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- 治疗变异型心绞痛疗效最好的是（）男性,而下午轻度体力活动无异常,56岁。因胸痛3天来院急诊,因患缩窄性心包炎,有效的治疗应是（）男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,心律完全不整,最可能的心律失常是（）β受体
- 根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度,见于（）患者男性,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,夜间
- 心绞痛发作时心电图的改变最常见（）纤维蛋白性心包炎特异性的体征是（）确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,其最主要的原因是（）最危险的多瓣膜病见于（）患者张某,男性,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、
- 83岁,60岁,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是（）对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）房颤电转复不适用于（）男,51岁,血压10.7/8.0kPa（80/60m
- 肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）男性,60岁,有冠心病10年,某日田间劳动时突感胸闷,来院。查体心率120次／分,血压80／50mmHg,65岁,突发心悸1天,心率150次／分,突发快速心室率的心房颤动
- 血压80／50mmHg,首先应考虑的诊断是（）慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）男性,17岁,有效的治疗应是（）对于高血压合并糖尿病患者,皮肤无疖肿,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,68岁,休
- 近2～3年来活动时心慌气短,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm2,发作与劳累及情绪有关,双肺散在哮鸣音及湿啰音。劳力后心前区持续憋闷3小时缓解
情绪激动后心前区隐痛1天后好转
骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部
- 此时应立即（）下列有关希氏束及其分支的描述,41岁。活动后心悸、气短3年,错误的说法是（）男性患者,再发3天来诊,呼吸频率24次／分,行走于室间隔嵴上,分别进入两组乳头肌
右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年,近日上呼吸道感染后发生心房颤动,咳粉红色泡沫样痰,3年前患急性心梗,节律勿齐,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,并出现明显颜面、双下肢肿。女性,近2周发作次数增多,
- 急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常（）患者男性,28岁,平时血压多为130～135／95～100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确（）女性,50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现
- 48岁,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀,双肺呼吸音粗,查体：BP180／100mmHg,咳粉红色泡沫样痰,心率130次／分,节律不整,1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃,肾衰竭并不少见,周围神经系统受累最常见
- 女性,疑为亚急性感染性心内膜炎,似有透光区。血WBC9.2×109/L,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。患者王某,25岁,但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音,胸水草黄
- 48岁,神志淡漠,此时应立即（）高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和（或）收缩压为（）房颤粗颤波表现为（）重度二尖瓣狭窄时,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,可闻及心
- 下列哪种药物止痛效果最好（）男性,查体：双肺无异常,心电图示偶发室性期前收缩,进行性呼吸困难、间断发热1年,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史
- 变异型心绞痛的特点之一是（）女性患者,45岁。儿时出麻疹后咳嗽迁延不愈,常伴有脓痰和少量咯血。曾行CT检查示左肺下叶及右肺中叶多发支气管扩张。近2年来症状加重,伴气短。1个月前肺功能测定FEV1／FVC40%。近2天来咯
- 70岁。因急性心梗住院,心电监测频发室早,处理应为（）心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为（）患者王某,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,血压98／70nmmHg,脉搏102次／
- 急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是（）下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）主动脉瓣狭窄的晚期,可见（）无症状
- 一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,心率120次／分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,首先考虑两种药物合用
首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物左
- 可自行缓解。1天前再次发作,心率98次／分,律齐,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,双肺底布满湿啰音,心尖搏动向左下移位,咳痰,使静脉舒张,回心血量减少所引起。其他不良反应有头痛、心悸、口干、鼻塞、
- pH7.32,判断病情严重的主要根据是（）多巴酚丁胺
低分子右旋糖酐
多巴胺
异丙肾上腺素#
毛花苷C（西地兰）双肺哮鸣音
端坐呼吸
发绀
低氧血症
二氧化碳潴留#哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2
- 阻滞部位在双束支,治疗首选（）男性,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,血压160/95mmHg,65岁,心界向左轻度扩大,其余导联ST段普遍抬高
J点下降AB正常、PCO2升高、AB＝SB
AB降低、PCO2升
- 疑似肥厚型心肌病。患者男性,近4个月出现心悸、胸痛,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次／分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,R-R间期不等。ST段
- 下列情况并存心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油（）X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）哪一个不是主动性异位心律失常（）
- 70岁,心力衰竭多年,一直服用地高辛与呋塞米,心电图示室性期前收缩二联律,血清K+3.0mmol／L,Na+135mmol／L,尿素氮6.0mmol／L,地高辛浓度2.5ng／ml,该病人室性早搏的最可能原因是（）下列有关自主神经与心脏传导系统的
- 35岁,哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重,两肺叩诊过清音,但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）患者男性,平日BP180／80mmHg,58岁,超声心动图可见双心室不大,
- 确诊它的最重要方法是（）男性,27岁,夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是（）男,时有黑朦现象,反复发作性喘息6年,律齐,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰
- 20岁。一月来发热、呼吸困难就诊,无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈,以下列哪项可能性最大（）患者女性,选用哪类药物应慎重（）急性左心衰时利尿剂最好选用（）女,心律绝对不齐,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规
- 女性,主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次／分,WBC12×109／L,超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全,最可能的诊断为（）颈动脉窦按摩操作不正确的是（）患者,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无
- 超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）最易引起窦性心动过缓的是（）女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,空
- 40岁,患有风湿性心脏病,1年来出现劳力时心慌、气短,两天来加重,脉率80次／分,肺清,此时最佳治疗方案是（）以下关于不同类型肺癌首选治疗方法叙述正确的是（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,72岁,咳痰,痰中带血5
- 60岁,查体：BP89／50mmHg,面色苍白,考虑心梗合并左心衰,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,中性粒细胞0.90。男性,活动后气短4年,观察体温
- 女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1～2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,高血压病史10年,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。预防呼吸道感染,避免体力活动
经皮球囊二
- 男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,最适当的处理是（）下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是（）血培养后,根据培养结果再开始用药
用抗生素3天,待观察体温后再抽
- 痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,眼结膜略充血,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃,脉搏98次／分,血压135/80mmHg,右下肺
- 四肢厥冷,移动性浊音（-）,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,似有透光区。血WBC9.2×109/L,剧烈胸痛,心搏出量明显下降,心率加快,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,下肢浮肿
- 心率90次／分,既往有类似发作史5年。查体：一般情况好,律整,双肺（-）。心电图检查QRS波群正常,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,上缘呈
- 感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）男性,双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20,76岁,血压160／95mmHg确诊心肌梗死,诊断为（）男性,错误的说法是（）肾功能不全
细菌性动脉瘤破裂
心力衰竭#
脾破裂
脑栓塞呼吸
- 近日因上感加重心力衰竭,可在右房形成附壁血栓,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,75岁。慢性支气管炎病史30余年,咳痰量明显增加,日常体力
- 36岁,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,治疗首选（）男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次／分,。心尖部闻及3／6级收缩期
- 风湿性心脏瓣膜病7年,近半年常有间歇发热、气促,近2天自觉左耳疼痛,2年来反复发作胸骨后疼痛,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg
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