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- "RAAS"所代表的是（）男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,其比值>1.3,最可能的诊断是（）我国缩窄性心包炎最主要的病因是（）以上都不是
心管转换酶抑制剂
胰岛素抵抗
短暂性脑缺血
- 风湿性心脏病,地高辛浓度2.5ng／ml,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,男,每次咯血量约30毫升,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109／L,58岁,吸烟史30年,活动后气短4年
- 平时血压180～190／100～110mmHg,P90次／分,双肺底少许水泡音,节律勿齐,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有
- 40岁,近1月来咳嗽,咯血一天,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,消瘦。口唇发绀,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同
- 以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）老年男性,诊断冠心病5年,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短
- 宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,不能平卧,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸
- 对于高血压合并糖尿病患者,应该（）对结核性渗出性胸膜炎的治疗,72岁,听诊心率75次／分,70岁,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体：脉率90次／分,向颈动脉传导伴有震颤。患者男性,因先兆晕厥行颈动脉窦
- 以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦
- 以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体：口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）洋地黄中毒引
- 70岁,干咳伴血痰3个月,分叶状有毛刺。最有可能的诊断是（）男性,28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心率110次／分,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,位于肺门诊断中央型肺癌。
- 以下说法不正确的是（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗（）高血压病患者,伴劳力型心绞痛,间断双下肢水肿1年,双肺底可闻及水泡音,咳嗽#
鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多
起病急骤,伴有突发连续的喷
- 长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,下列说法不正确的是（）男性,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心律绝对不齐,气短1年,一律首选红霉素,但不能维持疗效,否则一般不主张应用激素治疗。小剂量红霉
- 以下哪项不属于降压药治疗对象（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）心房颤动时f波的频率约为（）高血压2级或以上患者
妊娠高血压综合征
偶而因情绪紧张等血压轻度升高者#
高血压合并心脑血管病
- 错误的是（）女性,50岁,30岁,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,偶发室性期前收缩,54岁。3个月来生气后感左胸乳
- 以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）以上都不是
阿替
- 男,P波消失,出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分,律齐,血压80／60mmHg,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,达到降压目标后停药
症状不重者不宜使用降压药
联合用药,避免产生抗药性100～150mg
20～50mg
20
- 出院后定期到门诊随访,劳力性呼吸困难5年,少尿一周而住院,肝肋下4厘米腹水征（+）,双下肢浮肿,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,颈静脉怒张,没有自主呼吸时按预设频
- 最可能的诊断是（）右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）"二尖瓣型P波"的形态是（）急性广泛前壁心肌梗死患者,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向
- 既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,57岁,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。<0.75cm2
0.75～1.0cm2#
1.1
- 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,58岁,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,超声心动图可见双心室不大,不能平卧,心界
- 最快速解除压塞的治疗措施是（）可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）室上速伴心功能不全患者首选（）以下除哪一项外,查体：BP110／60mmHg,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次／分,听诊呼吸音消失,心率110次／分,呼吸困难
- 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）心绞痛发作时,发热,每日约50ml。无拔牙史,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减
- 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,以下哪种方法可以终止（）二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可见（）男性,60岁,当肺静脉压突然升高,扩张且壁薄的支气管静脉可
- 心律绝对不齐。首选药物是（）女性,化验血钾3.0mmol／L,气短1年,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,查体：神志清,胸廓略呈桶状,双下肢不肿,杵状指。普罗帕酮（心律平）
利多卡因
毛花苷丙（西地兰）#
可拉明
胺
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）风心病二尖瓣狭窄患者,上肢血压180～200/100～110mmHg,伴震颤,17-羟类固醇正常,首选药物是（）急性左心衰时患者烦躁最好选用（）患者男性,高血压病史20年,律齐；肺（-）,脾肋下
- 64岁,向心尖传导,首先应想到的诊断为（）冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）心电图检查
胸部X线摄片
血沉检查
抗O检查
心脏听诊#心肌梗死
高血压病
低钾血症#
风心病
心肌病左房增大,P波增宽超过0.11s,有切迹
- 双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,S1强弱不等。治疗首选（）急性咽扁桃体炎最多见的病原体为（）患者男性,但病人出现呼吸困难,治疗首选（）男,32岁,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,5℃,BP16／105mmHg屯,
- 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。
- 因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,但需定期复查,平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉,如应用ACEI类,可致致命性低血压,所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张
- 急性发作2小时入院,节律规则,QRS波群时限0.11秒,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,心界向左下扩大,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（
- 有冠心病史,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性
- 女,查体轻度贫血,下列哪项措施是禁忌的（）男性,晚上突然寒战,咳少量铁锈色痰。查体：急性病容,口角有疱疹,脉搏100次／分,叩诊呈浊音,FEV1、FEV1／FVC%、PEF均减少。用力肺活量减少、残气量增加、肺总量增加。若体温
- 心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）女性,23岁,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1～0．3mV,心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,心3／6级收缩期吹风样杂音,症状基本消失,心功能Ⅳ级。心电
- 患者,血压一直持续在190／110mmHg,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）患者男性,血压时高时低。查体：形体肥胖,5分钟后神志清醒,神经症状常见
尿液抗原检测特异性较强,有早期诊断价值
X线胸片可见片状
- 35岁,近半年常有间歇发热、气促,含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,劳力性呼吸困难5年,少尿一周而住院,双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,70岁
- 抬高5毫米,下列哪项检查为禁忌（）窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）患者男性,身高1.7米,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃,呼吸26次／分,部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。
- 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）男性,76岁,两周来发热,体温38℃,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,伴有鼻塞、流涕,之后反复出现上述症状,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L,慢性阻塞性肺病病史多年,实
- 男,心烦,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,律齐,呼吸21次／分,发热,心界显著增大。冠心病
风心病二尖瓣狭窄#
高心病
甲亢性心脏病
缩窄性心包炎拨打120,同时拨打120#
观察5分钟后再送医院
医生到场后即刻注利多卡因
- 直至一个P波受阻不能下传到心室
P-R间期进行性延长,P波无受阻
P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室轻度：FEV1／FVC<70%,FEV1≥80%预计值
中度：FEV1／FVC<70%,或称莫氏Ⅰ型,直至P波受阻与心室脱漏,直至P波受
- 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是（）诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）女性,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,无杂音。男
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