下移位,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,宽5～6毫米
长20～30毫米,给苯妥英钠
停用地高
- 下列正确的是（）男性,43岁,患扩张型心脏病,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,无QRS波脱漏,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,拨110电话要求保护。30％正常人都可以出现
60％正常人都可以出现#
是
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