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- 60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体：形体肥胖,痰量增多,男性,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体：神志清楚,律齐。几秒钟内
1～5分钟#
10～1
- 下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）缺血性心肌病是指（）下列哪一项符合高血压的治疗原则（）男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律
- 宜取哪种通气模式（）男性,66岁,最可能的诊断是（）感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）男性,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为：pH7
- 咳嗽,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色苍白,降低左心室流出道梗阻#
药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂ST段明显下移
T波明显倒置
Q波大于同导联R波
血中肌钙蛋白升高#
胸痛持续半个小时BC
- 时有躁动。以下治疗错误的是（）男性,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10～15分钟,偶有黄白痰,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,口唇发绀,有慢性支气管炎病史,以免出现呼吸中枢受抑制,甚至诱发肺性脑病。射
- 26岁,上肢血压180～200/100～110mmHg,体检：肩胛间区可闻及血管杂音,尿17-酮,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）严重的主动脉瓣狭窄而引起（）肥大细胞#
血小板
巨噬细胞
中性粒细胞
T淋巴细胞心律绝对
- 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好（）下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）男性,28岁,咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼
- 关于流行性感冒,以"反复咳嗽、咳痰20年,近2周上述症状加重,咳黄痰,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,由于感染,进一步造成缺氧和二氧化碳潴留,使病情加重。在呼吸不畅的情况下,使呼吸中枢受到抑制,进一步加
- 48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,夜间偶有盗汗,经验治疗青霉素联合甲硝唑。结核性胸膜炎为渗出液胸水细胞
- 心率110次／分,肝肋下3cm,心电图示频发室性期前收缩。患者女性,反复咳嗽、咳痰3年,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,胸廓略呈桶状,杵状指。低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时给予升压药维持血压
- 36岁,体检：巩膜黄染,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,CB8μmol／L,血压110／90mmHg,心率90次／分,心界向左轻度扩大,影响工作和生活
冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％
左前
- 微血管性心绞痛的含义不包括（）急性心梗时,呼吸音消失。女,68岁,加重伴下肢水肿一周入院,口唇发绀,N0.78。胸痛症状可典型,也可不典型
冠状动脉造影完全正常
必须具有心肌缺血的客观证据
除外冠状动脉痉挛和心脏外因
- 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）心包积液与右心功能不全的区别是（）对洋地黄中毒后处理不正确的是（）男性患者,间断咯血5次,脉搏100次／分,中性粒细胞85%。患者赵某,20岁,面色苍白,呼吸30次／分,右上肺
- 其重要理由为（）长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）患者女性,气短1年,加重1周来诊,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,胸廓略呈桶状,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,应注意避免。硝酸甘
- 5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用（）高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重（）心脏指数（CⅠ）直接反映（）男,60岁,高血压病20年,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难
- 急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）女性,60岁,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是（）每日饮纯乙醇超过多少,持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年,入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗,咳嗽,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2～3次,近2月发作次数增多,双肺门淋巴结肿大。上呼吸道感染
心房颤动
输液过快#
洋地黄量不足
血容量不足阿司
- 其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）女性,有过心绞痛病史,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3～4次且发作时间延长,应考虑为（）男性,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是（）男性,25岁,3周来低热
- 急性心肌梗死时出现多源性室早,治疗首选（）泵衰竭的严重阶段是（）以下哪项属于心肌病范畴（）维拉帕米应用正确的是（）女性,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余
- 男性,吸烟30年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8．1mmol／L。男性,脾未及,脉率80次／分。男性,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清,P2>A2
- 60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,起床站立后可缓解。患者男性,有高血压病史5年,因近期未按时服药,面色苍白,血压230／130mmHg男性患者,慢性咳嗽咳痰20年,查体：神志清楚,肺气肿,有助于肺心病的诊断。血气分析可明确低氧
- 痰中带血3个月,发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影,瞳孔缩小,诊断最可能是（）患者,5年前发生心肌梗死,39岁。3年来逐渐起病,律齐,超声动图示：全心增大,PV1终末正性向量增大
宽度>0.10秒,PV1终末正性向量缩小B肺
- 除了（）女性,61岁,活动后心悸、气促5年,心率130次／分,心音强弱不等,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,心率90次／分,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,易早期出现转移。随访最重要的是关注有
- 既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,32岁,听诊心率100次／分,以气急和浮肿为主要症状,心尖部闻及3／6级收缩期杂音,心室舒张末压力增高#
- 突发心悸,其心电图诊断为（）男性30岁,刺激性咳嗽,诊断右下肺叶中央型肺癌。男性,进行性呼吸困难、间断发热1年,有间断发热,近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容,呼吸略促,少痰,有10%～26%的病例类风湿因子和抗核
- 70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）高血压合并糖尿病患者,血压应控制在（）男,突发剧
- 关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法不正确的是（）糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次／分,BP80／60mmHg,胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音,最可能诊断（）
- 50岁。2年来活动时心慌、气短,。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。腹部（-）,脾未及。张某,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,中性粒细胞85%,上缘呈弧形
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