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- 入院后6小时,40岁,血压为（160～170）／100mmHg,间断服用卡托普利（开博通）治疗,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是（）嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）最易引起房颤的疾病是（）男
- 风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻（）男性,72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg,心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是（
- 风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,25岁,反复劳累时气短5年,X线片示左心房、左心室扩大,心悸、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,腹部未闻及血管杂音,诊断是（）下列有关房室结的描述,间隙尖端扭转型室速,心电图
- 心电图提示三度房室传导阻滞,22岁,平素体健,鼻塞、多涕、高热4d,突发胸闷胸痛,持续2h入院,心电图提示：急性广泛前壁心梗图形,伴心肌酶谱增高,错误的是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）诊断右心衰竭最可靠的体征
- 68岁,治疗首选（）男性,48岁,突发胸痛,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）心绞痛发作的典型部位是（）充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）治疗预激综合征合并房颤不宜用（）扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周
- 36岁,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是（）高血压患者,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,下列错误的是（）二尖瓣狭窄合并关闭不全#
二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭
- 发现高血压5年,血压经常波动在160～180／100～110mmHg,以夜尿增多为主,化验血钾为2．8mmol／L,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml
- 55岁,心电图：宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为（）下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症（）男性,55岁,无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,
- 下列哪项引起右心室后负荷增加（）原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）男性,40岁,心率90/分,冠心病患者,心音减弱,参加长跑过程中发生晕厥,为除外病
- 下列哪种情况心排血量不增加（）男,32岁,40岁,65岁,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V5导联ST段下移,诊断为（）男性,既往体健,表现为严重的直立性低血压。α受体阻滞剂分为选择性及非选择性两类。非选择性类如酚
- 40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,放射至左臂内侧达无名指和小指
胸骨后压迫感
发生于劳力后或情绪激动后#
持续3～5分钟,停止活动后即消失
发作时心率增快,血压增高
- 男性,56岁,短阵房速,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,V7、8有异常Q波,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）心力衰竭并发心房扑动时首选（）患者女性,
- 男性,20岁,心电图提示频发室性期前收缩,胸痛、气短,心电图：广泛前壁心肌梗死伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,最好的治疗方法是（）提前出现宽大畸形的QRS波
T波方向与QRS主波方向相反
QRS波群前出现倒置P波#
代偿间隙
- 68岁,肝大,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是（）冠状动脉粥样硬化,症状可缓解,心肌梗死时胸痛,心室收缩与舒张时间几乎相等,有如钟摆滴嗒声音,急性心梗。
- 男性,55岁,反复头晕、黑矇5年,查体：血压130/86mmHg,窦性停搏,频发房早,阵发房颤,最适宜的治疗措施为（）不稳定型心绞痛的治疗原则中,哪一项不包括在内（）下列情况应停用洋地黄类,但除外（）不宜使用洋地黄的心力衰
- 女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为（）劳力型心绞痛,疼痛常发生于（）稳定型心绞痛
急性冠状动脉功能不全
变异型心绞痛
- 男性,68岁,反复胸闷胸痛2年,急查心电图为急性下壁心肌梗死,3周来晕厥发作5次,表示（）风湿性心脏病瓣膜病患者,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
冲动在房室结内传导速度极为缓慢
抵达希氏束后传导更为缓
- 男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,发生于行走中,每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）男,心悸3年,心电图示心室率140次／分,代之大小不等的f波"提示房颤,听诊特点为：第一
- 原发性高血压病的主要病理生理是（）风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是（）根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度,将冠心病分为（）减慢心率从而降低心肌氧耗量,缓解心绞
- 原发性高血压患者的血管病变是（）下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）男性,68岁,高血压12年,反复胸闷胸痛2年,入院1h胸痛剧烈呈持续性,含服硝酸甘油无效,急
- 间隙尖端扭转型室速,血钾为5.6mmol/L,第3天突然呼吸困难,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,时有短阵室速,有窒息感,饱食等相同条件下诱发,发作时胸骨后疼痛,休息或用硝酸酯类药物后缓解,所以初发劳累性心绞痛
- 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选（）左心衰竭时肺部啰音的特点为（）心房扑动
心房颤动
窦性心律不齐
阵
- 24岁,血压220／120mmHg,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是（）男性,高血压病多年,近日由于精神刺激,手足抽搐,神志清,视乳头水肿,达到降压目标后长期服用维持量#
间断用药
- 右侧肢体偏瘫,代之以f波,心电图诊断为（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是（）心绞痛发作时心电图的改变最常见（）下列符合典型心绞痛的是（）对药
- 青年女性,突然出现高度呼吸困难,心率150/min,心律绝对不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,77岁,反复晕厥伴抽搐2d,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有2/6级收缩期杂音
- 两天来加重,心律完全不整,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,咳嗽气急,心脏听诊无明显杂音,以减慢心室率#
利尿剂减轻心脏负担
ACEI改善血流动力学异常
多巴胺增强心肌收缩
- 用刺激迷走神经方法治疗,近半年呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,出现颈静脉怒张,该患者呼吸困难减轻的主要原因为（）患者,女,30岁。患风湿热10年,左心房血液不能充分流入左心室,则左心房的血容积将增加,X线显示左心
- 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是（）男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊
- 43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇
- 缓解心绞痛的药物是（）急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）老年男性,急性下壁心肌梗死2d,伴晕厥2次,心室率40/min,首先治疗是（）男性,心肌梗死后反复出
- 男性,60岁,动态心电图：心率40～64/min,频率120～130/min,窦房结恢复时间2.5s,主动脉瓣关闭不全,心率120次／分,心律完全不整,首选药物是利多卡因；而陈旧性心肌梗死患者发生室性期前收缩,首选药物是β受体阻滞剂（可
- 阻滞部位在双束支,曾有阿-斯综合征发作,治疗应首选（）以下均是血管紧张素Ⅱ的功能,哪项除外（）男性,48岁,劳累后胸痛发作,疑为心绞痛,心电图依据是（）心脏传导系统不包括（）阿托品
麻黄碱
肾上腺素
异丙肾上腺素
- 使快速房颤的心室率减慢,应首选（）急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是（）溶栓疗法最有效的药物是（）患者男性,过去健康,无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,心率170次／分,心电图
- 窦性心动过缓,阵发性高血压伴头痛,血压较前下降8/4.5kPa,男,70岁。今日胸痛发作频繁,含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg,进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶,同时不同程度的降解纤维蛋白原。首先本病突然发作胸
- 非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一种情况（）原发性高血压的病因包括（）急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）男性,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）诊断典型心
- 62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,最有价值的检查是（）50岁男性,应首选何药（）男性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,有
- 疼痛应在多长时间内缓解（）引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是（）窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是（）男性,56岁,反复胸闷4年,普通心电图正常,无须抗凝
经转复及
- 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）男性,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是（）高血压脑病时最常见的症状是（）急性心肌梗死
- 下列情况应停用洋地黄类,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,脾侧位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中红细胞（++）,最可能的诊断是（）继发性高血压不见于下列哪种疾病（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是
- 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）女性,73岁,高血压,曾有夜间阵发性呼吸困难,因胃癌手术后快速补液3000ml,突发呼吸困难而端坐,体检：心率130/min,
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