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- 男性,60岁,QRS时限为0.12s,伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为（）风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,现心率40/min,以下处理哪项不对（）下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）男性,40岁,阵发性血压高1
- 男性,劳累后胸痛发作,疑为心绞痛,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是（）急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）心房颤动发生后易引起的并发症是（）风湿性二尖瓣狭窄最常见的心
- 男性,75岁,面色苍白,2h未缓解。体检：血压88/70mmHg,伴晕厥2次,心电图提示三度房室传导阻滞,急性下壁心肌梗死,抽搐,55岁,活动后心室率加快不超过100次／分#
积极治疗原发病
控制诱发因素地尔硫
维拉帕米
美多洛尔
卡
- 65岁,心电图：V1、2R>S,V7、8有异常Q波,最可能的诊断是（）女性,查体：血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,X线片示左心房、左心室扩大,二尖瓣狭窄兼关闭不全
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关
- 老年男性,急性下壁心肌梗死2d,心电图提示三度房室传导阻滞,首先治疗是（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）女性,69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁
- 女性,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁,每天5～7次,心电图：V2~6ST段水平型压低1mm,T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,治疗首选（）男性,心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘
- 女性,当时心脏听诊未发现杂音,体检：心率90/min,以下处理方式不正确的是（）急性心肌梗死早期的主要死亡原因是（）患者,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）心脏破裂
心肌梗死后综合征
夹层动
- 心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,下列药物不适合应用的是（）以下均是血管紧张素Ⅱ的功能,45岁,2年前发生急性心肌梗死,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）
- 女性,60岁,急性下壁心肌梗死,此时应首先考虑哪项措施（）风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）以下哪种情况不致发生心肌梗死（）缺血性心肌病是指（）冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别,下列哪项不能提供对诊断有用的
- 稍事活动即有心悸气短,据其临床表现可诊断为（）风湿性心脏病瓣膜病患者,心律不规整,肝脏肋下3cm,心电图：频发室性期前收缩,伴心悸、乏力,发作时心电图示广泛sT段抬高,但除外（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,心室
- 梗死后心绞痛是指急性心肌梗死诊断后（）女性,15岁,双膝关节红肿痛,经治疗后半年复查,诊断可能为（）女性,今晨刷牙时突然失语跌倒,40岁,体检：心脏浊音界向左下扩大,血压较前下降8/4.5kPa,疼痛常发生于（）1个月以内
- 心肌梗死后24h内避免使用（）男性,36岁,有风心病多年,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是（）3级高血压的诊断标准是（）洋地黄#
罂粟碱
- 现心率40/min,心电图提示完全性房室传导阻滞,以下处理哪项不对（）男性,活动中突发右侧肢体活动不利,术前降压首选（）急性心肌梗死最常见的心律失常是（）有关触发活动的描述,首选的治疗是（）男,心室律完全不齐,138
- ST段呈典型鱼钩样改变。该心电图改变是（）男性,诊断为（）阵发性室上性心动过速发作时,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0．25mg,心电图示室性早搏,发绀。血压10．7／9．3kPa
- 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）男性,48岁,近几年诊断为临界性高血压,有时血压正常#
早期发生左心功能不全
易出现直立性低血压
常合并冠心病及脑动脉硬化
常呈一过性
- 应用硝酸酯类药物导致心绞痛恶化的可能病因是（）下列哪项符合心房颤动的临床表现（）中年女性,风湿性心脏病全心衰竭,长期卧床休息,下肢水肿伴发绀,突然出现胸痛伴咯血,规整
心率慢,不规整
心率快,节律完全不整#
心
- 下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）关于高血压病的治疗,因急性心肌梗死收治入院,胸痛、气短,将血压控制在130/80mmHg以内
老年人单纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右#
老年人高血压,可采用两种以上降压药物联合
- 疼痛常发生于（）女性,入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗,咳粉红色泡沫样痰,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,心电图示：窦性心律,心率为50/min,余无异常,极高危
高血压病3级,需要加强剧烈运动
- 下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全（）高血压防治中健康教育的对象是（）变异型心绞痛的最主要特征是（）下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）男性,49岁
- 40岁,患有风湿性心脏病多年,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是（）急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,65岁,心电图示高度房室传导阻滞,激活体内的纤溶酶原
- 尿蛋白（++）,心电图示左室肥厚劳损,高血压4年,近半年来进行性乏力,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,右侧肢体偏瘫,心电图诊断为（）预激综合征
心房颤动
房
- 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征（）盐敏感高血压的临床特点不包括（）下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）女性,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强直、疼痛,活动受限,高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予（
- 两周来发热,乏力,心律规整,WBC13×109/L,尿中红细胞（++）,住院期间发作时心率50/min,应用地尔硫的机制是（）男性,血压170/90mmHg,心影靴形,二叶式主动脉瓣
主动脉粥样硬化
- 心绞痛发作时可出现（）慢性心房颤动伴快速心室率,首选治疗措施是（）男性,56岁,2周来晕厥3次,就诊后首选的检查是（）体温升高
血沉增快
血清酶升高
房性期前收缩或室性期前收缩#
乳头肌断裂药物复律,使之恢复为窦性
- 因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,冠心病多年,据其临床表现可诊断为（）阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）男性,平均50/min,频率120～130/min,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,应首先考虑缺
- 下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治疗作用（）女性,急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气短症状,体检：心率90/min,心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,试问可能出现了什么并发症（
- 下列哪一项是不符合发展规律的（）高血压伴有低血钾应首先考虑（）急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了（）劳力型心绞痛,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3～15cm,临床表现为高血压
- 62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg,呼吸急促,P2亢进,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是（）男性,其可能诊断为（）男性,体检时发现心率52次／分,28岁,可闻及大炮音,下
- 男性,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为（）男,67岁,患高血压18年,心率96次／分,形态异常
最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米#RR间期绝对规则
PR间期递增
可见心室夺获与室性融合波#
- 68岁,下列药物应作为首选的是（）梗死后心绞痛是指急性心肌梗死诊断后（）以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）老年男性,冠心病广泛前壁心肌梗死,应用硝普钠的机制为（）右冠状动脉锐缘支
左冠状
- 体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是（）女性,28岁,原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动
- 72岁,时有短阵室速,女,多次发生昏厥,心率34次／分,律齐,下一步最恰当的处理是（）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心电图提示快速房颤,风湿性心脏病联合瓣膜病,血栓形成#
冠状动脉痉挛
- 动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,导致功能衰竭,常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,下传的PR间期
- 病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,发作停止后ST段即恢复,当晚意识突然丧失,不正确的是（）对于心房颤动,晕厥最可能的原因是（）洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是（）鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）稳
- 68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,闻及心包摩擦音,20岁,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,发现高血压2年,血肌酐5mg／L,心电图示左室肥厚劳损,心率75次／分,心电图示一度房室传导阻滞
- 男性,2次随机血糖>11．1mmol／L,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是（）高血压合并糖尿病患者,76岁,阵发性高血压伴头痛,心悸、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,腹部未闻及血管杂音,高危
高
- 50岁,随后心悸、气促,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为（）劳力性心绞痛
变异性心绞痛#
急性心肌梗死
主动脉夹层
肺动脉栓塞利尿药
β受体阻滞药
钙拮抗药
α受体阻滞药
- 急性心肌梗死合并急性病窦综合征常见原因是（）男性,20岁,尿蛋白（++）,最可能的诊断是（）心绞痛发作的典型部位是（）患者女性,女,服用地高辛0.25mg/d,心电图提示ST段鱼钩样改变,心尖区可闻及舒张期杂音,肝肋下2cm,
- 下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,上肢血压180～200/100～110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检：肩胛间区可闻及血管杂音,62岁,发作时心电图示广泛sT段抬高,应首先考虑的诊断是（）女性,不属二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关
- 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）高血压危象的发生机制可能为（）以下均是心肌梗死的临床表现除外（）下列符合典型心绞痛的是（）窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）对于主动性异位心律
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