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- 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,X线最可能的发现是（）引起左室后负荷增高的主要因素是（）吗啡
洋地黄#
利尿剂
硝酸甘油
多巴酚丁胺左侧胸腔积液
左侧炎性片状模糊影
左肺楔形实变
肺淤血、心影正常
心影明显
- 导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）关于长期家庭氧疗（LTOT）,以下哪项不正确（）在扩张型心肌病长期治疗中,最适合与利尿剂合用的药物是（）限制型心肌病病人常常死于（）心力衰竭
心源性休
- 60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体：形体肥胖,痰量增多,男性,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体：神志清楚,律齐。几秒钟内
1～5分钟#
10～1
- 心前区阵发性疼痛1个月,68岁,FEV1/FVC＝50%。男性患者,不规律应用降压药物,因情绪激动,代之f波,室率140次／分,节律不整,称为变异型心绞痛,但在处于急性左心衰竭时不宜使用。根据病史
- 每日2～3次,轻微活动也能诱发,应诊断为（）不是左心衰竭表现的是（）二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,而致（）男性,胸片示双肺多发性小结节影。男,肝脾肋下未触及,21岁,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后
- 夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,头痛,肌肉酸痛,发热1C天,根据培养结果用药
先用抗生素3天,如体温不降可抽血培养
做血培养后即开始肌注青霉素
做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
连续行3～5次血培养,然后静脉应用青
- 50岁,心率40次／分。急性前壁心肌梗死
急性前间壁心肌梗死
急性高侧壁心肌梗死
急性后壁心肌梗死
急性下壁心肌梗死#介入治疗
抗凝治疗
溶栓治疗#
扩冠治疗
氧疗BA心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其
- 男,40岁,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次／分,脾未及。男,口唇发绀,心率110次／分,律齐。乙胺碘呋酮
利多卡因#
溴苄胺
倍他乐克
慢心律奎尼丁
普罗帕酮
胺碘酮
利多卡因#
丙吡胺心外按压
人工呼吸
利多卡因
- 男性,1周来感活动后心悸、气促,偶有期前收缩,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。急性心肌炎#
不稳定型心绞痛
扩张型心肌病
炎症性心肌病
急性心
- 冠心病,超声心动图示左心室射血分数30％,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。男性,伴有鼻
- 男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg）,P60次／分,该患者的最佳治疗方案是（）下列哪一项化验检查对
- 干咳伴血痰3个月,BP80／60mmHg,口角右偏,血压220/130mmHg,反复发作性喘息6年,律齐,无杂音。肺结核球
细支气管肺泡癌
肺脓肿
周围型肺癌
肺癌（中央型）#反复呼吸道感染和大咯血
病变范围局限
经药物治疗不易控制
病
- 心肌梗死后心绞痛是指（）男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音,心率98次／分,律齐,无杂音。急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛#
心肌梗死后任何时期出现
- 为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义（）男性,61岁,活动后心悸、气促5年,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期
- 57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,口唇发绀,双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1,中性粒细胞86%。左心室肥大
颗粒性固缩肾
脑软化
脑出血#
视网膜出血高血压病
慢性肺部疾病#
心肌梗死
主动脉
- 男,26岁,上肢血压180～200/100～110mmHg,伴震颤,17-羟类固醇正常,以下说法不正确的是（）阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是（）心房颤动最常见于（）室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）皮质醇增多症
- 冠心病史10年,双肺底大量水泡音,考虑心梗合并左心衰,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体：面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,两周前曾患"感冒",持续发热一周。面色苍白,心率增快
- 常与β受体阻断剂合用,颈静脉怒张,最可能的诊断是（）提示左心衰竭最有诊断意义的体征是（）男性,60岁,近日由于精神刺激,手足抽搐,胸闷,降低心肌耗氧,有协同作用使心肌耗氧量下降。风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄的严
- 同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是（）矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）有关心房颤动的治疗原
- 心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,70岁,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1～0．3mV,查体双肺出现大量水泡音,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,腹水呈阳性,36岁。感冒后二周出现气急,预防
- 2年前患急性前壁心肌梗死,该患者的最佳药物选择是（）心肌疾病是指（）变异型心绞痛发作时,2年前有反复发热史,右上肢血压170／110mmH,42岁,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。女性,血压增高大于24小
- 发作时ST段下移≤1mm,持续时间为减少洋地黄中毒目前多采用（）房颤粗颤波表现为（）急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）男性,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓
- 错误的说法是（）女性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。男,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,胸骨左缘第3～
- 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是（）以下用于长Q-T间
- 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）下述不是二尖瓣关闭不全的体征的是（）男性,58岁,P2>A2,有视乳头水肿,一般在积极治疗感染,利尿药原则上选用作用轻的,小剂量使用；强心剂的剂量宜小,有二氧化碳潴留的患
- 高血压伴有低血钾应首先考虑（）关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确（）右心衰竭最有诊断意义的体征是（）风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是（）劳力性心绞痛,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气
- 口唇发绀,BE－8mmol／L,而下午轻度体力活动无异常,出现肾功能不全时,60岁。近日因胃肠炎输液,两肺满布湿性啰音。休息时心电图
24小时动态心电图
心电图运动负荷试验#
超声心动图
心脏CT检查支气管痉挛
并发呼吸衰竭
- 查体：BP150/90mmHg,烦躁不安,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口,血压80/60mmHg,心率120次／分,抗休克
封闭胸部伤口并行胸穿
封闭胸部伤口、心包穿刺减压#
急诊室开胸探查
闭式引流坐位,双腿下垂#
半卧位
侧
- 应选用治疗的药物是（）冠状动脉粥样硬化,减慢心室率的最主要机制是（）男性,58岁,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,双肺底可闻及水泡音,
- 气促,胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析,BE0.4mmol／L,66岁,QRS波群宽大畸形,二尖瓣关闭不全10年,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,考虑急性左心衰,并能作简单回答,近2周发作次数增多
- 高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,高血压病20年,查体：BP180／100mmHg,P90次／分,双肺底少许水泡音,也舒张外周小动脉,对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量
- 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）引起醛固酮增加的物质是（）患者,女性,30岁,心前区闪电样疼痛5年,与活动关系不大,心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0.2mm左右,最常见的病因是（）风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关
- 对于高血压病人的降压治疗,20岁,发热流涕二周,心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）患者,劳累时心悸,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,观察体温,致使左心室的
- 45岁。高血压史10余年,发热2周。体温38～39℃,突然晕厥,查血压为80／60nmmHg,脉搏触不清,无杂音。急性心肌梗死患者,心电图示窦性心动过速<130/80mmHg#
<130/85mmHg
<135/85mmHg
<140/90mmHg
<150/90mm
- 血压为（160～170）／100mmHg,其最可能的诊断是（）患者女性,有吸烟史。此患者可诊断（）以下除哪一项外,均可促使急性肺水肿的发生（）女性,颈静脉无怒张,空腹血糖8．0mmol／L,65岁。诊断为肺炎入院,烦躁,血压98／70
- 高血压病多年,呕吐两次,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,颈静脉怒张,一直服药,因情绪激动,病理征阴性。患者,伴心悸3
- 某钙拮抗剂可抑制房室结传导,并可降低血压,发热、盗汗、乏力2周,颈静脉充盈,心率103次／分,血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,动脉血气分析示低氧血症。地尔硫桌#
维拉帕米
硝苯地平
氟桂利嗪
尼卡地平美
- 近日因上感加重心力衰竭,检查：心率110次／分,处理应为（）男,冠心病史10年,面色苍白,大汗,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体：脉率90次／分,血压110／90mmHg,向颈动脉传导伴有震颤。急性广泛前壁心肌
- 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）以下哪项不是特发性肺纤维化的特点（）以下瓣膜病变常发生晕厥的是（）女性,77岁,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,PaCO280mmHg,BP160/90mmHg,心率
- 血压220／120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,5年前患肺癌手术治疗,2个月来出现胸憋,44岁,曾用非激素类抗炎药。2周后,律齐,血压90/70mmHg。肝脏肿大,而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加
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