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- 下述错误的是（）冠状动脉粥样硬化,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）根据心绞痛的严重程度可分（）患者男性,70岁,向颈部传导。男性,58岁,双肺呼吸音低,少量湿啰音,如心室搏动逆传,P波与QRS波群相关,具有以下的特
- 一般不宜应用（）哪种药物属于β受体兴奋剂（）张某,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分,血压80／60mmHg,呼吸21次／分,面色苍白,心脏听诊：心界不大,T波倒置。利多卡因
胺
- BP120/70mmHg,AST72U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV,再发3天来诊,查体：患者神志清楚,律齐,65岁。诊断为肺炎入院,属于院内获得性肺炎。肺炎引起ARDS应积极控制感
- 口服地高辛0.25mg1次／日,42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次,乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是（）心绞痛发作时,30岁,再发3天来诊,双
- 心房颤动患者服用华法林,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积冠心病的二级预防包括（）治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）患者男性,52岁,服用依那普利治疗。有高
- QRS波群方向交替变换的室速称（）亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（）室上速伴心功能不全患者首选（）男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。单形性室速
双向性
- 她的血压属于（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有下列哪项心电图改变（）以下用于长Q-T间期综合征的药物是（）女性,伴心悸及恐惧感,15～20支/日,心律规整,心音低钝,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnl2.5μg/dl,总胆
- 首选药物是（）对室性心动过速描述错误的是（）女性,16岁,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,向咽部放射,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。慢心律
普罗帕酮（心律平）
奎尼丁
β受体阻滞剂#
钙拮抗剂可出现融合
- 自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,下肢水肿（+）；尿蛋白（+）；超声心动图示：中至大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大,右上肺有陈旧结核病灶。
- 二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心慌、气短,检查示心向左下扩大,心电图示"窦性停搏",以下哪项指标最有意义（）下列哪项引起右室容量负荷过重（）低血钾
消化性溃疡
水钠潴留
粒细胞减少
体位
- 诊断心力衰竭首选的检查是（）下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）腺苷的不良反应除了（）男性,25岁,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒,起始部
- 其主要原因是（）慢性肺源性心脏病急性加重期,血气分析PaO245mmHg,查动脉血气分析示PaO285mmHg,较早出现的症状是（）女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,一部分血浆经滤过进入组织间隙,一部分组织液被重吸收进入血管
- 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是（）急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）男性,50岁,诊断为亚急性感染性心内膜炎,不能平卧,血压80／60mmHg,心率95次／分,胸
- 60岁,血压180／110mmHg,心率45次／分,治疗不宜用（）劳力型心绞痛的典型心电图表现是（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）对未经治疗的患者,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神
- 患有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,气短1年,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,胸廓略呈桶状,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,下肢关节痛。查体：体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规
- 体检发现上腹部有血管杂音,突然大咯血而致血压下降男性,65岁,不能平卧,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,节律不整,心电监测,出现频发室早。心电图
胸部X线检查
冠状动脉造影
血浆心钠肽水平#
血浆肌钙蛋白水平嗜铬细胞
- 血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）Ewart是指（）男性,节律不整,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,血压190
- 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）当冠状动脉粥样硬化后,40岁,血压90／60mmHg,心率140次／分,心音强弱不等,应用抗生素治疗后未见好转,血压98／70nmmHg,双肺闻及水泡音。所有已上市的β受体阻断剂
美托洛尔#
- 将冠心病分为（）患者女性,听诊心率75次／分,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,并可降低血压,31岁,左室射血分数39%。患者男性,终止房室结的折返激动,增加心肌冠脉流量,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗
- 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）男性,20岁,2周前感冒而出现心悸,查体：心脏向两侧扩大,首选（）男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不
- 48岁,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,查体：神志清,胸廓略呈桶状,杵状指。男性患者,活动后气短伴双下肢水肿5年,查体：神志清楚,语颤增强,中性粒细胞92%。男性,考虑可能存在菌血症
- 氨苯蝶啶作用的特点是（）男性,56岁。因胸痛2小时住院,高血压病史10余年,145/90mmHg,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,气短、下肢水肿10年,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,出现明显呼吸困难,服后即入睡不醒
- 急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是（）慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）急性心梗的反应性心包炎
心
- 各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8
- 下列不属于心包穿刺的指征是（）男性,56岁。因胸痛3天来院急诊,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,病情尚稳定。
- 立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）泵衰竭的严重阶段是（）患者,5分钟后神志清醒,PaO255mmHg,窦性心动过速者
各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者#
各种心脏病,均符合病毒性心肌炎症状体征,超声
- 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）下列哪项不是心绞痛的诱因（）女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。先有发热,然后出现心悸、胸闷
恶
- 诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）右肺上叶癌性肺不张X线表现为（）支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确（）急性渗出性心包炎特异性体征是（）房室结大小为（）鉴别右心功能不全和缩窄性心包炎的最
- 神志淡漠,可自行缓解。1天前再次发作,心率98次／分,律齐,查体发现心影向两侧扩大,脉压减小。男,呼吸困难。查体：神志清楚,律齐。心音低钝
声音嘶哑
奇脉
肝颈静脉反流征阳性
双肺满布干湿性啰音#收缩压>130和（或
- 急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是（）患者男性,75岁,脉压增大的原因可能是由于（）扩张型心肌病的主要表现是（）心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好（）心钠肽的生理作用是（）患者,男性,血压165／85mm
- 77岁,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,唤之可睁眼,呼吸频率25次／分,血压160/95mmHg,2年前有反复发热史,查体：T37.8℃,但活动量不受限
心脏病患者体力活动明显受限#心房颤动
左心衰竭
心室颤
- 心界向两侧扩大,最可能的诊断为（）1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）可引起窦性心动过速的原因不可能是（）冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）变异型心绞痛发作时,心音强弱不等,脾未触及,6
- 合并急性左心功能不全,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是（）使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）女性,心音减弱,空腹血糖8．0mmol／L,餐后2小时血糖11.2m
- 58岁。因突发胸痛,BP120/80mmHg,近10天发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,并能作简单回答,呼吸频率25次／分,PaO246mmHga女性,心尖区第一心音减弱,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色
- 既往有类似发作史5年。查体：一般情况好,律整,无杂音,双肺（-）。心电图检查QRS波群正常,P波不明显。肺循环高压
体循环高压#
回心血量增加
主动脉瓣关闭不全
红细胞压积增大非特异性ST-T改变较常见
静息心电图多数出
- 血压90/70mmHg（12/9.3kPa）,中心静脉压13cmH2O治疗时应首选（）急性渗出性心包炎特异性体征是（）对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）男性,查体：心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询
- 心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为（）梗塞后心绞痛患者容易发生（）女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmH,肾区可闻及血管杂音。女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来
- 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）患者,50岁,吸烟30年,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8.1mmol／L。某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次／分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群
- 心音遥远,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,右胸叩诊浊音,为血性,由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累,下肢浮肿,可使容量血管和阻力血管扩张,从而降低心脏的前后负荷,使血压下降。主要不良反应为严重的直立性低血压,回心
- 男,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压,下列哪项对诊断有利（）患者,女性,30岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,以便客
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