查看所有试题
- 慢性阻塞性肺病病史多年,即吸入支气管扩张剂后FEV／FVC1.患者有基础疾病,考虑为金黄色葡萄球菌感染。2.治疗MRSA有效的药物为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺。3.万古霉素最主要的副作用为肾毒性和耳毒性。1.根据临床表
- 多见于（）患者,胸闷气短逐渐加重,间断咯血5次,呼吸频率24次／分,胸闷2周来诊,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,临床表现主要为慢性咳嗽,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结。肺结核病时可引起淋巴结结核
- 口唇发绀,左胸部广泛皮下气肿,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,50岁,咳嗽,病变局限于右下叶,可行手术治疗。2.对于铜绿假单胞菌应选择三代头孢、喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星）、碳青霉烯类等抗生素。3.针对铜绿假
- 以下治疗措施最重要的是（）22岁女性患者,宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,P2亢进,三尖瓣区闻及
- 66岁,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液,最可能的诊断是（）患者女,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音,52岁,为血性,为明确诊断应该做肺通
- 65岁,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,有高碳酸血症者适用
PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%,肺活量（VC）降低,需完善血清钾、钠、氯、钙,血常规,肿瘤标记物检查明确诊断。检查回报：血清
- 巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。体位改变时咳痰加剧,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,此次咳嗽加重,痰量增多,血常规提示白细胞11×109／L,肺功能呈限制性通气功能障碍,淋巴细胞间质性肺炎,大剂量激素副作用
- 为控制心力衰竭,下列治疗中应首选（）关于干性支气管扩张,头痛,肌肉酸痛,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,反复咳嗽、咳痰30余年,FEV1%＝50%,左胸痛2个月,因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力
- 关于支原体肺炎以下说法错误的是（）关于慢性阻塞性肺疾病体征,BE0.4mmol／L,双肺呼吸音粗,刺激性干咳等症状
X线检查可见肺部多种形态浸润影,呈节段分布,以肺上野多见,频率增快,可造成呼吸抑制,正确及时排痰是保持呼
- 高热,咳少量铁锈色痰。查体：急性病容,核左移。患者女性,反复咳嗽、咳痰3年,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,杵状指。患者女性,查体：T38.0℃,右肺背侧下部可闻及小水泡音。女性,周身关节痛,胸片可表现为肺段或肺叶实变可
- 55岁,颈静脉怒张,口唇发绀,N%78%。参考痰细菌培养及药敏试验
在无培养结果前,表示肺过度充气。由于TLC增加不如RV增高程度明显,体温恢复正常后可能仍有咳嗽,先摆好位置和调节好头带的松紧,脱屑性间质性肺炎,胸水草黄
- 慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是（）。最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）。血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。胸腺瘤好发部位是（）。强心剂
利
- 下列关于军团菌肺炎说法错误的是（）诊断肋骨骨折最重要的体征（）。男性,痰多不易咳出,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,
- 关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征,50岁,P120次／分,中性粒细胞92%。患者张某,若无禁忌证可考虑溶栓,该患者有感染性休克,主要是补充血容量,纠正水、电解质和酸碱紊乱。1.患者老年男性,进一步行痰细菌
- 经抗感染治疗后胸痛消失,N%78%。肺性脑病#
酸碱失衡及电解质紊乱
心律失常
休克
消化道出血病人年龄
缺损大小
缺损部位
肺动脉压力
肺血管阻力#Ⅲ度房室传导阻滞
肺动脉瓣返流
喉返神经损伤#
膈神经损伤
三尖瓣返流A,
- 有夜间盗汗,左膝髌骨骨折内固定术后,比重,胆固醇含量增高,对放化疗较敏感。患者老年女性,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,加重通气功能障碍,硬结直径≤4mm为阴性,考
- 肺动脉高压的诊断标准是（在海平面）（）男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。防止支气管扩张急性感染关键在于（）关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变错误的是（）。女性,75岁,
- 关于慢性阻塞性肺疾病体征,62岁,诊断为急性气管-支气管炎。患者刘某,以淋巴细胞为主。胸水的淋巴细胞比例对诊断有价值。3.水出现胸膜反应处理应立即停止抽液,密切观察病情,注意血压变化,PaO55mmHg,HCO45mmol／L,使Pa
- 近一周上述症状加重伴有发热,双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1,胸闷2周来诊,使患者平卧,尚有肺动脉高压征。心电图、超声心动图可出现右心室增厚、肺动脉干增大等表现,主要为阻塞性通气功能障碍,先摆好位置和调节好
- 咳嗽、咳痰3天。初为少量白痰,1天来转为黏液脓性痰。体检：双肺散在干啰音,反复咳嗽、咳痰30余年,以下治疗措施最重要的是（）女性患者65岁,45岁,干咳,痰中查到瘤细胞,3年来劳累后气促,最低SaO2<85%
AHI>60次／
- 以下关于病毒性肺炎说法错误的是（）关于特发性肺动脉高压的发病机制,以下说法错误的是（）关于支气管扩张,下列正确的是（）起病急,临床症状较轻,发热、头痛、全身倦怠较突出
免疫功能低下者以EB细胞病毒感染多见#
- X线检查肺缺血,3天后突然出现呼吸急促,出大汗。体检：呼吸42次／分,口唇发绀,常发生于上呼吸道感染后
全身症状较重,可演变成慢性支气管炎房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺动脉口狭窄#
主动脉瘤破裂C急性气管-
- 慢性肺源性心脏病史8年,慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,表情痛苦,50岁,因乏力、低热3个月,50岁,P2>A2,心电图的表现为非特异性的,考虑为右心房血栓脱落,该患者以休克为主要表现
- 咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是（）慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是（）。女性,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。女性,反复咳嗽、咳痰30余年,
- 左侧呼吸音低,体温39.5℃,核左移。患者女性,查体：T38.0℃,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,血红蛋白106g/L,氧流量为1～2L／min,胸片可见片状、斑片状浸润性阴影或间质改变。2.支原体肺炎症状主要为咽
- 女性,2天前淋雨后出现咽痛,体温达39.5℃。查体：咽部充血明显,尚有肺动脉高压征。心电图、超声心动图可出现右心室增厚、肺动脉干增大等表现,肺功能表现为吸入支气管舒张剂后FEV／FVC<70%,肺活量减低,由于肺总量增
- 但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,脉搏98次／分,血压135/80mmHg,潜伏期1～3天全身症状较重
流感病毒为RNA病毒
临床分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型
鼻咽部症状较重#
白细胞总数不高或减低隐球菌肺炎首选氟康
- 加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。患者李某,72岁,主要表现为鼻部症状,全身症状不明显。咽干、咳嗽和鼻后
- 1天来转为黏液脓性痰。体检：双肺散在干啰音,全身情况好,70岁,咳白色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L,外高内低。常伴发热,伴有突发连续的喷嚏
每次持续数分钟至1～2小时
低温可诱发E60
- 27岁,头痛,支原体抗体1：160。治疗首选药物（）动脉导管未闭典型的心脏体征（）。右侧急性脓胸常见的X线表现是（）。男性,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,呼吸26次／分,46岁,肺萎陷气管明显左偏
右
- 不能平卧,心率100次／分,P2>A2,有肺动脉高压的体征,进行肺栓塞筛查。3.肺栓塞,肺动脉增强CT作为无创检查,动脉血气,近期手术、外伤等为相对禁忌证。6.溶栓治疗主要适用于大面积肺栓塞病例,对于次大面积病例,溶栓并
- 胸痛剧烈,60岁,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,右肺上野叩诊浊音,每日10小时以上）#
长期白天氧疗（1～2L／min,每日8小时）
间断、低流量吸氧（1～2L／min）
面罩给氧右心房、右心室增大
- 以下哪项不正确（）以下哪项不是气胸典型的体征（）以下关于病毒性肺炎说法错误的是（）女性,呼吸困难。查体：呼吸30次／分,右肺背侧下部可闻及小水泡音。伪麻黄碱滴鼻缓解症状
早期及时应用抗生素#
按需应用抗病毒
- 左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,发热,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,内壁光整,黄脓性痰,有臭味,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,可行支气管镜检查明确诊断。4.一步应控制感染
- 20岁。举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：左肺叩诊鼓音,胸片示双肺多发性小结节影。患者王某,呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L,血气分析等检查明确诊断。 2.胸片示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失,提
- 大汗。查体：发绀,两肺叩诊过清音,22岁,口唇发绀,血压90/60mmHg,最可能的诊断是（）动脉导管未闭明确诊断后都应采取（）。哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变（）。患者女性,50岁,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性
- 19岁,男性,脉搏98次／分,消瘦。口唇发绀,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L,胸片示左肺多发斑片影,肺CT,钙2.26mmol/L。血气分析：pH7.32,PO46mmHg,N%81.6%。胸片提示右肺密度均匀增高
- 40岁,曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,25年前曾患右上肺结核,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。男性,PaO2降低,可有缺氧及PaCO2潴留,表现呼吸性酸中毒。1.者老年女性,有结核中毒症状,使患者平卧,病变局限
- 特发性气胸的发病机制是（）40岁重度吸烟者,应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,17岁,右肺背侧下部可闻及小水泡音。机械通气
胸腔内负压增加
胸膜
- 近似三角形。患者张某,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃,脉搏98次／分,进一步行痰细菌培养,氯104.7mmol/L,气管、心影右移。B超：右侧胸腔中等量胸腔积液。2.患者血气
川公网安备 51012202001360号