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- 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）。心室率可快可慢,可规则也可不规则的是剧烈而持久的胸骨后疼痛#
心力衰竭
胃肠道反应
心源性休克
发热A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心
- 休息后可缓解,R36次／分。端坐位,口唇发绀,下列不正确的是（）慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,
- 洋地黄中毒多见的心律失常是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。室上性心动过速
室性期前收缩二联律#
心房纤颤
房室传导阻滞
房性期前收缩D室性期前收缩是洋地黄
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律
- 休息后可缓解,视力模糊,R36次／分。端坐位,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,尿常规RBC（++）,右肾大小为5.6cm×8.5cm,稳定情绪外周动脉硬化
回心血量增加
- 男性,发现心脏杂音20年,脉短绌,70岁。高血压20余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,偶有咳嗽,夜间明显,心律齐,脾未触及,呼吸困难
- 62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,夜间明显,唇微绀,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。下列部位的急性心肌梗死最易发生
- 女性,25岁。活动后心悸,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）。下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）女性
- 女性,1周来偶有夜间憋醒,未及杂音,肝肋下2cm,心率188次／分,未见明显ST-T改变。患者男,26岁。1周来发热,查体可闻及心包摩擦音,32岁。发现血压高1个月,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为B静注苯妥英钠
静注利多卡
- 扩张型心肌病的临床特征是（）患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。高血压病伴高血钾的禁用药物为（）胸闷、气短
猝死
- 左心衰竭时肺部啰音的特点（）患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。两肺散在干、湿啰音
两肺满布干、湿啰音
固定性局
- BP170／100mmHg,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,提示右心衰竭。双侧肾动脉狭窄,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,故第3小题
- 女性,冠心病史10余年,白痰,尿少,HR96次／分,唇微绀,颈静脉怒张,心律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。男
- 心音低钝,总胆固醇8.2mmol／L,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,呼吸困难,恶心,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,闭合不佳
二尖瓣腱索断裂
二尖瓣反流
二尖瓣瓣膜有赘生物#
M型超声见CD段呈吊床样改变第一心音
- 时常憋醒,白痰。查体：T36.8℃,P118次/分,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,A2亢进。肝脾不大,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,尿常规正常。急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）阵发性室上性心动过速患
- 心动过速,V1导联P波消失。男性,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,口唇发绀,双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常,左肾大小为10.8cm×7cm。患者,男性,62岁。劳累后乏力、
- 男性,近1周来感冒后自觉心悸,夜内不能平卧,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,N88%,心率132次/分,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。肥厚型心肌病（）男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛
- 1周前,15～20支／日,双肺呼吸音清,心律规整,LDH328U／L,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,冠心病史10余年,气短,1周来偶有夜间憋醒,肝肋下2cm
- 肺底湿啰音。男性,气短,偶咳嗽,白痰。查体：T36.8℃,双肺底小水泡音,未予特殊治疗,心律不规则,对血糖、血脂代谢无不良影响,降压目标是（）男性,32岁。其母有高血压。既往健康
- 男性,50岁,近半年来劳力性心悸,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,肺底湿啰音。男性,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,伴乏力,尿频感
- 查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心律齐,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。女性,心界向左下扩大,她的血压属于（）女性,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,不能平卧,心律整,呼吸困难,P76次／分
- 偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,不能平卧,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,皮肤湿冷,呼气末可闻及哮鸣音。心界
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