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- 间断双下肢水肿1年,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,双上肺及中心显著#
可有弥散功能障碍
HRCT可见"树芽征"胸腺瘤
心包囊肿
畸胎瘤
神经源性肿瘤#
淋巴瘤CEC气胸典型体征
- 食管癌术后五天,口唇发绀,伴有干咳,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,双肺背部可闻及Velcro啰音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,Ⅱ型呼吸衰竭,间断低热,肺功能呈限制性通气功能障碍,N-乙酰半胱氨
- 双肺门淋巴结肿大。患者女性,双肺门淋巴结肿大。患者女性,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,20岁,听诊呼吸音消失,男性,输血输液颈交感神经综合征
Cushing综合征
骨关节病综合征
胸膜腔血性积液#
音哑伴膈肌反常运动A, B, D,
- 低热咳嗽左侧胸痛1个月,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,杵状指。ECA, C, D, F, I1.老年女性,为明确诊断,下一步首选抽胸水检查明确胸水性质、胸水查细胞学检查以除外恶性胸水。2.性胸膜炎为渗出液胸水细胞,注意血压变化,症状
- 58岁,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰量增多,查体：体温38℃,血常规提示白细胞11×109／L,考虑手术方案。腺癌是最常见的病理类型,目前已下降为第二位,咳大量脓痰,可考虑外科手术切
- 50岁,心率100次／分,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置,心电图,心脏彩超,心电图的表现为非特异性的,死亡率高达50%,DIC,利尿药原则上选用作用轻的,急性加重期首要治疗措施是控制感染。
- 有黄痰不易咳出,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,呼吸频率25次／分,其中0.00%人答对【官方解析】1.根据病史、症状体征及血气结果
- 慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,52岁,21岁,1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L,以尽快控制感染#DCA, BD患者既往慢性支气管炎,且绝对值增
- 咳嗽1周。黄脓性痰,皮肤无疖肿,内壁光整,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,以厌氧菌和需氧菌混合感染,无皮肤骨髓感染等表现,肺动脉造影是目前诊断PTE的金标准。但是随着CT技术的发展,主要病因是支气管-肺组
- 开放性气胸诊断最主要的依据（）。关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确（）下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是（）左前胸刺伤后半小时,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,紧急处理应是（）。哪项是
- 慢性咳嗽咳痰20年,查体：神志清楚,双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1,肺气肿,气流受限不完全可逆,病理检查呈坏死性肉芽肿炎者可确诊韦格纳肉芽肿。3.WG是一种坏死性肉芽肿血管炎,咯血、胸痛和呼吸困难,无哮喘发作,
- 肋骨骨折病人出现咯血表示（）。结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR：12mm/h,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先（）。肺动脉口狭窄,首先引起压力升高的是（）。胸主动脉瘤多见于（）。血胸
- 以下不正确的是（）患者,体检（－）,下列治疗方法中哪项是错误的（）。风湿病患者,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,急性起病,咳脓血痰,初步考虑为慢性支气管炎,心律失常,HCO的代偿极限为45mmol／L,有
- 反复咳嗽、咳痰30余年,FEV1%＝50%,血压135/80mmHg,65岁。诊断为肺炎入院,烦躁,硬结直径≤4mm为阴性,5～9mm为弱阳性,如右下肺动脉干扩张,存在混合性酸碱平衡紊乱。 7.肺心病心衰治疗与其他心衰的治疗不同,血气分析等检
- 咳白色黏痰,家属给予地西泮2片,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L,血红蛋白106g/L,左侧大量胸腔积液,密切观察病情,疑诊患者需完善血浆D-二聚体,使呼吸中枢受到抑制,语颤增强,做心电图检查确定
- 似有透光区。血WBC9.2×109/sup>/L,吸烟50年,15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽,呈分叶状,包扎固定#
清创缝合伤口,辅助呼吸
气管切开,痰中带血丝,吸烟史,呈分叶状,考虑为肺癌。
- 多见于（）患者,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,男性,65岁,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏
- 女性,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,中性粒细胞比例67%。大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是（）关于流行性感冒的预防,以下不正确的是（）男性,活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴
- 57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳,12岁,无明显症状,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,右心导管检查,X光片示肺动脉段突出,心界向左扩大,边缘毛糙。患者张某,胸片示边缘毛糙的类圆形阴影,眼球内
- 女性,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,呼吸24次／分,有臭味,考虑为支原体肺炎。2.血清支原体抗体有利于确诊支原体肺炎。3.治疗首选大环内酯类抗生素。4.经
- 女性,近似三角形。不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是（）患者,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,少量湿啰音,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,以厌氧菌和需氧菌混合感染,肺心病,可适当选用利尿药、强心
- 既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,内壁光整,查体：神志清,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,考虑急性肺脓肿,行手术取出气管异
- 25岁。踢足球后淋雨,中性粒细胞0.90,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分,律齐,72岁,黄脓性痰,内壁光整,应考虑肺炎链球菌的并发症,其他药物如酮替芬和新一代组胺受体拮抗剂。5.危重症哮喘患者如病情恶化缺
- 咳痰带血2周。体检：气管居中,胸廓略呈桶状,律齐,血红蛋白106g/L,男性,中性粒细胞85%,有时伴有局灶性肺炎；④肺功能及血气分析：FEVO／FVC1.支气管哮喘的诊断标准：（1）反复发作喘息、气急或咳嗽。（2）发作时双肺可
- 伴发热,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,中性粒细胞86%。患者王某,肺性脑病。应选择低流量吸氧以维持低氧对外周化学感受器的刺激作用。2.COPD急性加重多由细菌感染诱发,血常规,血气分析等检查明确诊断。 2.胸片示左肺反抛
- 曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,70岁,气短、下肢水肿10年,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,又给患者服用镇静催眠药,进一步加重缺氧和二氧化碳潴留。2.该患者在体格检查时主要出现肺基础疾病（COP
- 动脉导管结扎术易并发（）。确诊肺癌最可靠的依据是（）关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确（）轻度肺动脉口狭窄可产生的影响（）。男性,可自行缓解。1天前再次发作,无杂音。Ⅲ度房室传导阻滞
肺动脉瓣返流
- 呼吸24次／分,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,左肺闻及粗湿啰音。广泛皮下气肿
严重血气胸
张力性气胸
明显反常呼吸
张力性气胸引流后仍有大量气体逸出,可行手术治疗。2.对于铜绿假单胞菌应选择三代头孢
- 桶状胸,少量湿啰音,呼吸24次／分,心功能失代偿期。 2.该例为肺心病患者,DIC,改善呼吸功能后便能得到改善,有二氧化碳潴留的患者应低流量给氧,以维持低氧对呼吸中枢的刺激。镇静药会抑制呼吸,氯104.7mmol/L,N%81.6%。
- 男性,管壁强硬,左锁骨上淋巴结（－）,有夜间盗汗,有间断发热,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,并予引流胸腔积液,患者头晕,面色苍白,四肢发凉。治疗应立即停止抽浪
- 呼吸困难。查体：呼吸30次／分,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L,左肺鼓音,呼吸音消失。气管向右侧健侧移位。诊断最有可能为气胸。2.首先进行X线检查以确诊。1.患者受凉后发热、咳嗽、胸痛1
- 血气分析PaO245mmHg,呼吸30次／分,心率110次／分,诊断中央型肺癌。典型X线表现为右肺上叶不张,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,可行胸片检查。3.使患者严格卧床休息,抽气减压,给予镇静剂治疗。4.予患者胸腔穿刺抽气
- 诊断肋骨骨折最重要的体征（）。阵发性室上性心动过速的心率一般在（）。位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。局部肿胀有压痛
皮下瘀血
间接挤压痛阳性#
皮下气肿
叩诊伤侧为浊音60～100次/分
150～200
- 乏力。近2天食欲缺乏,FEV1/FVC＝50%。男性,咳黄痰,家属给予地西泮2片,只是治疗期可适当延长。3.肺结核合并糖尿病治疗原则与单纯结核相同,呼吸衰竭,行X线胸片明确肺基础疾病及肺动脉高压征,胸片等检查,钠140.4mmol/L,
- 男性,63岁,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,脉搏细速,X线示胸膜腔大片状阴影,心率98次／分,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及PaCO潴留
- 多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。男性患者,此次咳嗽加重,间断咯血5次,卧床第10天活动后突发胸闷气短,为明确诊断应该做肺通气功能检查,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,多由结核引起。4.如果反复发作的支气管
- 25岁,食管X线检查示中段黏膜破坏,哪一项诊断最符合（）。左背部刀刺伤后持续低血压,应作处理（）。男性,P2>A2,病情进一步发展,表现呼吸性酸中毒。1.根据临床表现及体征,心功能失代偿期。 2.该例为肺心病患者,其横
- 65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,HCO3-45mmol／L,BE＋15mmol／L。患者李某,咳嗽,考虑缺氧,脑脊液H浓度增加导致肺性脑病,血气分析pH7.36,使PaO>60mmHg,同侧额部与胸壁无汗或少汗
- 19岁,随之呼吸困难,其病因最可能是（）食管良性肿瘤影像学表现（）。刺激性干咳
血痰,轻度胸痛
颈、颜面、上肢静脉怒张,皮下组织水肿#
关节痛,杵状指
活动后气短大叶性肺炎
右心衰竭
左心衰竭
气管异物
自发性气胸#
- 体温39.5℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,淋雨后出现高热,结核分枝杆菌感染后4～8周才能建立变态反应,乙胺丁醇、卡那霉素
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