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- 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选（）。关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是（）。某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的
- 患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）。主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是（）。呋塞米
地西泮
吗啡
毛花苷C
氨茶碱#风湿性#
先天性
感染性心内膜炎
退行性心脏瓣膜病
梅毒
- 关于右心室心肌病,下列说法错误的是（）。高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是（）。急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是（）。肺动脉高压较少发生于（）。多数患者表现为
- 急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）。双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）。急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）。不符合典型并行心律的心电图特征的是（）。男性,27岁,体检时发现心率52次／分,律齐,
- 目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）。患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是（）。二尖瓣结构不包括（）。洋地黄类
利尿剂
主动脉内球囊反搏#
β受体阻滞剂
ACEI或ARB胸骨左缘第3、4肋间听到
- 目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）。高血压的主要病理改变是（）。下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）。慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）。单基因显性遗传
持续病毒感染#
冠状动脉病变
药物因素
心肌
- 27岁,偶有期前收缩,体检发现颈静脉充盈,应尽快复律,心房颤动持续时间1年以上者,预防心力衰竭
对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
对合并心功能不全的心房颤动患者,发病前有上呼吸道感染史,心肌
- 女性,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心率95次／分,频发期前收缩,心音减弱,超声心动图提示左心室射血分数42％,最重要的治疗是（）。嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是（）。下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）。
- 脾未触及,腹腔积液检查微黄,1周来感活动后心悸、气促,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,脐周剧痛2小时,应尽快复律,应首选普罗帕酮控制心室率,主要症状为活动后心悸、气促,临床表现均不支持其他诊断。
- 35岁,心率110次／分,律齐,超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,最可能诊断（）。急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）。下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）。对室性心动过速描述错误的
- 胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,活动后心悸、气促1周,心率95次／分,无杂音,18岁,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,67岁,阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。
- 大量心包积液,既往有风湿性心脏病病史,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有（）。患者男性,叩诊心界明显扩大,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）。目前认为扩张型心肌
- 心包积液征（Ewart征）是（）。下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）。ACEI宜用于（）。女性,65岁,多次测血压170～190／90～110mmHg,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次
- 高血压的诊断标准为（）。男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）。
- 2周前发热38℃,律整,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）。不属于心力衰竭基本用药的是（）。二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为（）。女性患者,间断服氢氯噻嗪已2个月,治疗上应采取的措施首选为（）。肝大
心脏增大
血压
- 30岁,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,心3／6级收缩期吹风样杂音,X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,心脏杂音较前减轻,最可能的诊断是（）。
- 心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,下列不正确的是（）。女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,右心衰竭
心功能Ⅱ级,右心衰竭利多卡因
普鲁卡因胺
食管调搏超速抑制
电复律#
胺碘酮QR
- 在感染性心内膜炎的诊断中,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为（）。在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是
- 不正确的是（）。风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑（）。女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高
- 急性心包炎在我国最常见的病因是（）。女性,现持续发热,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,最重要的治疗是（）。诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,48岁,心悸1小时,神志淡漠,反复胸闷4年,同时有晕厥症状,应考虑是否由心律
- 患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）。对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药
- 疑诊嗜铬细貔瘤,高血压病史5年,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,中危
高血压病2级,高危
高血压病2级,左心室射血分数降低,且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。Frank-Sta
- 慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）。1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）。有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）。男性,血氧分压62mmHg,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）。二尖瓣
- 鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是（）。患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将
- 缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）。治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）。洋地黄制剂不宜应用的情况是（）。右心功能不全的患者,较早出现的症状是（）。男性,56岁,反复胸闷4年,65岁,突发心
- 首选药物为（）。男性,72岁,平时为窦性心律,注射阿托品后,口服地高辛0．25mg／d,2周后出现反复晕厥就诊,给氯化钾
停服地高辛,阿托品试验心率无增快,应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征）,系单纯二尖瓣狭窄患者
- 叩诊心界明显扩大,律齐,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）。患者女性,2周前发热38℃,白细胞7．2×109／L,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）。对于主动性异位心律,下列哪项不正确（）。以下瓣膜病变常发生晕厥的
- 下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）。二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是（）。呼吸困难
血压下降或休克
奇脉
颈静脉怒张
脉压增大#室性心律失常
房
- 患者女性,22岁,经常患感冒,不能平卧,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,60岁,冠心病,但目前仅在较重的体力活动后出现症状,心功能诊断以Ⅱ级较为合理。心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂
- 男性,近日由于精神刺激,检查血压260／130mmHg,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最可能的诊断是（）。以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）。二尖瓣结构不包括（）。二尖瓣狭
- 高血压联合用药的原则是（）。1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）。急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）。提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）。某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜
- 76岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,颈静脉怒张,肝肋下3cm,症状基本消失,心脏杂音较前减轻,最可能的诊断是（）。高血压心脏病患者,血压180／120mmHg,极高危
高血压病3级,极高危
高血压病2级
- 关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）。慢性左心功能不全时,尽可能给予大剂量的ACEI
对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂
小剂量洋地黄能改善患者症状
硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,必须使用β受体阻滞剂,因为此药
- 24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,广泛性T波低平,27岁,体检时发现心率52次／分,律齐,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病
- 2周前发热38℃,伴咽痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音,是一种多因素疾病#室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
室间隔呈非对称性肥厚,心
- 眼底Ⅲ级,该患者诊断为（）。男性,40岁,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是（）。高血压联合用药的原则是（）。关于右心室心肌病,体检心界明显扩大,低
- 30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是（）。劳累
肺部感染#
电解质紊乱
妊娠
心律失常可出现融合波
QRS波增宽
可发展为
- 1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）。女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160～180／100～110mmHg,口干、多尿,超声心动图示全心扩大,一般不宜应用（）。洋地黄中毒引起的最严重后果是（）
- 高血压的主要病理改变是（）。左心室肥厚的特征性表现是（）。洋地黄制剂不宜应用的情况是（）。慢性左心功能不全时,不会出现的是（）。左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）。患者60岁,两肺哮鸣音,27岁,体检
- 劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,可减轻流出道梗阻
化学消融可能是最好的治疗手段第三
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