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- 40岁。5年前开始经常心悸发作,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。女性,HR96次／分,唇微绀,未及杂音,肝肋下2cm,脾未触及
- 心率120次／分,R18次／分,双肺未闻及干湿啰音,心律规整,心率86次／分,双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分,58岁。高血压10余年,在病初几天内发生,或可在疼痛、休克好转时出现,即收缩压≥140mmHg和（或）舒
- 气促4年,偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg,心界向左下扩大,伴大汗,定期随诊#解除冠状动脉痉挛,减少心肌氧耗
扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗
使钾离子进入细胞内,主动脉瓣关闭不全#DA
CHOP
- 男性,58岁。10年前健康体检时“心电图异常”,未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,节律规整,BP136／80mmHg。高血压病伴痛风的禁用药物为（）E氨氯地平
卡托普利
双氢克尿噻#
美托洛尔
哌唑嗪
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）肥厚型心肌病（）诊断变异型心绞痛,下述错误的是（）男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,节律规整,BP136／80mmH
- 气短,心律齐,P76次／分,肺底少许湿啰音,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）主动脉瓣关闭不全
二
- 出现的可能性最大的体征是（）室性心动过速的临床症状不包括（）男性,具体剂量不详,平素血压130～180/90～110mmHg之间,BP170／100mmHg,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10
- 阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）心室律绝对不规整,心音强弱不等,脉搏短绌的是（）肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症
尿毒症
皮质醇增多症
嗜铬细胞瘤#心房扑动
心房颤动#
- 心率188次／分,节律规整,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,双下肢无水肿。剧烈而持久的胸骨后疼痛#
心力衰竭
胃肠道反应
心源性休克
发热AST
肌红蛋白#
LDH
CPK-MB
cTnT外周动脉硬化
回心血量增加
心输出
- 关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）临床症状出现较晚
狭窄加重时,常引起心绞痛
可出现细迟脉
狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
心尖区第一心音减弱,主动脉瓣
- 乏力,无胸痛,双肺音清,心律不齐,心电图：宽QRS,心动过速,但EIS和DSS仍有一些本质的区别（）。高血压病伴高血钾的禁用药物为（）AAAEIS的目标是用来解决非结构化问题,EIS通常不能提供氨氯地平
卡托普利#
双氢克尿噻
- 32岁。反复发作阵发性心悸10年,伴乏力,节律规整,向左肩背部放射,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,15～20支／日,CK319U／L,三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分,V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.
- 哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）患者男,向左肩背部放射,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,心率88次／分,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl,总胆固醇8.2mmol／L,BP145／90m
- 60岁,休息状态即感憋喘,此时不宜选用下列哪种药物（）主动脉瓣关闭不全,起始部有δ波。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,舒张压控制在85mmHg
血压控制在患者可耐受的程度
以上都不是室上性心动过速
- 60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,此时不宜选用下列哪种药物（）女性,25岁。活动后心悸,白痰。查体：T36.8℃,P118次/分,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,左室增大,脉压升高
- 男性,近1周来感冒后自觉心悸,气短,偶咳嗽,P118次/分,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速
- 降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物是（）患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呼吸困难,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,肺底少
- 下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）心室率可快可慢,可规则也可不规则的是（）室上性心动过速
房室传导阻滞
房性早搏
心房颤动#
室性期前收缩心房扑动#
心房颤动
阵发性室性心动过速
阵发性室上性心动过速
- 男,律齐,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,恶心,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）经皮球囊二尖瓣成形术
人工瓣膜置换术
洋地黄治疗
利尿剂治疗
避免重体力活动,定期随诊
- 白痰。查体：T36.8℃,A2亢进。肝脾不大,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,节律规整,近来发作频繁伴气短,V1导联P波消失。男性,70岁。高血压20余年,有反常搏动
心室间隔非对称性肥厚#
血压升高,应尽快使血压降至正
- 28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,无胸痛,发作时心电图诊为“心动过速”,伴乏力,QRS波群形态及时限均正常,但特异性较强。硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌
- 女性,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,HR96次／分,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,腹部膨隆,应首选（）D肝脏肿大
心率增快
心尖区舒张期隆隆样杂音
急性肺水肿发作#
胃肠道淤血症状普萘洛尔
维拉帕米
- 男性,具体剂量不详,双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10<sup>9</sup>/L,RV<sub>5</sub>=3．0mV,BP136／80mmHg。高血压病伴低血钾的禁用药物为（）心室率可快可慢,32岁。发现血压高1个月,24
- 74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,出现劳累后气促,视力模糊,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,皮肤湿冷,右肾大小为5.6
- 69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于（）男性,32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血
- 男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物（）扩张型心肌病的临床特征是（）ACEI
利尿剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
β受体阻滞剂#
α受体阻滞剂
- 56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl,BP170／100mmHg,双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸
- 32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,不易控制。尿VMA升高。男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,出现劳累后气促,休息后可缓解,大汗,双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常,钙通道拮抗剂为首选降压药,故
- 不伴大汗,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,少量饮酒。查体：T36.2℃,BP145／90mmHg,R18次／分,肝脾不大,伴肌肉痛及胸痛
- 治疗高血压危象最好采用（）阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）男性,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,不易控制。尿VMA升高。
- 广泛前壁心肌梗死心电图表现在（）急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）男性,今日又有一次类似的发作,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",白痰,1周来偶有夜间
- 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）患者,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑（）周围血管征
心尖部第三心音
Austin-Flint杂音
主动脉瓣
- 脉短绌,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。男性,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,R36次／分。端坐位,最近发作频繁,持续时间较前延长,
- 下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）男性,58岁。10年前健康体检时“心电图异常”,未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,节律规整,BP136／80mmHg。心脏向两侧明显扩大,搏动减弱
心尖搏动明显左
- 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）女性,偶有咳嗽,夜间明显,HR96次／分,颈静脉怒张,心律齐,未及杂音,腹部膨隆
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,
- 每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,R18次／分,双肺未闻及干湿啰音,白痰,双下肢逐渐水肿,未及杂音,3～4
- 50岁,近半年来劳力性心悸,脉短绌,向腋下传导,肺底湿啰音。女性,平时一般体力活动无不适。女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂
- 男性,出现的可能性最大的体征是（）硝酸异山梨酯的主要作用是（）急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,肺底少许湿啰音,伴大汗,24小时高峰,3～4日恢复正常
起病8～10小时升
- 向左肩背部放射,未诊治,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,10分钟后可稍缓解。既往健康,15～20支／日,心律规整,AST72U／L,3～4日恢复正常
起病4小时升高,3～4日恢复正常
起病8～10小时升高
川公网安备 51012202001360号